- 祁巧玲;
目的 分析卡瑞利珠单抗致反应性皮肤毛细血管增生症（Reactive cutaneous capillary endothelial proliferation,RCCEP）的发生情况、临床特征及处理方法，为临床安全用药提供参考。方法 研究对象为2022年1月1日至2024年7月31日在安徽省胸科医院接受卡瑞利珠单抗治疗的恶性肿瘤患者。通过电子病历记录收集患者的一般情况、卡瑞利珠单抗用药情况和RCCEP发生情况。结果 共纳入患者210例，21例（10.00%）发生RCCEP。RCCEP严重程度：9例为1级，9例为2级，3例为3级。16例好转，4例未好转，1例加重。51例患者联合应用抗血管生成药物，仅2例（3.92%）发生RCCEP。结论 RCCEP是卡瑞利珠单抗较常见的不良反应，兼顾安全性、有效性及经济性的情况下，卡瑞利珠单抗联合抗血管生成药物，可降低RCCEP的发生率。
2026年01期 v.29 6-10页 [查看摘要][在线阅读][下载 1059K] [下载次数：7 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：5 ] - 李春芝;刘东;彭善鑫;王玉玺;曹美琪;刘文启;任玉娇;
目的 比较集采伏立康唑片在呼吸内科某疾病诊断相关分组（Diagnosis-related group,DRG）病组的有效性、安全性和经济性。方法 以临沂市人民医院为例，采用回顾性方法，收集2019年1月至2023年12月呼吸内科出院患者，遴选进入ES13病组并接受伏立康唑片治疗的168例真菌感染患者的临床资料，按照治疗方案不同分为原研组（78例）和仿制组（90例）。以临床治疗有效率、住院天数和非计划重返再住院率评估治疗的有效性，以药物不良反应发生率评估安全性，以成本-效果比（Cost-effectiveness Ratio,CER）进行经济性评价。结果 原研组和仿制组临床治疗有效率分别为89.74%和96.67%；住院天数为（7.26±3.30）d和（6.64±2.43）d；非计划重返再住院率为6.41%和5.56%；住院期间伏立康唑可能相关的丙氨酸转氨酶（ALT）升高发生率为2.56%和3.33%，差异均无统计学意义（P>0.05）；仿制组的CER为35.66，原研组的CER为108.49，即使用仿制药进行治疗时，每获得1%有效率，成本可节约72.83元。结论 仿制药伏立康唑片有效性和安全性不劣于原研药品，且更具成本-效果优势。
2026年01期 v.29 11-15页 [查看摘要][在线阅读][下载 1275K] [下载次数：7 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：4 ] - 高顺华;朱琳;张春霞;
目的 评价集采与非集采注射用美罗培南治疗细菌性感染的有效性、安全性和经济性。方法 将2023年1月至2024年12月在武汉市武昌医院诊断为细菌性感染且使用集采注射用美罗培南的患者作为集采组，2020年1月至2022年12月使用非集采注射用美罗培南的患者作为非集采组，比较两组患者的72 h有效率、临床有效率、不良事件发生率，以及患者治疗期间住院总费用、药品总费用和抗菌药品总费用。结果 集采组纳入195例，非集采组纳入147例，倾向性评分匹配后分别纳入116例患者。集采组和非集采组患者的临床有效率分别为73.3%和70.7%(P=0.661),72 h有效率分别为68.1%和66.4%(P=0.780)；药品不良事件发生率分别为1.8%（肝损伤和肾损伤患者各1例）和2.6%(2例肝损伤，1例肾损伤)，差异均无统计学意义（P>0.05）。集采组患者的住院药品总费用和抗菌药品总费用显著低于非集采组（7 119.35元vs. 17 412.26元，1 703.85元vs. 6 832.36元，P<0.001）。结论 对于细菌性感染的患者，使用集采和非集采注射用美罗培南的疗效和安全性相当，但集采注射用美罗培南具有明显的经济优势。
2026年01期 v.29 16-21页 [查看摘要][在线阅读][下载 1471K] [下载次数：7 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：3 ] - 郭明星;王震寰;刘冉佳;崔向丽;
目的 探索曲拉西利安全性信息，为临床安全用药提供参考。方法 使用FDA不良事件报告系统（FDA Adverse Event Reporting System,FAERS）、世界卫生组织（World Health Organization,WHO）个案病例安全报告全球数据库（VigiBase）挖掘以曲拉西利为目标药物的不良事件报告信息，采用系统器官分类（System organ classes,SOC）和首选术语（Preferred term,PT）分析不良事件报告。检索CNKI、万方、Cochrane library、PubMed、ClinicalTrails. gov数据库，收集包含曲拉西利安全性的临床试验研究，汇总和比较曲拉西利相关不良事件信息。结果 FAERS数据库共报告曲拉西利不良事件191例，涉及20个SOC、152个PT。VigiBase数据库共包含曲拉西利不良事件105例，涉及17个SOC、118个PT。共纳入6项317例报道曲拉西利不良事件的临床试验，严重不良事件涉及17个SOC、85个PT，一般不良事件涉及21个SOC、311个PT。不良事件发生的中位时间为27.0(12.5,50.0) d。结论 曲拉西利不良事件涉及多个系统及相关表现，临床须重点关注报告例数较多的类别，如一般疾病和给药部位，检查异常，血液和淋巴系统疾病，呼吸系统、胸及纵隔疾病。曲拉西利不良事件发生时间较长，且呼吸系统不良事件较严重，临床须密切关注。
2026年01期 v.29 22-26页 [查看摘要][在线阅读][下载 1130K] [下载次数：2 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 陈天威;段英杰;
目的 探讨替罗非班联合普罗布考和阿托伐他汀钙治疗脑梗死急性期患者的临床效果。方法 回顾性选择2022年8月至2024年8月辽宁省健康产业集团阜新矿总医院收治的脑梗死急性期患者100例，根据是否联用替罗非班分成联合组（52例）、对照组（48例）。对照组采取普罗布考和阿托伐他汀钙治疗，联合组在对照组基础上应用替罗非班治疗。比较两组疗效、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、改良Rankin量表（MRS）评分、Barthel指数（BI）评分、血液流变学指标[全血高切黏度（HSV）、全血低切黏度（LSV）、血浆黏度（PV）]、氧化应激指标[超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）、活性氧（ROS）]及并发症发生率。结果 治疗3个月后，联合组的NIHSS评分（5.25±0.74 vs. 7.93±1.16,P<0.05）、MRS评分（1.44±0.38 vs. 1.71±0.42,P<0.05）低于对照组，而BI评分高于对照组（75.44±6.69 vs. 68.07±6.35,P<0.05）；联合组的总有效率高于对照组（94.23%vs. 81.25%,P<0.05）；两组患者HSV、LSV、PV、SOD、MDA、ROS水平均下降（P<0.05），且联合组低于对照组（P<0.05）；联合组的并发症发生率低于对照组（13.46%vs. 31.25%,P<0.05）。结论 替罗非班联合普罗布考和阿托伐他汀钙治疗可有效减轻脑梗死急性期患者的卒中程度及氧化应激反应，调节神经功能与血液流变学水平，并提高患者生活能力。
2026年01期 v.29 26-30页 [查看摘要][在线阅读][下载 1206K] [下载次数：1 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 孙丽霞;徐琍;丁晓燕;王庆莲;
目的 探讨信迪利单抗+贝伐珠单抗联合载药微球经肝动脉化疗栓塞术（DEM-TACE）治疗中晚期肝癌的临床疗效及安全性。方法 采用回顾性队列研究，收集2023年3月至2024年3月首都医科大学附属北京地坛医院收治的89例中晚期肝癌患者相关临床资料。所有患者均接受信迪利单抗+贝伐珠单抗治疗，根据肝动脉化疗栓塞术的不同，分为DEM-TACE组（n=45）和传统经肝动脉化疗栓塞术（cTACE）组（n=44）。评估两组患者治疗3个月后的临床疗效，包括肿瘤应答[客观缓解率（ORR）、疾病控制率（DCR）]、肿瘤标志物[癌胚抗原（CEA）、甲胎蛋白（AFP）、糖类抗原19-9(CA19-9)]、免疫指标[CD3~+T淋巴细胞（%）、CD4~+T淋巴细胞（%）、CD8~+T淋巴细胞（%）、CD4~+/CD8~+T淋巴细胞比值]、血管内皮生长因子（VEGF），记录无进展生存期（PFS）、总生存期（OS）及安全性。结果 两组患者基线资料（如年龄、性别、疾病分期等）比较，差异无统计学意义（P>0.05）。治疗3个月后，DEM-TACE组ORR高于cTACE组（80.00%vs. 59.10%,P<0.05）,CEA、AFP、CA19-9、VEGF水平低于cTACE组（P<0.05）,CD3~+T淋巴细胞（%）、CD4~+T淋巴细胞（%）、CD8~+T淋巴细胞（%）、CD4~+/CD8~+T淋巴细胞比值高于cTACE组（P<0.05）。随访截止时，DEM-TACE组中位PFS显著高于cTACE组（17.3个月vs. 11.8个月，P<0.05）。两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（28.89%vs. 20.45%,P>0.05）。结论 信迪利单抗+贝伐珠单抗联合DEM-TACE可显著提升抗肿瘤应答，抑制血管生成，延长无进展生存期，且安全性良好。
2026年01期 v.29 31-36页 [查看摘要][在线阅读][下载 1290K] [下载次数：1 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 刘璐;史晓霞;高亚楠;静金艳;张欣;荣利婷;
目的 探讨孕前体重指数（Body mass index,BMI）对阿司匹林预防子痫前期（Pre-eclampsia,PE）最佳给药剂量的影响。方法 回顾性分析2021年1月1日至2024年5月31日在衡水市妇幼保健院等3家医院使用阿司匹林预防PE的孕妇，根据阿司匹林日剂量分为75 mg/d组、100 mg/d组和150 mg/d组。采用倾向性得分匹配消除偏倚。根据孕妇孕前BMI(<18.4 kg/m~2、≥18.4～<25 kg/m~2、≥25～<30 kg/m~2和≥30 kg/m~2)进行分层并评估PE发生率、重度PE发生率、不良妊娠结局发生率和出血发生率。结果 经匹配后有4 398例孕妇被纳入，每组1 466例。结果显示，75 mg/d组的重度PE发生率和不良妊娠结局发生率显著高于100 mg/d组和150 mg/d组（P<0.05），而100 mg/d组与150 mg/d组比较，差异无统计学意义（P>0.05）；三组PE发生率和出血发生率比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。孕妇BMI分层研究显示，对于BMI<18.4 kg/m~2的孕妇，75 mg/d组的PE发生率和不良妊娠结局发生率显著小于100 mg/d组和150 mg/d组（P<0.05）,100 mg/d组与150 mg/d组比较，差异均无统计学意义（P>0.05），三组重度PE发生率和出血发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）；对于BMI≥18.4～<25 kg/m~2的孕妇，100 mg/d组的PE发生率和不良妊娠结局发生率显著低于75 mg/d组和150 mg/d组（P<0.05）,75 mg/d组与150 mg/d组比较，差异均无统计学意义（P>0.05），三组重度PE发生率和出血发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）；对于BMI≥25～<30 kg/m~2的孕妇，75 mg/d组的重度PE发生率、PE发生率和不良妊娠结局发生率显著高于100 mg/d组和150 mg/d组（P<0.05），而100 mg/d组与150 mg/d组比较，差异均无统计学意义（P>0.05），三组出血发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）；对于BMI≥30 kg/m~2的孕妇，150 mg/d组的重度PE发生率、PE发生率和不良妊娠结局发生率显著小于75 mg/d组和100 mg/d组（P<0.05）,75 mg/d与100 mg/d比较，差异均无统计学意义（P>0.05），三组出血发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 孕前BMI对阿司匹林预防PE最佳给药剂量存在显著影响，其中BMI<18.4 kg/m~2的最佳给药剂量为75 mg/d,BMI≥18.4～<25 kg/m~2和BMI≥25～<30 kg/m~2的最佳给药剂量为100 mg/d,BMI≥30 kg/m~2的最佳给药剂量为150 mg/d。
2026年01期 v.29 37-42页 [查看摘要][在线阅读][下载 1252K] [下载次数：5 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：5 ]