论著

  • 盐酸戊乙奎醚对诱导剂量顺式阿曲库铵起效及再次注药时间的影响

    李旭;董有静;

    目的比较盐酸戊乙奎醚与阿托品术前用药对诱导剂量顺式阿曲库铵起效时间及再次注药时间的影响。方法选择30例ASAⅠ~Ⅱ级无神经肌肉疾患并拟在全麻下行择期手术的女性患者,随机分成盐酸戊乙奎醚组(Ⅰ组,15例)和阿托品组(Ⅱ组,15例)。两组患者麻醉诱导前30 min分别肌注阿托品或盐酸戊乙奎醚0.01 mg/kg,采用TOF刺激方式,持续监测拇内收肌的收缩反应,TOF≥25%时追加肌松药,记录两组患者神经肌肉阻滞的起效时间及T1从0恢复至25%的时间。应用静脉麻醉诱导,七氟烷吸入麻醉维持。结果与阿托品组比较,盐酸戊乙奎醚组肌松起效时间明显缩短(P<0.05),再次注药时间明显延长(P<0.05)。结论术前肌注盐酸戊乙奎醚能明显缩短诱导剂量顺式阿曲库铵的起效时间,增加临床肌松维持时间,延长再次注药的时间。

    2011年04期 v.14 271-273页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]
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  • 榄香烯阻碍大鼠胶质瘤C6细胞ERK信号通路中Hsp90/Raf-1分子复合体的形成

    赵永顺;董斌;吴春明;位振清;徐英辉;

    目的探讨莪术提取物榄香烯抑制胶质瘤细胞体外增殖的机制。方法采用细胞计数、免疫共沉淀、Western印迹等方法,分别检测不同浓度、不同作用时间榄香烯对C6胶质瘤细胞的增殖影响、对C6细胞中与Raf-1结合形成分子复合体的Hsp90水平的影响、对C6细胞Hsp90、Raf-1、ERK蛋白质表达的影响。结果榄香烯对大鼠C6胶质瘤细胞具有明显的抑制增殖作用,该增殖抑制效应呈剂量、时间依赖性。榄香烯可明显下调C6细胞中与Raf-1结合的Hsp90水平及C6细胞的磷酸化Raf-1、ERK表达,但不影响总Hsp90的表达水平。结论榄香烯能有效抑制胶质瘤细胞的体外增殖,破坏Hsp90的分子伴侣功能,阻碍Hsp90/Raf-1复合体的形成,使Raf-1不能被活化,最终下调胶质瘤细胞赖以生存的Raf/MEK/ERK通路,这可能是榄香烯抑制C6细胞增殖的机制。

    2011年04期 v.14 274-276页 [查看摘要][在线阅读][下载 174K]
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  • 金银花和干姜对小鼠的毒性研究

    蒲含林;姜华;陈蓉蓉;

    目的研究寒热属性不同的中药(金银花、干姜)对小鼠的毒性作用。方法将金银花、甘草和干姜的水溶液给予小鼠2周,观察小鼠的生存情况,统计存活小鼠的数量。处死动物,取肝脏、肾脏和心脏组织,测定其中部分元素(锰、铁、铜、锌、镁、钙、磷)的含量变化。结果寒热属性不同的中药对实验动物的毒性作用非常明显,实验小鼠的肝脏、肾脏和心脏组织中,部分元素的含量出现了一定程度的变化,发生在肝脏组织中的元素含量变化最为显著。结论寒热属性不同的中药对小鼠有毒性作用,实验动物的肝脏组织可能是研究不同中药药性的较好的实验材料。

    2011年04期 v.14 277-278页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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  • 益心康对体外心肌细胞感染柯萨奇病毒B_3影响的实验研究

    马丽;史业东;陈苏宁;

    目的观察益心康对体外心肌细胞感染柯萨奇病毒B3的影响。方法益心康药液作用于乳鼠心肌细胞,观察心肌细胞的搏动、形态及酶学水平的变化。结果利巴韦林组(C组)CK-MB、LDH、AST水平低于病毒感染组(B组),P<0.01。益心康组(D组)、益心康加地塞米松组(E组)细胞中的CK-MB、LDH、AST水平明显低于B组,同时低于C组。D组、E组的酶学水平与B组比较,P<0.01;与C组比较,P<0.05;D组、E组之间比较,P>0.05。结论益心康对柯萨奇病毒感染的心肌细胞具有保护作用。

    2011年04期 v.14 279-280+285页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K]
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  • 痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺病急性加重期随机对照试验的系统评价

    李延鸿;朱怀军;

    目的系统评价痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重期的效果。方法检索万方数据库、中国期刊全文数据库,纳入含痰热清注射液治疗COPD急性加重期的随机对照研究。结果共纳入29个随机对照研究,2 337例患者。Meta分析结果提示,加用痰热清治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义,其RR(95%CI)为1.18(1.14,1.22)。结论加用痰热清注射液能提高COPD急性加重期常规疗法的疗效。

    2011年04期 v.14 281-285页 [查看摘要][在线阅读][下载 349K]
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  • 经导管向血管远端注射三磷酸腺苷对急诊PCI术中无复流现象的疗效

    刘兴利;马淑梅;庞文跃;孙兆青;张新忠;李晓东;

    目的观察急诊经皮冠状动脉介入治疗(Percutaneous coronary interventions,PCI)术中出现无复流现象后,经导管向远端血管床注射三磷酸腺苷(ATP)的临床效果。方法 2008年6月-2010年9月,接受急诊PCI手术出现无复流的46例患者,随机分为研究组(B组)24例和对照组(A组)22例。B组经导管注入ATP 200μg,A组注入维拉帕米200μg,必要时可以反复注射。观察注射药物后校正的TIMI血流帧幅数(CTFC)、术中血流动力学参数,记录术后左室射血分数(EF值)及住院期间主要不良心血管事件发生率。结果两种药物在多次给药后,均可以使90%的患者恢复TIMI 3级血流(A组:90.1%,B组:91.7%,P>0.05),A组、B组的CTFC值分别为26.5±14.6、258±10.3(P>0.05),但B组血压下降幅度明显小于A组[(8.7±5.6)mmHg vs(13.4±10.6)mmHg,P<0.05],需要IABP支持的患者数量有减少的趋势。两组的并发症及不良事件发生率差异无统计学意义。结论经导管向远端血管床注射三磷酸腺苷,可以即刻提高靶血管血流灌注和心肌组织灌注,是一种安全有效的治疗无复流的方式。

    2011年04期 v.14 286-288页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
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  • 琥珀酸美托洛尔缓释片和酒石酸美托洛尔片对急性心肌梗死患者心率的影响

    王蛟龙;陈莉;齐国先;

    目的比较琥珀酸美托洛尔缓释片和酒石酸美托洛尔片对急性心肌梗死患者心率的影响。方法选择急性心肌梗死患者76例,在除外应用美托洛尔禁忌后,按1∶2比例随机分配到琥珀酸美托洛尔缓释片组25例和酒石酸美托洛尔片组51例。前者给予琥珀酸美托洛尔23.75 mg,日1次口服,后者给予酒石酸美托洛尔12.5 mg,日2次口服。在此基础上,两组均常规予阿司匹林、氯吡格雷、ACEI及他汀类药物治疗,分别记录用药前和用药后24、48、72 h静息状态的心率,比较用药后心率下降的程度和趋势。结果琥珀酸美托洛尔缓释片组在用药后24、48、72 h 3个时间点的心率分别下降了0、1%、9%,次数下降了0.5次/min、1.6次/min、7.6次/min,酒石酸美托洛尔片组心率分别下降了3%、5%、6%,次数下降了3.5次/min、4.1次/min、5.7次/min。P均<0.05,认为不同时间点上患者心率的差异有统计学意义;而因素心率和剂型的交互作用的P值均>0.05,尚不能认为剂型和心率有交互作用。两组患者服药后72 h内,心率变化的趋势无统计学意义,P均>0.05。结论急性心肌梗死患者应用琥珀酸美托洛尔缓释片或酒石酸美托洛尔片,72 h内心率降低的差异有统计学意义,但两组服药后72 h内,心率的降低程度差异无统计学意义,而且72 h内两组心率下降的趋势,差异也无统计学意义。

    2011年04期 v.14 289-291页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K]
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  • 益生菌预防肝硬化自发性腹膜炎的疗效

    周红宇;周国华;陈叶青;颜君;

    目的探讨预防肝硬化腹水并自发性膜腹炎的方法与效果。方法选择肝硬化腹水并自发性腹膜炎患者共43例,随机分为益生菌组15例,抗生素组15例,对照组13例。三组患者住院后均给予抗感染、护肝、利尿、对症支持等常规治疗10~14 d。此后,益生菌组给予双歧三联活菌胶囊0.63 g/d,6个月;抗生素组给予诺氟沙星胶囊200 mg,口服,每日1次;对照组未做特殊处理。三组均于用药内6个月进行定期复查,评价其有效率、自发性腹膜炎再发率及小肠细菌过生长情况。结果 (1)疗效:6个月内益生菌组总有效率为86.7%,再生率为13.3%,抗生素组有效率为93.3%,再发率为6.7%;对照组自发性腹膜炎再发率为46.2%。益生菌组与抗生素组的总有效率、再生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),但两者与对照组相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)小肠细菌过生长情况:治疗前后对照组阳性率无变化,益生菌组及抗生素组阳性率显著下降(P<0.05),益生菌组与抗生素组与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05),益生菌组下降率与抗生素组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论益生菌及抗生素在预防和治疗自发性腹膜炎方面均有良好疗效,不良反应少、复发率低,值得临床推广。

    2011年04期 v.14 292-294页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K]
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  • 联合应用思连康及整肠生治疗肠道菌群失调的临床研究

    蔡爽;李岩;

    目的观察联合应用思连康及整肠生治疗肠道菌群失调的疗效。方法选取门诊符合入选条件的患者80例,随机平均分成2组:A思连康组;B思连康+整肠生组。入组患者分别于治疗后半个月复查肠道菌群并进行症状评分,对于各组治疗前后的评分进行统计学处理。结果思连康+整肠生组进行治疗后,患者的症状及肠道菌群有显著改善,与对照药物组相比,疗效差异有统计学意义。结论联合应用思连康及整肠生治疗肠道菌群失调的疗效优于单用思连康。

    2011年04期 v.14 295-296页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
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读者·作者·编者

  • 《实用药物与临床》杂志2012年征订、征稿启事

    <正>《实用药物与临床》杂志创刊于1998年,是由中国医科大学附属盛京医院和辽宁省药学会共同主办的、国内外公开发行的综合性医药学学术期刊。我刊欢迎下列稿件:对医院药学有实际指导意义的实验研究、临床药学、药物疗效观察、国

    2011年04期 v.14 291页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
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  • 《实用药物与临床》杂志被收录为“中国科技论文统计源期刊”

    <正>《实用药物与临床》杂志在2010年期刊评比中,再次被收录为"中国科技论文统计源期刊"(中国科技核心期刊)。网上查询方式:Http://www.chinainfo.gov.cn(中国科技信息研究

    2011年04期 v.14 294页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
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  • 投稿须知

    <正>近年来,学术论文主要研究内容重复发表的现象越来越多。即作者将同一研究课题的结果总结成多篇论文,先后投寄到多个杂志发表的现象。还有的作者将别人的文章抄袭后,将主

    2011年04期 v.14 316页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
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  • 《实用药物与临床》杂志被国外数据库收录情况

    <正>《实用药物与临床》杂志现已被美国《化学文摘》(CA)、美国《乌利希期刊指南》(Ulrich PD)、美国《剑桥科学文摘(自然科学)》、波兰《哥

    2011年04期 v.14 334页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K]
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  • 《实用药物与临床》杂志2012年起改为月刊

    <正>为了缩短稿件的发表周期,更好地为广大读者和作者服务,《实用药物与临床》杂志2012年起改为月刊。改为月刊后,我刊将继续实行对省部级以上部门科研基金资助项目的论文优先刊登并酌情减免版面费及稿费优厚的政策。

    2011年04期 v.14 270页 [查看摘要][在线阅读][下载 60K]
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药学研究

  • 盐酸氯丙嗪对模拟生物膜作用的实验研究

    赵昕;许志军;马勇;

    利用循环伏安法和交流阻抗谱,以金电极支撑的硫醇单层膜(DDM)和铂电极支撑的磷脂双层膜(s-BLM)作为生物膜的模型,以Fe(CN)63-和Fe(CN)64-为探针分子,研究了盐酸氯丙嗪对硫醇单层膜和磷脂双层膜电化学行为的影响。结果显示,盐酸氯丙嗪可以与硫醇单层膜和磷脂双层膜发生比较强烈的相互作用,致使[Fe(CN)6]3-/4-穿透生物膜。本实验将为盐酸氯丙嗪体内作用机制的研究提供有效帮助。

    2011年04期 v.14 297-299页 [查看摘要][在线阅读][下载 215K]
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  • 双波长RP-HPLC法测定清开灵胶囊中栀子苷和黄芩苷的含量

    师永花;

    目的建立测定清开灵胶囊黄芩苷和栀子苷含量的RP-HPLC法。方法色谱柱:Hibor C18键合硅胶柱(4.6 mm×160 mm,5μm)。流动相:A相为0.2%磷酸水溶液,B相为乙腈。采用梯度洗脱,流动相:0~10min:B相-A相(12∶88),流速0.8 mL/min;10 min之后:B相-A相(25∶75),流速:1.0 mL/min。检测波长:240 nm(栀子苷)、278 nm(黄芩苷)。柱温:30℃。结果栀子苷在0.16~2.4μg范围内线性关系良好,平均加样回收率为96.94%,RSD=2.08%(n=6),黄芩苷在0.18~2.7μg范围内线性关系良好,平均加样回收率为100.18%,RSD=2.01%(n=6)。结论本法简便、快速、灵敏,精密度和重现性良好,专属性强,准确度高,可作为该制剂有效成分的含量测定控制方法。

    2011年04期 v.14 300-303页 [查看摘要][在线阅读][下载 217K]
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  • HPLC法和UV分光光度法测定阿奇霉素片溶出度的方法比较

    齐晓飞;赵晓冬;

    目的采用HPLC和UV分光光度法测定阿奇霉素片溶出度,并从中选择适宜的方法。方法高效液相色谱法,采用ODS-50色谱柱,流动相为0.04M磷酸盐缓冲液(pH 11.0)-乙腈(400∶600),检测波长215 nm,柱温40℃,进样量20μL,溶出介质为磷酸盐缓冲液(pH6.5),转数为75 r/min,45 min取样。紫外分光光度法以磷酸盐缓冲液(pH6.0)为空白溶液及溶剂,检测波长为(482±2)nm,溶出介质为磷酸盐缓冲液(pH6.0),转速为100 r/min,45 min取样。结果溶出曲线方程式为:Y=0.001 3X+0.913,10 min时累计溶出量为92.3%(RSD=1.9%)。回归方程:A=0.007 5C-0.017 1,r=0.999 1。线性范围在17.9~89μg/mL,回收率为99.6%(RSD=0.4%)。结论两种方法都较为准确、简便,测得的溶出效果较好,溶出度结果也基本一致。

    2011年04期 v.14 303-305页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K]
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  • 梯度洗脱高效液相色谱法检测注射用替加环素的有关物质

    谢安云;徐洁昵;陈丽华;

    目的建立测定注射用替加环素有关物质的梯度洗脱反相高效液相色谱法。方法采用Wa-ters C18色谱柱(5μm,416 mm×250 mm),以磷酸盐缓冲液-乙腈(95∶5)为流动相A,以磷酸盐缓冲液-乙腈(50∶50)为流动相B。梯度洗脱条件:0~40 min,A:85%→57%;40~55 min,A:57%→0%;55~56 min,A:0%→85%;以1.0 mL/min的流速进行梯度洗脱,检测波长为248 nm。结果在上述色谱条件下,替加环素与各中间体杂质及降解杂质均能有效分离,分离度大于2.0;检测限为3.6 ng,精密度良好(RSD为0.7%)。结论本方法操作简便,专属性强,灵敏度高,可用于注射用替加环素有关物质的测定。

    2011年04期 v.14 306-308页 [查看摘要][在线阅读][下载 177K]
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  • HPLC法测定盐酸头孢他美酯颗粒的含量

    马丽;李铁健;

    目的建立高效液相色谱法,测定盐酸头孢他美酯颗粒的含量。方法采用Agela XBP-C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),乙腈-甲醇-水-磷酸盐缓冲液(360∶95∶500∶45)为流动相,柱温:25℃,流速:1.0 mL/min,进样量:20μL。紫外检测器检测波长:263 nm。结果头孢他美酯保留时间约为12 min,与其他杂质分离度均大于2.0,头孢他美酯的浓度在123.42~287.98μg/mL范围内线性良好,相关系数r>0.999,平均回收率为100.3%。结论该方法精密度好,准确度高,可作为盐酸头孢他美酯颗粒含量测定的质控方法。

    2011年04期 v.14 309-310页 [查看摘要][在线阅读][下载 133K]
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  • 复方醋酸地塞米松乳膏含量测定方法的改进

    黄波;姜武民;吉祥波;

    目的对复方醋酸地塞米松乳膏中醋酸地塞米松的含量测定方法进行改进。方法采用HPLC外标法测定,色谱柱为Diamonsil C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为甲醇-水(70∶30),检测波长为240 nm。结果醋酸地塞米松的线性范围:5.2~38.7μg/mL,平均加样回收率(n=6)为99.85%(RSD为1.7%)。结论改进后的方法简便、快速、专属性强,适合大批量样品处理,可以替代药典规定的内标法,用于复方醋酸地塞米松乳膏的含量测定。

    2011年04期 v.14 311-312页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K]
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  • 胆舒片处方工艺研究

    陈碧;王志华;谭勤芳;

    目的对胆舒片进行处方工艺的筛选。方法以薄荷脑损耗率为指标,筛选处方工艺,并对优化处方工艺制备的胆舒片进行稳定性考察。结果按筛选出的最佳处方工艺制得的胆舒片含量合格、稳定,对光、热、湿敏感。结论该工艺有效地解决了薄荷脑稳定性问题,且制备工艺简单可行,适合工业化生产。

    2011年04期 v.14 313-314页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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  • 化学方法快速鉴别厄贝沙坦片

    黄振;李楠;崔月;

    目的采用化学方法快速鉴别厄贝沙坦片。方法利用与碘化钾-碘试液发生生物碱沉淀反应,生成红棕色沉淀,以及与硝酸银生成沉淀的现象,结合薄层色谱法,鉴别厄贝沙坦片。结果氮杂环结构与碘化钾-碘试液发生生物碱的沉淀反应生成红棕色沉淀及与硝酸银生成沉淀的现象,可以鉴别厄贝沙坦片的真伪;用薄层色谱法可以区分出盐酸厄贝沙坦片与其他同类药品。结论用化学方法结合薄层色谱法,不仅可以快速鉴别厄贝沙坦片的真伪,而且可以将厄贝沙坦片与其他同类药品进行区分。

    2011年04期 v.14 315-316页 [查看摘要][在线阅读][下载 127K]
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临床药学

  • 病区医嘱单点评与不合理用药分析

    任静恩;

    目的对我院2010年1-10月非手术病区医嘱单进行抽样分析,了解我院非手术病区用药存在的问题。方法采用回顾性分析,对抽查医嘱单及病历逐一审查,进行统计分析。结果共抽取150份病历,不合理用药医嘱占34.7%。结论非手术病房用药基本合理。高质量的医嘱单点评,可以提高医生和药师的用药水平,保障患者用药安全,提高医疗服务水平。

    2011年04期 v.14 317-319页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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  • 实行处方点评前后我院门诊处方质量比较分析

    王秀萍;周军;邓昌国;谢志;田倩倩;

    目的分析我院实行处方点评制度前后门诊处方质量的变化,包括用药的合理性以及处方书写的合格率。方法对2009年8、9月(处方点评前)及2010年1、2月间(处方点评后)我院门诊所有就诊患者处方进行抽查点评。由临床药师负责审查,将不合格处方筛选出来,分析不合格类型,并计算总的不合格处方比例、各专科的不合格处方比例、各种类型不合格处方所占的百分比。结果实行处方点评制度前、后,不合格处方率分别为21.43%、2.59%(P<0.01)。结论通过对医院不合格处方的审核工作,使得医生可以真正执行标准规范处方书写,促进临床合理用药。

    2011年04期 v.14 319-322页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K]
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  • 药师参与慢性阻塞性肺疾病治疗的药学实践

    王芬;

    目的通过药师对1例慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者实施药学监护的过程,探索药师在临床治疗中发挥的作用。方法针对具体病例,协助医生制定有效的治疗方案,提出有效的药学监护措施及教育计划。结果与结论临床药师参与临床用药的实践可以使用药更加规范合理。

    2011年04期 v.14 322-324页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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  • 安全合理用药——我们的实践和体会

    邵建屏;许建国;秦安龙;

    不合理用药是导致药源性疾病的重要因素,不仅加重患者的病情和经济负担,而且浪费国家有限的卫生资源。医院应将安全合理用药作为一项重要工作来抓,通过规范的诊疗和精湛的技术,提高服务质量,改变以药养医的经营模式,促进医院可持续发展。笔者对我院近年来在推进合理用药过程中的实践和体会进行了总结。

    2011年04期 v.14 325-326页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
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  • 影响患者用药依从性的因素及对策

    吉冬梅;张伶俐;

    目的分析影响患者用药依从性的因素,提出解决办法,为提高患者用药依从性和药物治疗质量提供参考。方法参阅相关文献,分析引起患者用药不依从的因素及后果,结合临床用药实际,提出提高用药依从性的方法。结果与结论通过多种有效方法提高患者用药依从性,可促进合理用药,避免或减少不良反应,提高治疗效果,保证药物的疗效。

    2011年04期 v.14 327-328页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
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安全用药

  • 我院136例中药不良反应分析

    赵娜萍;严天虹;王晶;杨黎;王学彬;王卓;张黎;

    目的了解中药不良反应发生情况、特点及规律,为临床合理用药提供参考。方法采用回顾性研究方法,收集我院2002-2009年上报的136例中药不良反应报告表,对不良反应病例涉及的药物品种、给药途径、主要不良反应症状及转归等进行统计分析。结果我院136例中药不良反应发生率随年龄的增加而升高,其中60岁以上人群发生率最高,占36.76%。发生不良反应的药物剂型以注射剂(57.35%)和口服制剂为主。不良反应损害涉及皮肤、胃肠、中枢和外周神经、心血管等全身多器官、系统。结论应重视中药的不良反应,完善、充实药品上市后的再评价体系,加强中药各环节的监管,提高合理用药水平。

    2011年04期 v.14 328-330页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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  • 小儿生血糖浆不良反应调查

    燕翎飞;郎会利;

    目的探讨小儿生血糖浆不良反应的特点。方法选择2010年1月1日-10月31日,我院儿科应用小儿生血糖浆治疗临床确诊的营养性缺铁性贫血患儿323例,记录其不良反应。结果小儿生血糖浆的主要不良反应有恶心、呕吐、食欲不振、哭闹、上腹部不适、腹痛、腹泻、便秘、黑便、牙齿变黑。不良反应发生率为18.27%,年龄越小发生率越高。结论年龄偏小(尤其1岁以内)的患儿服用小儿生血糖浆时,应告知家长可能出现的不良反应。可采取奶后或饭后服用,或少量多次服用,以减少不良反应的发生;对严重胃肠道症状者,可服用适量保护胃肠粘膜药。

    2011年04期 v.14 331-332页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
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  • 药疹75例临床分析

    武欣;侯飞燕;刘汝珍;

    目的对我院药疹患者的临床资料进行回顾性分析,对不同药品导致的药疹进行归类并采取药学服务对策。方法统计75例药疹患者的一般情况、致敏药物、临床表现、治疗和疾病转归等资料,进行分析归纳。结果 75例药疹患者,男30例,女45例,年龄最小2岁,最大73岁,平均年龄28.4岁;药疹的疹型分为猩红热样型(13.33%)、麻疹样型(52.00%)、荨麻疹样型(28.00%)、固定型(2.67%)、多形红斑型(2.67%)、剥脱性皮炎型(1.33%);引起药疹的药物有抗菌药(70.67%)、解热镇痛抗炎药(14.67%)、中成药(6.67%)、生物制品(5.33%)、抗痛风药(1.33%)、心血管系统药(1.33%)。结论抗菌药是药疹的主要致敏药物,别嘌醇片是重症药疹的致敏药。必须做好药品不良反应及治疗药疹药品的药学服务,保障患者合理用药。

    2011年04期 v.14 332-334页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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  • 输注10%氯化钠造成外渗一例的护理体会

    徐颖;

    本文就小儿重症监护病房(PICU)中1例输注10%氯化钠外渗致小儿内踝皮肤瘀紫病例进行分析,并对给予的护理措施进行讨论。

    2011年04期 v.14 335页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K]
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  • 我院重症监护病房细菌耐药性监测

    吕慧怡;范青;李永亮;张宁;

    目的回顾分析我院ICU病房2010年1-10月间临床分离菌对各种常见抗菌药物的耐药性。方法采用细菌培养、分离和鉴定以及K-B纸片扩散法,对分离菌进行药敏检测。结果临床分离202株细菌中,革兰阴性菌占71.8%,革兰阳性菌占17.8%。革兰阴性杆菌中,铜绿假单胞菌25株(12.4%),大肠埃希菌17株(8.4%),肺炎克雷伯菌38株(18.8%),鲍曼不动杆菌49株(24.3%)。革兰阳性球菌中,金黄色葡萄球菌19株(9.4%),肠球菌属3株(1.5%),凝固酶阴性葡萄球菌12株(9.9%)。金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌中耐甲氧西林株分别占89.5%和83.3%。未发现万古霉素耐药株。大肠埃希菌产ESBLs株检出率为70.6%,肺炎克雷伯菌中产ESBLs株检出率为78.9%。各种肠杆菌科细菌对亚胺培南、美洛培南仍高度敏感。结论甲氧西林耐药葡萄球菌(MRSA和MRCNS)、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中产ESBLs菌株的检出率较高。定期进行耐药性监测有助于了解我院细菌耐药性变迁,为临床经验用药提供依据。

    2011年04期 v.14 336-339+345页 [查看摘要][在线阅读][下载 127K]
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综述

  • 普瑞巴林在带状疱疹后神经痛中的应用

    李杰;燕玮;王晓天;

    带状疱疹后神经痛(PHN)是带状疱疹常见的并发症。随着年龄的增加,其发生率也明显增加,严重影响患者的睡眠和正常生活。普瑞巴林作为神经递质调节剂,在临床治疗PHN患者取得了较好的疗效,本文对此进行综述。

    2011年04期 v.14 340-341页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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药物与临床

  • 急性ST段抬高心肌梗死院前溶栓与住院溶栓疗效比较

    冯红军;程晓吟;

    目的观察比较在入院前和住院后应用尿激酶静脉溶栓的急性心肌梗死(AMI)患者的疗效和不良反应。方法 42例符合入选条件的患者,随机分为院前尿激酶静脉溶栓组(院前组)24例和入院尿激酶静脉溶栓对照组(入院组)18例,进行对比观察。结果院前组与入院组的开始溶栓时间分别为(65.17±41.59)min和(101.90±43.57)min(P<0.01),血管再通率分别为75.00%和51.43%(P<0.05),两组出血等不良反应的发生无统计学意义(P>0.05);6个月后左室射血分数(LVEF)分别为46.96±7.92和38.67±11.12(P<0.01),6分钟步行距离分别为(373.25±50.04)m和(331.06±46.82)m(P<0.01)。结论院前比入院应用尿激酶静脉溶栓治疗AMI节省时间,安全易行,可提高血管再通率,改善心功能,提高生活质量。

    2011年04期 v.14 342-344页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
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  • 甘精胰岛素和门冬胰岛素30治疗2型糖尿病的疗效比较

    陈莉;韩萍;

    目的比较2型糖尿病患者在口服二甲双胍的基础上,每日1次注射甘精胰岛素和门冬胰岛素30在疗效上的差异。方法将60例2型糖尿病患者随机分为2组,一组给予甘精胰岛素睡前1次皮下注射,另一组给予门冬胰岛素30晚餐前1次皮下注射。比较用药后4周内的晨起空腹血糖及3个月、6个月的糖化血红蛋白(HbA1c),同时比较两组患者空腹血糖首次达标所需要的时间以及达标时的平均胰岛素用量。结果经过治疗,两组患者的晨起空腹血糖及糖化血红蛋白(HbA1c)均明显下降(P<0.05),两组患者组间差异无统计学意义。两组空腹血糖达标所需要的时间差异无统计学意义,而达标时甘精胰岛素的用量少于门冬胰岛素30(P<0.05)。结论 2型糖尿病患者应用甘精胰岛素和门冬胰岛素30均能安全有效地降低血糖及糖化血红蛋白。

    2011年04期 v.14 344-345页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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  • 盐酸利托君治疗先兆早产临床分析

    郭文;

    目的观察盐酸利托君治疗早产的疗效及不良反应。方法将100例先兆早产的孕妇随机分为观察组和对照组,观察组60例用利托君静脉滴注,并逐渐加量至宫缩消失后改为口服;对照组40例用硫酸镁静脉滴注至宫缩消失再维持12 h。结果观察组有效率为88.3%,对照组有效率为87.5%;观察组延长孕周(1.00±0.69)周,对照组延长孕周(0.86±0.68)周,两组比较,差异均无统计学意义(P>0.05),但两组显效时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论利托君抑制早产孕妇的子宫收缩疗效确切,显效快,但应严格掌握其适应证和药物的有效剂量及滴速。

    2011年04期 v.14 346-348页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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  • 暖宫贴联合补血益母颗粒用于人流术后恢复的远期观察

    苏莉;黄翎;

    目的探讨暖宫贴联合补血益母颗粒对人流术后月经恢复情况的临床观察。方法在我院行无痛人工流产的1000名患者,随机分为2组,每组500例。对照组术后常规口服抗生素;观察组在此基础上,给予暖宫贴联合补血益母颗粒治疗1周。结果观察组人流后月经按时来潮例数多于对照组(P<0.05),发生痛经及月经过少例数少于对照组(P<0.05)。结论人流术后使用暖宫贴联合补血益母颗粒可促进月经恢复正常(1个月后),并减少痛经。

    2011年04期 v.14 348-349页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
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  • 外用复方黄柏液治疗葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征的疗效

    杨帆;韩秀萍;

    目的观察外用复方黄柏液治疗葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征(Staphylococcal scalded skin syndrome,SSSS)的疗效。方法在常规抗生素全身治疗基础上,实验组55例,用复方黄柏液湿敷治疗;对照组55例,用乳酸依沙溶液湿敷治疗。结果实验组症状改善时间及平均住院时间均短于对照组(P<0.01)。结论在常规全身应用抗生素基础上,外用复方黄柏液治疗SSSS具有良好效果。

    2011年04期 v.14 349-350页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
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  • 显微镜下多血管炎一例诊治分析

    于锐;刘大军;李德天;

    显微镜下多血管炎(MPA)是一种主要累及小血管的系统性坏死性血管炎,病理主要表现为局灶性坏死性的全层血管炎,新月体肾小球肾炎是其肾脏特征性改变。笔者对我院2010年收治的一例MPA的临床特点及治疗进行分析。

    2011年04期 v.14 351-352页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
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药房·药事管理

  • 医院自动化药房建设的实践与体会

    陈敏亚;陆一;施佳毅;

    本文通过介绍医院门急诊药房盒装自动分包机与智能储存柜的组合,住院药房单剂量自动分包机与医院信息系统的全面集成,为国内医院自动化药房的建设提供参考。

    2011年04期 v.14 353-354页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
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  • 门急诊药房退药原因分析

    张娜;秦雪鹏;

    目的了解门急诊药房退药原因,保证患者用药安全。方法对2010年1-6月的退药记录1 971例进行统计分析。结果退药的主要原因为药品不良反应、患者拒用、住院(出院)或死亡等。结论绝大多数退药可以通过加强管理、增进医患沟通、提高医务人员的用药合理性而加以避免。

    2011年04期 v.14 354-355页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
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药学教育

短篇报道

  • 吗替麦考酚酯治疗IgA肾病合并真性红细胞增多症一例

    田密;刘大军;李德天;

    <正>1病例资料患者,男,57岁。以"反复双下肢水肿及发现血压升高1个月"为主诉入院。患者入院前1个月,无明显诱因出现反复双下肢浮肿,无尿少、皮疹、消瘦等其他不适,也无心悸气短、食欲不振等

    2011年04期 v.14 358-359页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
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  • 阿奇霉素与替硝唑合用致严重不良反应一例

    王昕;

    <正>1病例资料患者,女,22岁,体重50 kg。因"早孕"于2010年9月10日在我院门诊行人流术,术后当日给予阿奇霉素注射液(亚宝药业集团股份有限公司,批号100301)和替硝唑氯化钠注射液(四川科

    2011年04期 v.14 360页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K]
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  • 中国医科大学附属盛京医院简介

    <正>中国医科大学附属盛京医院是一所集医疗、教学、科研于一体的大型综合性医院。医院前身是由英国苏格兰教会于1883年在沈阳兴建的东北地区第一所西医院——盛京施医院:1948年被中国医科大学接管,更名中国医科大学附属第二医

    2011年04期 v.14 265-266页 [查看摘要][在线阅读][下载 582K]
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