- 夏艳萍;陈克研;张铁铮;刁玉刚;
目的探讨低温环境下容量控制性失血性休克猪体内丙泊酚药代动力学的特点。方法24头健康巴马小型猪,应用随机数字表法将其随机分为4组,每组6头,分别为常温不休克组(C组)、常温休克组(CS组)、低温不休克组(D组)、低温休克组(DS组)。建立低温失血性休克模型,四组均静脉泵入丙泊酚200μg/(kg·min)共10 min。在静脉泵入丙泊酚0、4、8、10、11、12、13、14、15、17.5、20、25、30、45、60、180 min时,测定丙泊酚血浆药物浓度。根据已测定的血药浓度计算丙泊酚的消除半衰期(t_(1/2))、血浆-效应室平衡速率常数(K_(e0))、药时曲线面积(AUC)及平均驻留时间(MRT)等药代动力学参数。结果丙泊酚血药浓度:D组与C组比较,差异有统计学意义(P<0.05);DS组与CS组、D组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。最大药物浓度(C_(max)):D组高于C组,DS组高于CS组、D组,差异均有统计学意义(P<0.05)。t_(1/2):D组较C组延长,DS组较CS组、D组延长,差异均有统计学意义(P<0.05)。MRT:D组较C组延长,DS组较CS组、D组延长,差异均有统计学意义(P<0.05)。K_(e0)、AUC:D组和CS组略高于C组,但差异无统计学意义(P>0.05);DS组略高于D组、CS组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论低温环境下容量控制性失血性休克猪丙泊酚的药代动力学特点是代谢减慢,药物的消除半衰期延长,血浆-效应室平衡速率常数增大,体内平均驻留时间延长。
2016年04期 v.19 393-397页 [查看摘要][在线阅读][下载 224K] [下载次数：93 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：123 ] - 孙平;付帅才;肖乐;龚昆梅;
目的探讨白藜芦醇(RES)对脂多糖(LPS)诱导体外小鼠腹腔巨噬细胞(PMA)活化的影响。方法制备腹腔巨噬细胞,分为阴性对照组、LPS组和(RES+LPS)Ⅰ~Ⅵ组,培养24 h后,分别进行中性红染色观察细胞活性。应用酶联免疫吸附法和硝酸还原法实验,用酶标仪检测细胞上清液中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、一氧化氮(NO)和超氧阴离子水平。结果对照组细胞活性比较低,LPS诱导后,腹腔巨噬细胞大量活化,细胞上清液中TNF-α、NO、超氧阴离子水平显著增高,加入RES治疗的PMA细胞活性逐渐减弱,并且相应的细胞上清液中TNF-α、NO、超氧阴离子水平明显降低。结论RES可以抑制PMA的细胞活化,从而减少TNF-α、NO和超氧阴离子的过度分泌。
2016年04期 v.19 398-401页 [查看摘要][在线阅读][下载 449K] [下载次数：152 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：153 ] - 王希东;郝少君;王灵;张正臣;
目的观察抗眩颗粒对内分泌型高血压大鼠模型的影响。方法取造高血压模型成功大鼠72只,按血压高低随机分为6组,每组12只,分别灌服大、中、小剂量抗眩颗粒混悬液、养血清脑颗粒混悬液、卡托普利混悬液和同体积的蒸馏水;空白对照组灌同体积的生理盐水,连续给药7 d。于第7天造模,给药后2 h测各组大鼠血压值。结果与模型组比较,大、中、小剂量抗眩颗粒组、养血清脑颗粒组及卡托普利组大鼠血压(SBP、DBP)均显著降低。与空白对照组比较,模型组血浆ANG-2、ET水平均显著性升高(P<0.01)。与模型组比较,大、中、小剂量抗眩颗粒组、养血清脑颗粒组及卡托普利组大鼠血浆ANG-2水平均显著降低(P<0.01或P<0.05);大、中剂量抗眩颗粒组、养血清脑颗粒组及卡托普利组大鼠血浆ET水平均明显降低(P<0.05)。结论抗眩颗粒对内分泌型高血压大鼠有良好的改善作用。
2016年04期 v.19 402-404页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K] [下载次数：87 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：125 ] - 董博宇;杜守颖;李鹏跃;陆洋;赵梦迪;杨柳;谭宁;
目的以大鼠为模型,研究雾化吸入痰热清与喜炎平注射液后,动物的行为及呼吸道各组织形态学结构的变化。方法SD雄性大鼠20只,随机平均分成5组(生理盐水组,痰热清高、低浓度组,喜炎平高、低浓度组),各组连续给药7 d,每次给药后观察大鼠的行为活动变化。于第8天取口腔黏膜、鼻中隔粘膜、气管、左肺,制备石蜡切片,HE染色,观察形态学结构变化。结果两个高浓度组大鼠的鼻腔、眼部出血次数多于生理盐水组和对应的低浓度组(P<0.05),且两个低浓度组大鼠的鼻腔出血次数多于生理盐水组(P<0.05)。给药组大鼠肺部有轻微水肿,颜色加深。切片观察可见给药组较对照组病变明显,且高浓度组比低浓度组更严重。结论两种中药注射液雾化吸入给药后,在大鼠整体行为活动和病理切片方面均显示出显著的刺激性。
2016年04期 v.19 405-409页 [查看摘要][在线阅读][下载 1640K] [下载次数：484 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：168 ] - 李冬梅;张元媛;徐丽;曹军平;
目的探讨槲皮素(QU)对心肌缺血再灌注(MI/R)损伤的保护作用及其作用机制。方法采用结扎左冠脉前降支30 min再灌注2 h的方法复制MI/R损伤大鼠模型,随机分为假手术组、模型组、QU组(25、50、100 mg/kg),每组10只,各组于术前1周开始灌胃给药,1次/d。再灌注后取心脏,染色法测定心肌梗死面积;免疫组化法测定心肌组织NF-κB和ICAM-1表达情况;取心肌匀浆,髓过氧化物酶(MPO)法测定中性粒细胞浸润情况。结果QU高、中剂量可分别缩小心肌梗死面积至25.00%、25.31%,与模型组(32.55%)比较差异有统计学意义(P<0.05);QU各剂量组心肌MPO活力分别降低至185.70、190.66、210.03 U/g,与模型组(311.72 U/g)比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);QU各剂量组心肌组织ICAM-1阳性区面积百分比分别降至32.08%、32.65%、36.42%,与模型组(42.67%)比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);QU高、中剂量可使心肌NF-κB的表达水平分别降低至55.23%、54.90%,与模型组(61.05%)比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论QU预处理可保护MI/R所致心肌损伤,其机制与抑制中性粒细胞浸润、下调NF-κB和ICAM-1的表达等有关。
2016年04期 v.19 410-413页 [查看摘要][在线阅读][下载 222K] [下载次数：248 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：29 ] |[阅读次数：208 ] - 陈继舜;闽新文;陈琴华;
目的探讨儿茶酚抑素(CST)治疗对心梗(MI)大鼠心肌纤维化的影响。方法结扎SD大鼠冠状动脉前降支建立心肌梗死模型,将模型大鼠随机分为儿茶酚抑素组、心梗对照组,每组16只,另设假手术组16只。术后1 d开始,儿茶酚抑素组连续3周腹腔注射儿茶酚抑素2 nmol/(kg·d),心梗对照组和假手术组给予等量生理盐水腹腔注射。4周后,记录左室血流动力学改变;处死大鼠,留取心脏标本,Masson染色检测心肌纤维化;Western blot法检测梗死周边Ⅰ胶原蛋白表达。结果与心梗对照组比较,儿茶酚抑素组的心功能损害较轻(P<0.01),梗死百分比及胶原含量显著降低(P<0.05,P<0.01)。结论儿茶酚抑素能改善心脏功能,并能减轻心梗后非梗死区反应性胶原的过多沉积,预防心梗后心肌纤维化。
2016年04期 v.19 414-417页 [查看摘要][在线阅读][下载 608K] [下载次数：95 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：128 ] - 孙凯建;陈琳琳;王雅文;
目的观察贝伐单抗在抑制角膜新生血管形成中的作用,并探讨其机制。方法将64只新西兰大白兔分为实验组(32只)及对照组(32只),采用碱烧伤法进行角膜新生血管形成(CNV)造模,实验组给予角膜下注射贝伐单抗,对照组给予生理盐水角膜下注射,观察角膜水肿程度、CNV面积及长度,Western印迹法检测VEGF、IL-8及PIGF在角膜中的表达水平。结果角膜水肿程度:在造模24 h后,实验组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);造模21 d后,实验组轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。造模3、7、14及21 d时,实验组CNV面积、平均长度均明显小于对照组(P<0.05或P<0.01)。Western blot显示,VEGF在角膜中蛋白水平表达,对照组高于实验组(t=11.516,P<0.01);对照组与实验组PIGF比较差异无统计学意义(t=1.29,P>0.05);IL-8在对照组中表达高于实验组(t=4.49,P<0.05)。结论贝伐单抗可通过降低角膜中VEGF及IL-8表达有效抑制角膜水肿及新生血管形成。
2016年04期 v.19 417-420页 [查看摘要][在线阅读][下载 194K] [下载次数：68 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：144 ] - 于雪;董道松;万成福;刘妍;赵林;奚奇;宋涛;
目的观察加巴喷丁联合普拉克索治疗不宁腿综合征的临床效果,为临床治疗此类疾病提供一种可行的治疗方法。方法26例诊断为RLS的患者随机分为2组:单用普拉克索治疗组(A组)和加巴喷丁联合普拉克索治疗组(B组),每组13例。A组给予普拉克索口服,最终剂量为0.25 mg/d;B组除给予相同剂量的普拉克索外,给予加巴喷丁口服,剂量为600 mg/d。均连续用药12周,记录两组患者治疗前(T_0)、治疗后2周(T_2)、6周(T_6)、12周(T_(12))的IRLS(不宁腿严重程度量表)、PSQI(匹兹堡睡眠质量指数)、AIS(阿森斯失眠量表)、VAS(疼痛视觉模拟评分),以此来评估疗效并记录两组治疗的不良反应。结果治疗后各观察时间点,两组患者IRLS、AIS、PSQI、VAS评分较治疗前均有不同程度的下降,差异有统计学意义(P<0.01)。在治疗后2周,B组各项治疗效果优于A组(P<0.05)。在治疗后6周及12周,B组在改善IRLS、PSQI上仍然明显优于A组(P<0.05)。A组、B组的药物不良反应发生率分别为23.1%(3/13)和38.5%(5/13),差异无统计学意义。A组最常见的不良反应为头痛、恶心,B组最常见的不良反应除头痛、恶心外,还有头晕、口干。结论加巴喷丁联合普拉克索治疗不宁腿综合征的临床疗效较单用普拉克索疗效好,且安全性较高,耐受性较好,未见严重不良反应的发生。
2016年04期 v.19 421-425页 [查看摘要][在线阅读][下载 141K] [下载次数：149 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：136 ] - 邱爽;董有静;段丽芳;
目的探讨帕瑞昔布钠超前镇痛联合舒芬太尼术后镇痛对老年胸科手术患者术后早期认知功能的影响。方法选择于胸腔镜下行肺癌根治术的患者60例,男33例,女27例,年龄65~75岁,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ~Ⅱ级,体重50~70 kg。采用随机数字表法将患者随机分为帕瑞昔布钠组及对照组,每组30例。帕瑞昔布钠组:麻醉诱导后静脉滴注帕瑞昔布钠40 mg(用生理盐水稀释至5 mL);对照组:麻醉诱导后静脉滴注同等容量的生理盐水5 mL。所有患者术后均使用静脉自控镇痛(PCIA),药物:舒芬太尼2μg/kg及盐酸雷莫司琼0.6 mg。于术后2、12、24 h采用视觉模拟评分法(VAS)进行疼痛评分,术后维持VAS评分≤3分。若VAS评分>3分,可按压术后镇痛泵单次给药直到疼痛缓解。使用简易智力状态监测量表(MMSE),分别于术前1 d及术后2、12、24 h进行认知功能评估。记录术后认知功能障碍发生情况及舒芬太尼消耗量。结果与对照组比较,帕瑞昔布钠组术后认知功能障碍发生率降低,术后2、12、24 h MMSE评分均较低,差异有统计学意义(P<0.05)。帕瑞昔布钠组的术后2、12、24 h VAS评分、按压术后镇痛泵次数及舒芬太尼总消耗量均低于C组,差异有统计学意义(P<0.05),且术后呼吸抑制、恶心呕吐等不良反应发生率低于C组(P<0.05)。结论帕瑞昔布钠超前镇痛联合舒芬太尼术后镇痛能有效减轻老年胸科手术患者术后疼痛,且帕瑞昔布钠超前镇痛能降低老年患者术后早期认知功能的发生风险,减少术后镇痛阿片类药物用量,降低不良反应发生率。
2016年04期 v.19 425-429页 [查看摘要][在线阅读][下载 135K] [下载次数：111 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：31 ] |[阅读次数：165 ] - 于冬梅;刘海峰;陈克研;周锦;
目的探讨乌司他丁联合丙氨酰谷氨酰胺对体外循环瓣膜置换术患者肺泡毛细血管膜屏障功能的影响。方法拟在体外循环(Cardiopulmonary bypass,CPB)下行心脏瓣膜置换术患者40例,年龄40~60岁,ASAⅡ或Ⅲ级,采用随机数字表法,将患者随机分为乌司他丁组(U组)和乌司他丁联合Ala-GLn组(UA组),每组20例。麻醉诱导后,UA组泵注丙氨酰谷氨酰胺0.4 g/(kg·d),U组泵注等量的复方氨基酸注射液,两组持续输注24 h,并均在转流液内加入乌司他丁2万U/kg。分别在麻醉后(T_0)、CPB前(T_1)、开放主动脉30 min(T_2)、闭合胸骨(T_3)及术后5 h(T_4)、24 h(T_5),经颈内静脉采血3 mL,用于测定血浆TNF-α、IL-6和SP-A的含量;经动脉采血进行血气分析;观察术后机械通气时间。结果与T0时比较,两组患者在T2~T5时的血清TNF-α、IL-6含量均升高(P<0.05);UA组患者血浆TNF-α、IL-6含量低于U组(P<0.05)。与T_0时比较,两组患者在T_2~T_5时SP-A水平显著升高(P<0.05),UA组患者血浆SP-A含量低于U组(P<0.05);与T_0时比较,两组患者在T_2~T_5时A-aDO_2、RI值显著升高(P<0.05),UA组患者A-aDO_2、RI值低于U组(P<0.05);UA组术后机械通气时间较U组缩短(P<0.05)。结论乌司他丁联合丙氨酰谷氨酰胺能抑制体外循环瓣膜置换术患者的炎症反应,保护肺泡毛细血管膜屏障功能,具有一定的肺保护作用。
2016年04期 v.19 429-432页 [查看摘要][在线阅读][下载 130K] [下载次数：53 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：168 ] - 李宇;马虹;
目的观察右美托咪定联合表面麻醉用于面部骨折手术经鼻清醒气管插管的安全性及可行性。方法选择择期行面部骨折手术患者(ASAⅠ~Ⅱ级)40例,采用随机数字表法随机分为2组,每组20例。入室后两组均行鼻内、口腔内表面麻醉及环甲膜穿刺。A组给予右美托咪定诱导量0.5μg/kg缓慢泵注10 min后行经鼻清醒气管插管。B组以同样方法泵注等剂量0.9%生理盐水后行经鼻清醒气管插管。观察并记录两组患者入室(基础值,T_0)、插管前(T_1)、气管导管过鼻腔即刻(T_2)、气管导管进入声门即刻(T_3)、插管后2 min(T_4)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)及血氧饱和度(SpO_2)。记录插管过程中T_2、T_3时点躁动、恶心、呛咳等不良反应的发生例数。结果两组患者一般情况及各时点SpO_2比较差异无统计学意义(P>0.05);与T_0时比较,T_1时A组MAP、HR明显降低(P<0.05);T_2~T_4时,B组MAP明显升高,HR明显增快(P<0.05)。与A组相比,B组在T_1~T_4时患者的MAP、HR均明显增高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定联合表面麻醉可安全有效地用于面部骨折手术经鼻清醒气管插管,减少血流动力学波动,降低不良反应的发生率。
2016年04期 v.19 433-435页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K] [下载次数：63 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：190 ] - 李洋;董有静;孙越;段丽芳;邱爽;
目的探讨术前应用右美托咪定对老年患者围术期心率变异性的影响,以及评估是否可以减轻术后疼痛。方法随机选择老年人择期下肢手术患者,符合入选标准54例,分为右美托咪定组与对照组,每组27例。两组患者均采用腰硬联合麻醉,右美托咪定组在入室后静脉泵入右美托咪定0.4μg/kg。记录两组患者给药前(T1)及给药后(T2)心率变异性分析数据、警觉/镇静(Observer assessment of alertness/sedation,OAA/S)评分及术后VAS评分。结果右美托咪定组患者给药后心率变异性分析,低频功率(LF)、高频功率(HF)、低频带与高频带的比值(LF/HF)明显低于给药前,差异有统计学意义(P<0.05)。右美托咪定组给药后,OAA/S评分明显降低,并低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。右美托咪定组患者术后6 h VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论术前静脉泵入右美托咪定,可使交感、迷走神经调节的活动性趋于平衡,使血压、心率趋于稳定,减轻患者术后疼痛,利于患者更安全地度过围术期。
2016年04期 v.19 436-439页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K] [下载次数：92 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：28 ] |[阅读次数：168 ] - 郝庆;李岩;
目的观察含有呋喃唑酮的三联根治方案对Hp根除失败病例的疗效。方法Hp根治失败病例25例,无青霉素过敏史,停药3个月以上,给予含呋喃唑酮的三联根治方案(埃索美拉唑20 mg,阿莫西林1.0 g,呋喃唑酮0.1 g,均2次/d,口服),疗程10 d。停药4周后复查~(13)C-UBT,阴性为根除成功;对于阳性患者,观察其~(13)C-UBT检测值,若较治疗前下降2/3以上,为明显下降。停药1个月后,继续予以上述方案治疗10 d,停药4周后复查~(13)C-UBT。结果25例初治失败者,经第1次含有呋喃唑酮的三联方案治疗10 d后,18例转阴,根除率为72%(18/25),7例根治失败者中,2例患者的~(13)C-UBT检测值较前无明显改变,5例~(13)C-UBT检测值较前下降2/3以上,对该5例患者停药1个月后继续予以上述同一方案治疗10 d,停药4周后复查~(13)C-UBT,其中有4例转阴,根除成功,1例仍阳性。HP的累计根除率为88%(22/25)。结论含有呋喃唑酮的三联方案对初治失败病例的根除率为88%,且对第1次治疗后13C呼气试验检测值明显下降的患者可以在间隔一段时间后重复使用同一含有呋喃唑酮的三联方案。
2016年04期 v.19 439-441页 [查看摘要][在线阅读][下载 183K] [下载次数：41 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：134 ] - 徐建;宿冬远;刘绍田;张忠文;
目的探讨施他宁联合乌司他丁治疗重症急性胰腺炎患者的疗效及其对免疫功能、可溶性髓样细胞表达的激发受体-1(Soluble triggering receptor expressed on myeloid cells-1,sTREM-1)和可溶性B7-H2(sB7-H2)水平的影响。方法选取2010年3月至2015年2月我院诊治的96例重症急性胰腺炎患者为研究对象,依据治疗方法的不同,以随机数字表法将患者分为施他宁组(单独组)和施他宁+乌司他丁组(联合组),每组48例。分别比较两组患者的临床疗效、免疫功能、sTREM-1和sB7-H2水平。结果单独组患者的总体治疗有效率为77.08%,略低于联合组的85.42%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者的sTREM-1和sB7-H2含量显著降低,且两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。免疫功能指标检测结果显示,治疗后两组患者CD4~+(%)、CD4~+/CD8~+和IgG含量显著升高,CD8~+(%)和补体C3水平明显下降(P<0.05);联合组患者上述指标的改善优于单独组(P<0.05)。结论尽管施他宁联合乌司他丁不提高重症急性胰腺炎的临床疗效,但能显著改善患者的部分免疫功能,降低sTREM-1和sB7-H2的水平。
2016年04期 v.19 442-446页 [查看摘要][在线阅读][下载 130K] [下载次数：57 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：13 ] |[阅读次数：153 ] - 马少卫;马淑梅;
目的探讨不同机制降压药物乐卡地平、比索洛尔、替米沙坦在初诊的单纯舒张期高血压患者中的短期疗效。方法纳入初发单纯舒张期高血压患者122例,平均年龄(37.7±5.1)岁,随机分为3个药物治疗组:1乐卡地平组(n=40):予乐卡地平10 mg/d;2比索洛尔组(n=38):予比索洛尔5 mg/d;3替米沙坦组(n=44):予替米沙坦40 mg/d。比较干预4周后的治疗效果差异。结果治疗4周后,所有患者舒张压均有明显下降(P<0.05)。乐卡地平组:舒张压平均降低(8.3±2.0)mmHg,95%可信区间7.5~9.1 mmHg;比索洛尔组:舒张压平均降低(6.8±2.1)mmHg,95%可信区间5.9~7.7 mmHg;替米沙坦组:舒张压平均降低(7.9±1.8)mmHg,95%可信区间7.2~8.6 mmHg。其中乐卡地平及替米沙坦组降压幅度相当(P=0.193),均强于比索洛尔组(P<0.05)。乐卡地平组治疗后,心率较治疗前升高明显(P<0.05),比索洛尔可有效控制患者心率(P<0.05),替米沙坦治疗后,患者心率有所降低(P<0.05)。结论乐卡地平可有效控制单纯舒张期高血压患者的舒张压,但可引起反射性心率增快,必要时可与比索洛尔联合用药;替米沙坦降压效果明确,可有效抑制肾素血管紧张素醛固酮(RASS)系统活性,可作为单纯舒张期高血压患者单药治疗的首选。
2016年04期 v.19 446-450页 [查看摘要][在线阅读][下载 137K] [下载次数：269 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：17 ] |[阅读次数：163 ] - 李辉;陈雪兰;
目的观察替罗非班对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后血小板微粒(PMPs)的影响以及主要心血管事件的预防作用,并探讨不同剂量的治疗效果和安全性。方法收集2012年2月至2014年5月我院心内科行PCI治疗的STEMI患者126例,随机分为常规治疗对照组(A组,42例),半剂量替罗非班干预组(B组,44例)和全剂量替罗非班干预组(C组,40例)。流式细胞仪检测外周血血小板微粒。比较三组ST段回落率、心肌梗死溶栓治疗(TIMI)分级、出血事件和主要不良心血管事件发生率。结果A组、B组和C组ST段回落率分别为56.3%±10.3%、74.7%±11.4%和75.2%±11.6%,A组显著低于B组和C组(P<0.05),B组和C组比较差异无统计学意义(P>0.05)。TIMI分级显示,A组患者PCI术后无再流的发生率显著高于B组和C组(P<0.05),B组和C组比较差异无统计学意义(P>0.05)。PCI术前三组PMPs水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。PCI术后三组PMPs水平均出现显著减低(P<0.05和P<0.01),其中C组低于B组(P<0.05),B组显著低于A组(P<0.05)。A组、B组和C组出血事件发生率分别为4.8%、6.8%和15.0%,C组显著高于A组和B组(P<0.05),A组和B组比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组、B组和C组主要不良心血管事件发生率分别为26.2%、15.9%和15.0%,A组显著高于B组和C组(P<0.05),B组和C组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论替罗非班可以显著抑制PMPs水平,提高ST段回落率,降低再流的发生率和主要不良心血管事件发生率,但全剂量替罗非班显著增加患者的出血事件,建议临床治疗选用半剂量替罗非班进行PCI中抗血小板的治疗。
2016年04期 v.19 450-453页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K] [下载次数：59 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：140 ] - 李梦光;郝正伟;戈艳蕾;赵雅宁;
目的观察葡萄籽原花青素(Grape seed proanthocyanidin extract,GSPE)对中老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血浆IL-6和TNF-α水平的影响。方法108例中老年OSAHS患者随机分为对照组(36例)、GSPE A组(36例)与GSPE B组(36例)。对照组给予持续气道正压通气(CPAP)治疗;GSPE A组和GSPE B组在此基础上分别给予高、低剂量GSPE口服治疗。在治疗前和治疗后8周,检测外周血白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,结合三组患者的疲劳度、嗜睡程度及PSG监测值变化,分析GSPE在治疗老年OSAHS的临床价值。结果治疗前,三组基本临床资料以及血IL-6和TNF-α水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,GSPE A组和GSPE B组中IL-6、TNF-α水平、疲劳度和嗜睡程度评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);GSPE B组中IL-6、TNF-α水平、疲劳度和嗜睡程度评分低于GSPE A组,差异有统计学意义(P<0.05);GSPE B组总有效率(91.9%)显著高于对照组(70.5%)和GSPE A组(79.2%),差异有统计学意义(P<0.05);GSPE A组与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论GSPE可有效降低IL-6、TNF-α水平,提高中老年OSAHS患者的治疗效果。
2016年04期 v.19 454-457页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K] [下载次数：97 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：173 ] - 李剑;闫双通;龚燕平;卢艳慧;孙般若;成晓玲;李春霖;邵迎红;
目的探讨厄贝沙坦和阿托伐他汀联合治疗对老年早期糖尿病肾病患者内皮素(ET)和血清胱抑素C(CysC)的影响。方法采取简单随机抽样法选取我院内分泌科2014年1-12月85例老年2型糖尿病早期肾病患者作为研究对象,随机分为2组。对照组43例,采取常规治疗;观察组42例,在常规治疗的基础上采取厄贝沙坦+阿托伐他汀联合治疗。入组干预6个月后,分别记录并比较治疗前及治疗1、6个月后各组患者的ET和胱抑素C等。结果治疗后,观察组患者的血压、纤维蛋白原(Fib)水平降低(P<0.05),治疗1、6个月后,两组比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论厄贝沙坦和阿托伐他汀联合治疗,可以有效降低老年早期糖尿病肾病患者的ET、CysC水平,延缓、减轻DN的发生和发展。
2016年04期 v.19 458-460页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K] [下载次数：74 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：33 ] |[阅读次数：148 ] - 贺晓莉;程延娜;刘延;
目的分析原发性肾病综合征患者血清中HMGB-1、NF-κB的关系,探讨其在原发性肾病综合征中的作用。方法2014年1月至2015年7月我院40例原发性肾病综合征患者为观察组,同时纳入40例健康体检者为对照组。采用ELISA法测定外周血清中HMGB-1、NF-κB的浓度,同时收集受试者尿蛋白、血脂等相关临床资料。评价尿蛋白定量、TG、TC、HDL-C、LDL-C水平、血清白蛋白水平、C-反应蛋白水平及血清HMGB-1、NF-κB水平。采用Pearson相关性分析进行变量之间的统计学分析。结果观察组HMGB-1和NF-κB的浓度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。Pearson相关分析结果显示,HMGB-1与尿蛋白定量(r=0.74,P<0.01)、TG(r=0.33,P<0.01)、TC(r=0.52,P<0.01)、LDL-C(r=0.26,P<0.01)、CRP(r=0.41,P<0.01)呈正相关,与白蛋白(r=-0.56,P<0.01)呈负相关。NF-κB与尿蛋白定量(r=0.62,P<0.01)、TG(r=0.28,P<0.01)、TC(r=0.43,P<0.01)、LDL-C(r=0.29,P<0.01)呈正相关,与白蛋白(r=-0.45,P<0.01)呈负相关。HMGB-1与NF-κB呈正相关,相关系数为0.84,差异有统计学意义(P<0.01)。结论原发性肾病综合征患者血清中HMGB-1、NF-κB水平均升高,两者呈正相关。HMGB-1在肾病综合征的发病中可能通过NF-κB起作用。
2016年04期 v.19 461-464页 [查看摘要][在线阅读][下载 157K] [下载次数：89 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：147 ] - 刘领君;张冬岩;谭立忠;高庆军;
目的探讨软聚硅酮结合前列地尔对动脉性下肢溃疡的治疗效果。方法研究对象为我院2013年1月至2015年7月经多普勒彩超确诊的下肢动脉硬化闭塞患者90例,采用随机分组方法分为2组,试验组40例,给予软聚硅酮结合前列地尔进行治疗,对照组50例,使用传统纱布结合前列地尔进行治疗。观察两组的疼痛评分及治疗效果。结果试验组患者的愈合时间明显短于对照组[(24.73±5.82)d vs.(31.82±6.08)d,P<0.05];试验组患者疼痛评分明显降低,与对照组比较,差异有统计学意义(1.95±0.75 vs 2.84±1.14,P<0.05)。结论软聚硅酮结合前列地尔治疗动脉性下肢溃疡,能有效缩短愈合时间,并减少换药疼痛。
2016年04期 v.19 465-467页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K] [下载次数：80 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：129 ] - 赵爽;王美玲;张晓彤;
目的探讨复方多粘菌素B软膏应用于外伤患者伤口的效果以及换药时纱布覆盖伤口后粘连的效果。方法选取2015年7月至2016年1月来我科就诊的外伤患者148例,将患者随机分为治疗组和对照组,每组74例。治疗组采用清创包扎后在伤口上涂抹复方多粘菌素B软膏,然后使用无菌纱布覆盖;对照组采用0.5%安尔碘常规换药法,清创包扎后使用无菌纱布覆盖,观察两组外伤患者伤口的愈合时间、有效率及纱布粘连率。结果治疗组的外伤伤口愈合时间较对照组缩短[(3.57±1.43)d vs.(4.80±1.61)d,P<0.05],有效率高于对照组(98.6%vs.79.7%,P<0.05),而纱布粘连率低于对照组(66.2%vs.93.2%,P<0.05),换药次数少于对照组(2.49±0.76 vs.1.81±0.75,P<0.05)。结论复方多粘菌素B软膏治疗外伤伤口的愈合效果显著,可使愈合时间缩短,减少伤口张力,揭除纱布时不会牵拉伤口,减轻了患者的痛苦,使用简便、安全。
2016年04期 v.19 467-470页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K] [下载次数：257 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：151 ] - 徐进;许维雪;王海南;张伟明;梁杰佳;李鹤;
目的探讨纳米碳在甲状腺癌手术中对甲状旁腺的保护作用。方法回顾性分析2014年1月至2015年1月我院收治的67例甲状腺癌患者的临床资料,其中30例注射纳米碳为试验组,37例未用纳米碳为对照组。比较两组患者术后甲状旁腺功能的变化情况。结果两组患者年龄、性别、手术方式、术后病理等资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。甲状旁腺损伤率(暂时性:试验组为3.33%,对照组为13.51%;永久性:试验组为0,对照组为8.11%)比较,试验组明显优于对照组(P<0.05)。结论甲状腺癌手术中应用纳米碳可以更好地保护甲状旁腺,降低甲状旁腺的损伤几率。
2016年04期 v.19 471-474页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K] [下载次数：128 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：156 ] - 李红健;刘金岩;刘文丽;鲍瑞;于鲁海;
目的监测维吾尔族原发性肾病综合征(PNS)患儿他克莫司全血谷浓度并分析相关临床数据,以期为维吾尔族PNS患儿个体化应用他克莫司提供依据。方法对接受他克莫司治疗的70例维吾尔族PNS患儿的血药浓度、生化检验指标及合并用药进行回顾性调查分析,探讨他克莫司全血谷浓度与临床疗效的相关性,根据临床疗效分为完全缓解组(CR组)、部分缓解组(PR组)、未缓解组(NR组)。结果CR组剂量标准化谷浓度为(2.95±1.17)ng/mL/[mg/(kg·d)]、PR组剂量标准化谷浓度为(4.22±2.92)ng/mL/[mg/(kg·d)]、NR组剂量标准化谷浓度为(1.72±1.43)ng/mL/[mg/(kg·d)],三组比较差异有统计学意义(P<0.05),但三组给药剂量差异无统计学意义(P>0.05)。他克莫司治疗维吾尔族PNS患儿的缓解率为75.71%。结论他克莫司全血谷浓度与药物剂量及相关药物代谢基因相关,在全血谷浓度达5~10 ng/mL时,可达到满意的治疗效果。
2016年04期 v.19 474-477页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K] [下载次数：57 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：171 ]