- 魏睿;李飞;张振中;程腾;奚玲;
目的探讨TMTP1-DKK在治疗高转移宫颈癌的潜在应用价值。方法选择高转移和低转移配对宫颈癌细胞系SiHa和C-33A,Transwell试验分别确证其转移能力;Rhodamine标记TMTP1,免疫荧光检测Rhodamine-TMTP1对SiHa、C-33A的亲和能力;CCK8检测TM TP1-DKK和TM TP1-VK处理后对Si Ha和C-33A细胞的杀伤率,Transewell检测TMTP1-DKK和TMTP1-VK处理后对SiHa细胞侵袭能力的影响。结果 SiHa细胞侵袭能力强于C-33A,TMTP1亲和实验显示TMTP1对高转移细胞系Si Ha亲和力明显高于C-33A,TMTP1-DKK对Si Ha生存率影响明显强于C-33A,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TM TP1-DKK能特异性地杀伤高侵袭能力的宫颈癌细胞Si Ha,但对低转移能力细胞C-33A杀伤效应不明显。提示TMTP1-DKK可以作为高转移宫颈癌靶向化疗药物的可能性。
2015年01期 v.18 1-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 656K] [下载次数：236 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：126 ] - 张海燕;孙红;
目的比较单独mTOR抑制剂Rapamycin、单独顺铂或联合2种制剂对上皮性卵巢癌SKOV3、ES-2细胞增殖和凋亡的影响。方法采用Westernblot检测Rapamycin对mTOR的抑制效应,检测顺铂对mTOR信号通路的影响度。采用单独Rapamycin、单独顺铂或联合2种制剂作用于上皮性卵巢癌SKOV3和ES-2细胞,运用MTT和FCM比较不同治疗方案对其增殖和凋亡的影响。结果在正常培养条件下,100nmol/LRapamycin作用24h,上皮性卵巢癌细胞内p-mTOR表达显著抑制;顺铂可影响上皮性卵巢癌ES-2细胞mTOR信号通路的激活情况;与单独顺铂作用和单独Rapamycin作用比较,联合两种制剂显著增加SKOV3和ES-2细胞的早期凋亡率,抑制细胞增殖(P均<0.05)。结论mTOR信号通路在上皮性卵巢癌顺铂化疗中发挥调节作用,Rapamycin可通过抑制mTOR激活而增强顺铂的杀伤作用。
2015年01期 v.18 5-9页 [查看摘要][在线阅读][下载 639K] [下载次数：61 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：147 ] - 王玲;董桂芝;杜朝晖;刘静君;高会全;王双双;董彦予;
目的探讨卵巢去势药物戈舍瑞林联合三苯氧胺(TAM)治疗雌激素受体(ER)阳性的绝经前转移性乳腺癌患者的临床疗效及安全性。方法将36例符合条件的乳腺癌患者随机分为观察组和对照组,每组18例。两组患者治疗前均接受解救化疗。对照组患者应用三苯氧胺10 mg,2次/d口服至病情进展;观察组在对照组的基础上加用戈舍瑞林3.6 mg皮下注射,1次/28 d,连续用药至病情进展。所有患者按期评价疗效及不良反应。结果观察组的总有效率(CR+PR)为44.4%(8/18),疾病控制率(CR+PR+SD)为61.1%(11/18),中位生存期(OS)为38个月;对照组的总有效率(CR+PR)为11.1%(2/18),疾病控制率(CR+PR+SD)为27.8%(5/18),中位OS为24个月,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。戈舍瑞林联合三苯氧胺的不良反应以潮热、烦躁等卵巢去势引起的围绝经期症状为主,两组均未出现血液学毒性、消化系统毒性及外周神经病变等,均无严重不良事件发生。结论戈舍瑞林联合三苯氧胺治疗绝经前ER阳性的转移性乳腺癌患者疗效肯定,副作用小,值得临床推广。
2015年01期 v.18 9-12页 [查看摘要][在线阅读][下载 146K] [下载次数：253 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：162 ] - 吴荣;孙宇楠;张振勇;曾越灿;曹硕;
目的探讨吡格列酮在放射性肺纤维化中的保护作用,以及对AT1R(血管紧张素Ⅱ1型受体表达的影响。方法 SD大鼠60只,共分为5组。空白组:不接受任何干预;照射+安慰剂组:接受12 Gy照射+安慰剂干预;单独给药组:接受吡格列酮10 mg/(kg·d)干预;照射+吡格列酮a组:接受12 Gy照射+吡格列酮10 mg/(kg·d)干预;照射+吡格列酮b组:接受12 Gy照射+吡格列酮20 mg/(kg·d)干预。采用HE及M asson染色观察大鼠肺组织纤维化情况;采用免疫组化观察AT1R在肺组织中的分布情况;采用蛋白免疫印迹杂交及RT-PCR检测AT1R蛋白及mRNA的表达情况。结果 HE及M asson染色显示,受照射大鼠肺组织细胞出现变性、坏死,肺组织出现明显纤维化;大鼠给予吡格列酮干预后,受照射大鼠的肺组织损伤减轻,肺组织纤维化减轻;免疫组化提示,照射后大鼠肺组织及上皮细胞中AT1R表达较空白组及单独给药组明显,照射+吡格列酮组的AT1R表达较照射+安慰剂组少;Western blot及RT-PCR提示,接受吡格列酮干预的受照射大鼠,AT1R蛋白及mRNA表达水平被明显抑制。结论吡格列酮在放射性肺纤维化中具有保护作用,其可能通过下调AT1的表达来实现对放射性肺损伤的保护作用。
2015年01期 v.18 13-17页 [查看摘要][在线阅读][下载 730K] [下载次数：142 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：176 ] - 刘杨;李晓艳;蒋学俊;陈盼盼;李君;贺伟;
目的探讨水凝胶携带肾素抑制剂阿利吉仑对心肌梗死后大鼠心室重构的影响。方法 70只Wistar大鼠随机分成5组:假手术组(Sham组,0只)、磷酸缓冲液组(Pbs组,15只)、磷酸缓冲液+阿利吉仑组(Pbs+a组,15只)、水凝胶组(Gel组,15只)和水凝胶+阿利吉仑组(Gel+a组,15只),后4组大鼠分别在心梗模型制作成功后,于心肌梗死区周边注射等体积的磷酸缓冲液、含有1.5 mg阿利吉仑的磷酸缓冲液、1.5%的温度敏感性水凝胶和含有1.5 mg阿利吉仑的1.5%温度敏感性水凝胶;而假手术组只穿线不结扎,心肌梗死4周后,用病理切片方法统计心梗面积和胶原容积分数;Western blot的方法检测心肌梗死后心肌组织中MMP-2、M M P-9、TIM P、TGF-β的蛋白含量。结果心肌梗死4周后,56只大鼠存活,其中Sham组8只、Pbs组11只、Pbs+a组12只、Gel组12只、Gel+a组13只;Gel+a组的心梗面积和胶原容积分数明显低于Pbs组(P<0.01);心肌组织中MMP-2、MMP-9、TGF-β的蛋白含量明显低于Pbs组(P<0.05);而心肌组织中TIMP的含量明显高于Pbs组(P<0.05);Gel+a组这些作用被进一步增强。结论温度敏感性水凝胶携带阿利吉仑比单纯应用水凝胶更能改善心肌梗死后大鼠的心室重构,具有协同的心肌保护作用。其可能机制是通过影响MMP-2、MMP-9、TIM P-1的活性及下调TGF-β的表达来影响胶原代谢,减少胶原的合成来改善心室重构及心肌梗死后的心功能。
2015年01期 v.18 18-23页 [查看摘要][在线阅读][下载 1081K] [下载次数：110 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：137 ] - 赵晴;娄岩;李丹;付瑜;孙灿;孔娟;
目的探讨维生素D受体在内毒素感染时对肝脏的保护作用。方法随机抽取C57 BL/6源性的野生小鼠10只和维生素D受体(VDR)敲除小鼠10只,分为对照组和实验组,实验组LPS 15 mg/kg腹腔注射。应用免疫组化及免疫荧光法、实时定量PCR法等方法测定小鼠血浆中的谷草转氨酶含量、细胞因子及进行PAI-1在肝脏组织中的定量分析。结果注射LPS后,VDR敲除鼠肝脏中的巨噬细胞阳性染色明显多于对照组。VDR敲除组血浆AST水平明显高于对照组。在基因敲除鼠肝脏中伤害性细胞因子IL-2、IL-18、IL-12、IFN-γ明显升高,而保护性细胞因子IL-10明显降低。PAI-1在VDR敲除鼠的肝脏中表达明显增多。结论 VDR在内毒素对肝脏损伤时能够起到保护作用,为进一步研究维生素D及其信号系统的功能提供了理论依据。
2015年01期 v.18 24-27页 [查看摘要][在线阅读][下载 542K] [下载次数：180 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：141 ] - 李春玲;胡蛟龙;姚晖;
目的为急性心肌梗死患者行急诊PCI前所需的负荷量阿司匹林联合氯吡格雷选择更优的给药途径提供依据。方法对入选的136例急性心肌梗死并行急诊PCI术的患者随机分成直接吞服组(直接组)和碾碎混合冲水顿服组(混合组),对比观察两组的服药耗时、胃肠道反应情况、严重心律失常发生率、患者满意度、血液检验指标等情况。结果直接吞服组服药耗时(68.28±7.73)s,明显短于混合组的(120.32±22.03)s(P<0.001);直接组胃肠道反应情况较混合组明显减少(P<0.001),患者满意度明显升高(P<0.001);两种给药方式血液指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论直接吞服方式在保证疗效的同时,可提高护理工作效率,缩短急诊PCI术前准备时间,提高患者满意度。
2015年01期 v.18 28-30页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K] [下载次数：76 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：136 ] - 翁志媛;张又祥;肖雪;罗梅娟;
目的初步探讨5 mg/kg阿米卡星在PICU患儿体内的药代动力学和血液动力学的关系。方法纳入符合条件的30例革兰阴性败血症患儿进行阿米卡星药物治疗研究,通过非房室模型计算每例患儿的阿米卡星的药代动力学。结果阿米卡星在革兰阴性败血症患儿体内平均药物分布为(0.36±0.07)L/kg,平均血液清除率为(3.88±0.97)m L/(min·kg)。肌酐清除率(CCR)与血清肌酸酐(SCr)相关性差异有统计学意义。结论对PICU患儿应用高剂量阿米卡星(≥25 mg/kg)需要考虑败血症对血液动力学的影响,要密切监测败血症患儿血药浓度变化。
2015年01期 v.18 31-35页 [查看摘要][在线阅读][下载 168K] [下载次数：105 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：150 ] - 杨凯;应一鸣;
目的分析他唑巴坦/哌拉西林临床给药方案的改变对临床疗效的影响,寻找最合适、最有效的给药方案。方法随机选取我院外科2013年1-12月收治的60例感染患者,随机分为2组,对照组采用常规给药方案:他唑巴坦/哌拉西林4.5 g,静脉滴注,1次/6 h,每次输注时间控制为30 min;观察组采用延长给药时间方案:他唑巴坦/哌拉西林4.5 g,静脉泵入滴注,1次/6 h,每次用输液泵控制输注时间为60 min。观察两组患者的临床疗效(C反应蛋白,CRP)、不良反应和住院时间。结果观察组的CRP明显低于对照组(P<0.05);观察组的治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组的不良反应率明显低于对照组(P<0.05),观察组的住院时间明显短于对照组(P<0.05)。结论改变给药方案,延长给药时间,可以提高临床疗效,减少不良反应发生率,缩短住院时间,能够有效缓解患者痛苦,帮助患者减轻经济负担,值得临床推荐使用。
2015年01期 v.18 36-38页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K] [下载次数：217 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：125 ] - 陈海丽;虞秋国;李涧;
目的观察比较利伐沙班与依诺肝素预防腰椎术后下肢深静脉血栓(DVT)的效果。方法选取我院100例择期腰椎手术的DVT高危患者,随机分为利伐沙班组(A组,50例)和依诺肝素组(B组,50例)。分别于术后6 h和12 h开始口服利伐沙班和注射依诺肝素;均于患者能下床活动后停药。分别于术前和术后7 d检测血D-二聚体,记录凝血酶原时间(PT)和活化部分凝血活酶时间(APTT)。术后记录48 h引流量,术后7 d行双下肢血管超声检查。结果两组患者均无明显的下肢DVT形成和肺栓塞发生。A组术后48 h的引流量,术后7 d肌肉静脉血栓发生率及D-二聚体、PT、APTT的水平较B组差异均无统计学意义(P>0.05),且均无切口周围血肿、消化道出血、硬膜外血肿等不良反应发生。结论利伐沙班预防腰椎术后下肢DVT形成的效果与依诺肝素相当,且安全有效。
2015年01期 v.18 39-42页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K] [下载次数：166 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：14 ] |[阅读次数：153 ] - 方波;李运;刘萍;秦美满;卜宇楠;张颖;谭文斐;马虹;
目的探讨保护性通气策略应用于老年髋关节手术全身麻醉期间的临床有效性。方法选择择期老年全身麻醉下髋关节手术患者40例,随机分为:常规机械通气组(C组,20例):潮气量(Vt)=9 m L/kg理想体重(IBW),初始呼吸频率(f)=12次/min,吸气呼气时间比(I∶E)=1∶2;保护性肺通气组(P组,20例):Vt=7 m L/kg IBW,初始呼吸频率(f)=12次/min,I∶E=1∶2,呼气末正压设为6 cm H2O,每30分钟手法肺复张1次。术中吸入氧气浓度40%,调整呼吸频率维持PETCO235~45 mm Hg。分别于麻醉诱导前(T1)、气管插管后5 min(T2)、机械通气1.5 h(T3)、拔除气管导管后1 h(T4)、术后3 d(T5)观察记录HR、MAP、气道峰压(Ppeak)、气道平台压(Pmean),计算肺动态顺应性(Cdyn);血气分析仪测定Pa O2、Pa CO2和Hb;观察术后肺部并发症。结果C组术后拔除气管导管后1 h和术后3 d,Pa O2和氧合指数(Pa O2/Fi O2)均较术前降低(P<0.05),P组Pa O2和氧合指数在拔除气管导管后1 h较术前降低(P<0.05),但术后3 d无明显差异,且在机械通气1.5 h、拔除气管导管后1 h和术后3 d均较C组显著增高(P<0.05)。P组在机械通气期间Ppeak和Pmean均高于C组(P<0.05)。两组在机械通气1.5 h后Cdyn降低(P<0.05),但P组高于C组(P<0.05)。P组术后肺部并发症发生率明显低于C组(P<0.05)。结论肺保护策略能够有效提高老年髋关节手术患者肺顺应性,改善氧合,减少肺部并发症,利于呼吸功能恢复。
2015年01期 v.18 42-45页 [查看摘要][在线阅读][下载 127K] [下载次数：142 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：209 ] - 姜景卫;鲁华荣;郑向明;周召文;毛桂琴;李亭;何利方;王障云;
目的确定0.375%罗哌卡因用于肥胖和健康体重患者超声引导锁骨上臂丛神经阻滞的最低有效剂量(MED)。方法择期在超声引导锁骨上臂丛神经阻滞下行上肢手术患者60例,根据体重指数分为肥胖组和健康体重组,每组30例,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,均采用Dixon序贯法进行试验,第1例患者0.375%罗哌卡因起始剂量为30 m L,相邻剂量之间的比值为1.1。采用Probit概率单位回归法计算0.375%罗哌卡因用于肥胖及健康体重患者超声引导锁骨上臂丛神经阻滞的MED及其95%可信区间(95%CI)。结果 0.375%罗哌卡因用于肥胖患者超声引导锁骨上臂丛神经阻滞的MED为20.89 m L,95%CI为19.83~21.96 m L;健康体重MED为19.80 m L,95%CI为18.68~20.91 m L。结论 0.375%罗哌卡因用于肥胖和健康体重患者超声引导锁骨上臂丛神经阻滞的MED分别为20.89 m L和19.80 m L。
2015年01期 v.18 46-48页 [查看摘要][在线阅读][下载 163K] [下载次数：117 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：15 ] |[阅读次数：132 ] - 孙雪华;刘波;李新友;黄兰姬;
目的观察右美托咪定用于声带息肉摘除术对血流动力学的影响及预防琥珀胆碱肌震颤及术后肌痛的效果。方法选择择期行声带息肉摘除术患者60例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为对照组(C组)和右美托咪定组(D组),D组麻醉诱导前10 min静脉给予右美托咪定1μg/kg,C组给予等量生理盐水。监测并记录给予右美托咪定前(基础值T0)、给予右美托咪定后5 min(T1)、麻醉诱导后30 s(T2)、给予琥珀胆碱后30 s(T3)、气管插管后1 min(T4)、支撑喉镜置入时(T5)、手术进行5 min(T6)、手术结束(T7)时的MAP、HR。琥珀胆碱注射后,观察肌震颤情况、气管插管条件,术后24 h肌痛指标。结果与T0时比较,C组T4~T7时MAP明显升高,HR明显增快;与C组相比,T4~T7时D组MAP明显降低,HR明显减慢(P<0.05)。两组插管条件比较差异无统计学意义(P>0.05),D组肌震颤发生率与C组比较差异无统计学意义(P>0.05),但发生程度较C组显著降低(P<0.05),术后24 h C组和D组的VAS评分分别为6.54±0.37和3.48±0.45,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论术前预注右美托咪定可有效减轻声带息肉摘除术中循环波动及琥珀胆碱所致的肌震颤及术后肌痛。
2015年01期 v.18 49-51页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K] [下载次数：74 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：157 ] - 李昌伟;李红军;
目的探讨顺磺酸阿曲库铵持续与间断给药不同剂量对椎体骨折患者肌松残余作用的影响。方法选取我院近年来收治椎体骨折患者120例,采用随机数字表法分为4组,即A组、B组、C组和D组,每组30例;A组患者给予微量泵持续输注顺磺酸阿曲库铵1.0μg/(kg·min),B组患者给予微量泵持续输注顺磺酸阿曲库铵0.5μg/(kg·min),C组患者给予静脉间断输注顺磺酸阿曲库铵1.0μg/(kg·min),D组患者给予静脉间断输注顺磺酸阿曲库铵0.5μg/(kg·min);四组顺磺酸阿曲库铵使用总量相同;比较四组患者麻醉效果,TOFr恢复时间(25%、50%、75%及90%),顺磺酸阿曲库铵使用量,拔管时间,初次睁眼时间,肌力恢复至Ⅳ级及以上时间及持续抬头5 s时间。结果四组患者麻醉总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);A组患者TOFr=25%恢复时间、TOFr=50%恢复时间及TOFr=75%恢复时间均显著长于其他3组,差异有统计学意义(P<0.05);A组和C组患者TOFr=90%恢复时间比较差异无统计学意义(P>0.05);B、C组患者TOFr=50%恢复时间、TOFr=75%恢复时间及TOFr=90%恢复时间均显著长于D组,差异有统计学意义(P<0.05)。四组患者顺磺酸阿曲库铵使用量比较差异无统计学意义(P>0.05);四组患者拔管时间和初次睁眼时间比较差异无统计学意义(P>0.05);A组患者肌力恢复至Ⅳ级及以上时间和持续抬头5 s时间均显著长于B组、D组,差异有统计学意义(P<0.05);A组和C组患者肌力恢复至Ⅳ级及以上时间、持续抬头5 s时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论顺磺酸阿曲库铵持续与间断给药对椎体骨折患者肌松残余作用、麻醉效果均无明显影响,但持续大剂量输注可延长肌松恢复时间。
2015年01期 v.18 52-55页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K] [下载次数：43 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：169 ] - 周萍;
目的观察盐酸羟考酮注射液用于食管癌术后患者的镇痛效果,并与吗啡进行比较。方法将胸科收治的食管癌患者60例随机分为盐酸羟考酮组(O组)、硫酸吗啡组(M组)和盐水对照组(C组),每组20例。所有患者术后均给予病人自控性静脉镇痛泵(Patient controlled intravenous analgesia,PCIA)。O组配方为盐酸羟考酮100 mg+托烷司琼5 mg+0.9%生理盐水至100 m L;M组配方为硫酸吗啡100 mg+托烷司琼5 mg+0.9%生理盐水至100 m L;C组给予同等剂量(100 m L)的生理盐水对照。记录进入苏醒室时、拔管即时及拔管后5 min患者的平均动脉压(M ean arterial pressure,M AP)和心率,同时记录术后2、4、8、12、24、48 h患者的疼痛视觉模拟评分(Visual analogue scale,VAS),PCA按压次数及呼吸抑制、恶心、呕吐、皮肤瘙痒和呼吸抑制等不良反应。结果进入苏醒室时三组患者的MAP和心率比较差异无统计学意义(P>0.05);O组和M组拔管即时及拔管后5 min MAP和心率显著低于C组(P<0.05);O组和M组拔管后5 min的MAP和心率与刚入苏醒室时比较,差异无统计学意义(P>0.05)。O组和M组各时点的VAS评分及PCA按压次数比较差异无统计学意义(P>0.05),但各时点VAS评分及PCA按压次数均显著低于C组(P<0.05)。O组恶心、呕吐、皮肤瘙痒和呼吸抑制不良反应发生率显著低于M组(P<0.05)。结论食管癌患者术后应用盐酸羟考酮和硫酸吗啡静脉镇痛均能获得满意的镇痛效果,并使麻醉苏醒期平稳,采用盐酸羟考酮镇痛患者的不良反应发生率更低。
2015年01期 v.18 56-59页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K] [下载次数：431 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：51 ] |[阅读次数：158 ] - 章挺俊;
目的探究右美托咪定对呼吸功能不全患者的镇静效果。方法选取2012年3月至2014年2月来我院就诊的呼吸功能不全需行机械通气患者98例,依据分层随机分组法将患者分为治疗组及对照组,每组49例。给予对照组咪达唑仑联合瑞芬太尼及常规治疗方案进行治疗;治疗组在对照组治疗方案的基础上应用右美托咪定替代咪达唑仑进行治疗。观察比较两组患者治疗前及治疗3 d后平均动脉压(MAP)、心率(HR)、自主呼吸节律(SPR)及动脉血氧分压(Pa O2);记录两组患者停药后撤机时间、停药后拔管时间、用药时间及ICU时间;比较两组患者治疗过程中出现人机对抗、谵妄、呼吸暂停、躁动例数以及不良反应情况。结果治疗前两组患者的MAP、HR、SPR及Pa O2比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗3 d后,治疗组患者的MAP及HR均低于对照组,治疗组患者的SPR及Pa O2均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者停药后撤机时间、停药后拔管时间、用药时间及ICU时间均短于对照组(P<0.05);治疗组出现人机对抗及谵妄例数均低于对照组(P<0.05);治疗组出现低血压例数明显高于对照组,肌肉强直、恶心呕吐及静脉炎例数均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用右美托咪定替代咪达唑仑对呼吸功能不全需行机械通气患者进行镇静处理可明显改善患者临床症状,降低不良事件发生率及不良反应程度,但出现的少数血压明显降低患者则需进行对症处理。
2015年01期 v.18 59-62页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K] [下载次数：71 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：149 ]
- 刘艳宇;
目的观察雾化吸入布地奈德治疗儿童感染后咳嗽的临床疗效。方法收集2012年1月至2013年12月在我院诊断为感染后咳嗽的患儿的临床资料,对其进行回顾性分析。40例符合诊断标准的患儿分为治疗组22例,对照组18例。对照组给予常规治疗,开瑞坦5~10 m L/次,1次/d+易坦静口服液,5~10 m L/次,2次/d,对症止咳祛痰;治疗组在上述治疗的基础上,吸入布地奈德1 m L,2次/d。两组疗程均为2周,对两组的临床疗效进行评价。结果两组患儿咳嗽症状积分均明显下降,治疗组的有效率高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论雾化吸入布地奈德在儿童感染后咳嗽治疗中具有较好的疗效,明显优于常规治疗方法。
2015年01期 v.18 100-102页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K] [下载次数：119 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：160 ] - 陆欣;王海军;赵丽云;李玉伟;王助衡;
目的评价利妥昔单抗治疗温抗体自身免疫性溶血性贫血(WAIHA)的临床疗效。方法选择2012年1月10日至2013年12月30日在我院被诊断为WAIHA的160例患者为研究对象,随机分为试验组(80例)和对照组(80例)。试验组接受375 mg/m2利妥昔单抗,1次/周,连续4周,对照组接受同等体积的生理盐水进行治疗。随访12个月后进行数据统计分析。结果试验组的完全缓解率(65%)高于对照组(35%),1年复发率(10%)低于对照组(50%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论利妥昔单抗治疗WAIHA可以提高患者的完全缓解率,降低患者的复发率。
2015年01期 v.18 102-104页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K] [下载次数：99 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：153 ] - 单薇;
目的分析来氟米特联合银杏达莫治疗肾病综合征(NS)的疗效,改善NS患者高凝状态。方法将90例NS患者随机分为2组,每组45例。对照组给予来氟米特治疗,观察组给予来氟米特联合银杏达莫治疗,治疗1个月;治疗前、后检测血液高凝状态指标,观察治疗效果。结果治疗后两组肾功能指标较治疗前均有所改善,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组载脂蛋白B/载脂蛋白A-Ⅰ(Apo B/Apo A-Ⅰ)、血浆纤维蛋白原(FIB)、纤维蛋白原降解产物(FDP)低于治疗前及对照组,抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)活性高于治疗前及对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对NS患者在来氟米特治疗基础上加用银杏达莫,可有效改善患者高凝状态。
2015年01期 v.18 105-108页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K] [下载次数：58 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：124 ] - 胡燕霞;柳毅;
目的评价法舒地尔对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺动脉高压(PAH)的临床疗效、安全性及其对血浆细胞因子白介素-1(IL-1)、白介素-6(IL-6)及内皮素-1(ET-1)表达的影响。方法将90例COPD合并PH患者随机分为治疗组和对照组,每组45例,进行随机对照临床试验。治疗组在基础治疗的基础上,用法舒地尔注射液20 m L+5%葡萄糖注射液250 m L,iv gtt,q24h治疗;对照组在基础治疗的基础上,给予生理盐水20m L+5%葡萄糖注射液250 m L,iv gtt,q24h治疗,两组疗程均为15 d。观察两组患者在治疗初始以及治疗15 d动脉氧分压(Pa O2)、动脉血氧饱和度(Sa O2)、平均肺动脉压(m PAP)及6 min步行试验变化、治疗有效率;采用ELISA法测定两组患者在治疗初始以及治疗15 d血清IL-1、IL-6、ET-1值的变化。结果治疗组Pa O2、Sa O2、平均肺动脉压、6 min步行试验改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组IL-1、IL-6、ET-1浓度明显低于治疗前(P<0.05);治疗组IL-1、IL-6、ET-1浓度明显低于对照组(P<0.05)。结论法舒地尔注射液治疗COPD合并PAH患者的临床疗效明显优于对照组,且未发现明显毒副作用,其作用机制可能与法舒地尔注射液能有效降低COPD合并PAH患者血浆IL-1、IL-6及ET-1的水平有关。
2015年01期 v.18 108-111页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K] [下载次数：140 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：142 ] - 付瑜;陈海铭;黄煜;王晓凤;
目的探讨益气复脉注射液治疗急性心功能不全的临床疗效。方法将2012年6月至2013年12月在我院急诊科治疗的85例急性心功能不全患者分为2组。对照组41例给予常规西医抗心衰治疗,给予利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂、洋地黄等。治疗组44例在西医治疗的基础上应用益气复脉注射液5.2 g加入5%葡萄糖250 m L,1次/d静滴。观察患者的症状、体征、心功能分级。两组患者治疗前及治疗14 d后测定脑钠肽(BNP)。超声心动图检查测定左房径(LAD),左室舒张末期容积(EDV),左室射血分数(LVEF),二尖瓣口舒张早期最大血流速度(E峰)、舒张晚期最大血流速度(A峰)。结果治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者疲乏、心悸、呼吸困难、心绞痛等症状缓解时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组BNP浓度低于对照组射血分数及E/A高于对照组,左房内径及左室舒张末期容积低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论益气复脉注射液能明显改善心衰患者的临床症状及心脏功能,无明显不良反应,是治疗急性心功能不全较理想的药物。
2015年01期 v.18 112-114页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K] [下载次数：257 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：18 ] |[阅读次数：144 ]