实用药物与临床

2020, v.23(08) 712-716

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甲氧明在预防老年患者全麻诱导期低血压中给药方式和时机的探讨
Administration of mode and timing of methoxamine in preventing hypotension in the induction of general anesthesia in elderly patients

罗春琼;于天雷;向继林;张兰;

摘要(Abstract):

目的分析甲氧明在预防老年患者全麻诱导期低血压中的给药方式和时机。方法选取2018年10月至2019年7月期间,我院在全麻下行脊柱手术的老年患者160例作为研究对象。根据随机数字表法,将患者分为对照组、预给组、按需组和泵注组,每组各40例。对照组给予生理盐水5 ml静脉推注,预给组在诱导前预先静脉推注0.05 mg/kg甲氧明,按需组根据血压情况静脉推注0.03 mg/kg甲氧明,泵注组在诱导前持续泵入3μg/(kg·min)甲氧明。分别于诱导前(T_0)、诱导后2 min(T_1)、插管时(T_2)、插管后2 min(T_3)、插管后5 min(T_4)、插管后10 min(T_5)、插管后20 min(T_6)、插管后30 min(T_7)比较各组患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)。同时记录各组患者心率、血压异常情况。结果 T_1~T_4时刻,SBP、DBP、HR出现波动,但预给组和泵注组患者SBP、DBP、HR波动小于对照组和按需组,差异有统计学意义(P<0.05);T_5~T_7时刻,各组患者SBP、DBP、HR比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组和按需组患者SBP、DBP、HR呈先降低再升高再降低趋势,预给组和泵注组患者SBP、DBP、HR呈先降低再升高趋势,且变化较为平稳。泵注组患者低血压、ST异常发生率低于对照组、预给组和按需组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论诱导前预先给予甲氧明和诱导前持续泵注甲氧明,均有助于维持老年患者全麻诱导期血压稳定,但诱导前持续泵注甲氧明可更好地减少低血压、ST异常情况发生。

关键词(KeyWords): 甲氧明;老年患者;全身麻醉;低血压;给药方式

Abstract:

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作者(Author): 罗春琼;于天雷;向继林;张兰;

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