论著

  • 复方黄栌口服液对小鼠黄疸型肝炎模型血清中指标的影响

    苏峰;郝少君;孙建华;马珍珍;李文俊;黎丹东;张正臣;

    目的观察复方黄栌口服液对异硫氰酸-萘酯致小鼠黄疸型肝炎模型的影响。方法将72只KM小鼠随机分为空白组、模型组、护肝宁片组(1.012 5 g/kg)及大、中、小剂量复方黄栌口服液组(30、15、30 mL/kg),每组12只,空白组和模型组灌胃相同体积生理盐水,其余组连续灌胃相应药物10 d。各组于实验第8天,灌胃ANIT造模,48 h后取血,分离血清,取血清并检测血清ALT、AST、TNF-α等生化指标,观察肝脏病理组织学改变。结果小鼠黄疸型肝炎模型造模成功;与模型组相比,大、中、小剂量复方黄栌口服液组血清中ALT、AST、TNF-α水平均显著降低(P<0.01)。结论复方黄栌口服液对ANIT诱导的小鼠急性肝损伤具有很好的保护作用。

    2016年11期 v.19 1325-1328页 [查看摘要][在线阅读][下载 844K]
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  • S1P4受体通过Akt调节骨髓瘤细胞凋亡的机制研究

    杨融辉;石小岩;傅迪;仲媛;郑金科;廖爱军;

    目的探讨S1P受体对多发性骨髓瘤(MM)细胞系LP-1生存及凋亡的影响及调控机制。方法应用芬戈莫德(FTY720)抑制LP-1细胞S1P受体,CCK-8法测定细胞生存率,流式细胞仪检测凋亡率。应用qRT-PCR方法检测LP-1细胞中S1P受体的表达情况。应用S1P4R-shRNA敲除S1P4受体,采用荧光显微镜及qRT-PCR法测定病毒感染率及感染后S1P4受体表达。Western blot方法检测S1P4受体敲除后抗凋亡蛋白Akt、Survivin、Birc4、Bag-1表达情况。结果 FTY720处理后,LP-1细胞生存率明显下降,凋亡率明显上升,与对照组相比差异均具有统计学意义(P<0.05)。LP-1细胞中S1P4受体呈高表达,敲除S1P4受体后,抗凋亡蛋白Akt、Survivin、Birc4、Bag-1表达明显下降(P<0.05)。结论 S1P受体对LP-1细胞生存具有重要作用。其中S1P4受体在LP-1细胞凋亡中起主要作用。S1P4受体可通过Akt调节下游抗凋亡蛋白Survivin、Birc4、Bag-1的表达,从而影响LP-1细胞凋亡。

    2016年11期 v.19 1328-1331页 [查看摘要][在线阅读][下载 582K]
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  • 雷公藤甲素对实验性大鼠结肠炎组织中细胞因子IFN-γ、IL-12表达的影响

    杨立;肖明明;李艳;邢煜;王岩;姚远;

    目的探讨雷公藤甲素对TNBS诱导大鼠结肠炎的疗效及对炎性细胞因子IL-12和IFN-γ表达的影响。方法将18只成年SD大鼠随机分为对照组、模型组及雷公藤甲素组,观察大鼠的一般情况,比较结肠组织炎症程度。HE染色观察大鼠结肠组织形态学变化。用反转录聚合酶链反应(RT-PCR)和Western blot(WB)法检测大鼠结肠组织中IL-12、IFN-γ的表达水平。结果对照组大鼠结肠组织中IL-12和IFN-γ的表达水平最低,与对照组相比,模型组大鼠结肠组织中IL-12、IFN-γ表达显著增高(P<0.01),与模型组相比,雷公藤甲素组TL-12、IFN-γ表达明显降低(P<0.05)。雷公藤甲素治疗对大鼠结肠组织及大体变化都有一定程度的改善。结肠组织IFN-γ和IL-12的阳性细胞表达与结肠炎病情轻重呈正相关。结论雷公藤甲素能有效治疗TNBS诱导的大鼠结肠炎,其作用机制可能与雷公藤甲素下调大鼠结肠黏膜炎性细胞因子IL-12和IFN-γ的表达,抑制炎症的发生发展有关。

    2016年11期 v.19 1332-1336页 [查看摘要][在线阅读][下载 743K]
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  • 何首乌提取物对2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠的影响

    唐静;曾雅莉;何婷;

    目的研究何首乌不同提取物对2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠血糖、胰岛素抵抗及InsR基因表达的影响。方法高脂饲料喂养联合腹腔内注射小剂量四氧嘧啶制造糖尿病胰岛素抵抗大鼠模型,分别用二甲双胍、何首乌水提物、何首乌乙醇提取物、何首乌正丁醇提取物进行干预,观察给药前后大鼠空腹血糖、血清胰岛素水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及胰岛素敏感指数(ISI),采用RT-PCR法测定肝细胞膜InsR mRNA基因表达情况。结果三组何首乌提取物的血糖、FINS、HOMA-瓜水平较模型组显著下降(P<0.01),ISI水平显著上升(P<0.01);肝细胞膜上InsR基因表达量上升。结论何首乌提取物改善2型糖尿病大鼠的胰岛素抵抗,可能与上调InsR基因表达量有关。

    2016年11期 v.19 1336-1339页 [查看摘要][在线阅读][下载 468K]
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  • 红景天苷对博莱霉素诱导大鼠肺纤维化后VEGF及MMP表达的影响

    李善华;黄萍;陈琴;何华琼;

    目的观察红景天苷对大鼠肺纤维化动物模型肺组织血管内皮生长因子(VEGF)及基质金属蛋白酶(Matrix Metalliproteinase,MMP)表达的影响,探讨其作用机制。方法 Wistar大鼠36只,随机分为对照组、模型组、红景天苷组。模型组和红景天苷组经气管内注射博莱霉素诱导大鼠肺纤维化,对照组注射等体积生理盐水。1周后红景天苷组经尾静脉注射1%红景天苷2 mL/(kg·d),1次/d,连续注射治疗14 d;对照组、模型组给予等体积生理盐水。采用ELISA法检测大鼠肺组织VEGF蛋白,采用反转录聚合酶链反应法测定其VEGF-mRNA表达,免疫组织化学染色法检测大鼠肺组织中MMP(MMP-1、MMP-2、MMP-3、MMP-9、MMP-13)与金属蛋白酶组织抑制剂-1(Tissue inhibitor of metalloproteinase-1,TIMP-1)表达,并检测外周血超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)水平。结果治疗14 d后,红景天苷组VEGF蛋白及VEGF-mRNA、TIMP-1、外周血SOD及CAT升高,MMP-2、MMP-9表达降低,与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论红景天苷可上调肺纤维化模型大鼠肺组织VEGF蛋白及VEGF-mRNA的表达,增强SOD及CAT酶活性,减轻血管内皮炎症反应造成的纤维增生,调节MMP-2、MMP-9及TIMP-1的平衡,抑制博莱霉素诱导肺纤维化病理改变和进程。

    2016年11期 v.19 1340-1343页 [查看摘要][在线阅读][下载 343K]
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  • 右美托咪定不同处理方式对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的干预研究

    唐春永;王瑛;夏乐强;

    目的通过大鼠右侧大脑中动脉阻闭再灌注模型,探讨右美托咪定(Dex)3种不同干预方式对大鼠局灶性脑缺血再灌注脑损伤的影响、机制及差异性。方法将100只健康雄性SD大鼠随机分为5组:假手术组(Sham组)、缺血再灌注组(L/R组)、Dex预处理组(Dex1组)、Dex后处理组(Dex2组)和Dex预处理联合后处理组(Dex3组),每组20只。应用Dex对动物模型做预处理、后处理、预处理联合后处理3种方式的干预,并检测各组大鼠脑组织超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)含量以及血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)含量。结果①与Sham组比较,其他4组大鼠脑组织SOD活性降低,MDA含量升高,血清NSE含量升高(P<0.05)。②与L/R组比较,3个Dex组脑组织SOD活性均显著升高,MDA含量降低,血清NSE含量降低(P<0.05)。③Dex1组、Dex3组脑组织MDA含量和血清NSE含量低于Dex2组(P<0.05);Dex3组脑组织MDA和血清NSE含量低于Dex1组(P<0.05);Dex3组脑组织SOD活性高于Dex2组(P<0.05)。结论三种不同干预方式的Dex处理均能减轻局灶性脑缺血再灌注损伤。Dex预处理联合后处理能够产生效果更佳的脑缺血再灌注损伤保护作用。Dex抑制过度氧化应激反应,减少过量氧自由基生成,可能是其脑缺血再灌注损伤的保护作用机制之一。

    2016年11期 v.19 1344-1348页 [查看摘要][在线阅读][下载 445K]
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  • 他克莫司治疗儿童难治性肾脏疾病的临床评估

    赵晶莹;吴玉斌;

    目的评价他克莫司治疗难治性肾脏疾病患儿的疗效及安全性。方法分析2012年8月至2016年1月在我院应用他克莫司并保持随访的26例肾脏疾病患儿的临床资料,比较患儿治疗前及治疗6个月后尿蛋白、三酰甘油、胆固醇、血清白蛋白、淋巴细胞亚群、肾功能、白细胞、血糖水平的变化。结果 26例患儿经过他克莫司治疗3个月后,完全缓解12例,部分缓解9例,无效5例,总有效率81%。对曾用环磷酰胺、环孢素A、霉酚酸酯等免疫抑制剂无效的患儿,改用他克莫司后仍有效。与治疗前比较,治疗3个月及6个月后,尿蛋白、血胆固醇水平均下降(P<0.05),血清白蛋白水平升高(P<0.05);治疗3个月后T辅助细胞较治疗前下降(P<0.05);治疗6个月后总T细胞、T辅助细胞及总B细胞均较治疗前下降(P<0.05),而肾功能、血糖、白细胞治疗前、后比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论他克莫司短期疗效好,不良反应少,有较好的临床应用前景。

    2016年11期 v.19 1348-1352页 [查看摘要][在线阅读][下载 407K]
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  • 重症急性胰腺炎患者连续血液净化过程中补充生长抑素的疗效观察

    沈海涛;赵俐杰;梁媛媛;胡晓;吴娜;赵敏;

    目的观察连续血液净化治疗重症急性胰腺炎的过程中针对血液净化丢失量提高生长抑素输注速度的疗效。方法将我院EICU诊治的96例重症急性胰腺炎患者按照血液净化过程中是否提高生长抑素输注速度分为2组。两组患者均接受常规治疗,观察组(40例)血液净化过程中根据废液中生长抑素含量予以针对性补充,对照组(56例)血液净化过程中不改变生长抑素输注速度。比较两组临床症状缓解时间、实验室指标恢复正常时间、血清炎症因子改变、并发症、死亡率等情况。结果连续血液净化过程中观察组血清生长抑素水平下降程度低于对照组(P<0.05),血清炎症因子(CRP、TNF-α、IL-6)及APACEHⅡ评分降幅超过对照组(P<0.05),观察组患者的平均住院时间、腹痛腹胀缓解时间、血淀粉酶恢复正常时间均显著短于对照组(P<0.05),观察组的死亡率及局部并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论连续血液净化治疗重症急性胰腺炎过程中,针对生长抑素丢失量提高生长抑素输注速度,可以稳定体内生长抑素浓度,从而降低机体炎症因子水平及局部并发症发生率,提高临床疗效。

    2016年11期 v.19 1353-1356页 [查看摘要][在线阅读][下载 342K]
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  • 依折麦布联合吉非罗齐治疗高脂血症的临床疗效和安全性分析

    董佳敏;蔡薇;

    目的探讨依折麦布联合吉非罗齐治疗高脂血症的安全性和有效性。方法选择2014年3月至2016年3月在我院接受治疗的高脂血症患者128例,以随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组64例。对照组给予吉非罗齐治疗,观察组采用依折麦布联合吉非罗齐治疗,疗程为1个月。观察两组患者治疗前后总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)以及低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)等水平的变化。结果观察组总有效率为93.75%(60/64),明显高于对照组的76.56%(49/64)(P<0.05)。治疗后两组TC、TG和LDL-C均较治疗前显著降低,HDL-C显著升高,但观察组变化更显著,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后不良反应发生率为9.38%,对照组为15.63%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论依折麦布联合吉非罗齐能在短时间内有效治疗高脂血症,降脂疗效明显优于单用吉非罗齐,且能同时降低TG和TC,安全性高。

    2016年11期 v.19 1357-1359页 [查看摘要][在线阅读][下载 254K]
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  • 不同ADP受体拮抗剂对冠心病血小板功能疗效差异的网状Meta分析

    于利平;

    目的用贝叶斯网状模型比较ADP(Adenosine diphosphate)受体拮抗药clopidogrel、prasugrel、dcagrelor、clopidogrel+others、prasugrele及其他药物(Atorvastatin、lansoprazol)治疗冠心病患者时对血小板功能的作用差异。方法运用贝叶斯网状模型拟合直接和间接证据分析ADP受体拮抗药对PRU、IPA、PRI影响的差异,并评估各指标的累积排序概率。结果共纳入10篇文献。结果显示,给药后(6±2)h,clopidogrel、prasugrel、ticagrelor的PRU低于placebo;prasugrel、ticagrelor的PRU值低于clopidogrel。给药2、4、(9±3)h后,prasugrel和Ticagrelor的IPA高于placebo。给药2 h后,prasugrel和ticagrelor的PRI低于placebo与clopidogrel;给药24 h后,ticagrelor的PRI较placebo和clopidogrel降低。结论 ADP受体拮抗药clopidogrel、prasugrel、ticagrelor均有抑制血小板功能的作用,且prasugrel、ticagrelor的抑制效果优于clopidogrel,prasugrel优于ticagrelor。

    2016年11期 v.19 1360-1368页 [查看摘要][在线阅读][下载 1514K]
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  • 盐酸纳美芬对急性颅脑损伤患者脑保护作用分析

    陈霞;陈琳;张胜武;

    目的探讨盐酸纳美芬对急性颅脑损伤患者的脑保护作用。方法将我院2013年9月至2015年9月在我院接受治疗的80例急性中重型颅脑损伤患者纳入本研究。按照入院顺序抽签后,随机分为试验组和对照组,对照组采取降颅压、抗感染、营养支持等常规治疗。在此基础上,试验组采取盐酸纳美芬治疗,观察两组的治疗效果。结果试验组治疗效果明显优于对照组,死亡率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗后,大脑中动脉收缩期峰值及舒张末期末值均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗后1周、2周β-EP、DynA1-13、NSE水平均明显降低,且均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组呼吸异常、心率异常发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论盐酸纳美芬对急性颅脑损伤患者有脑保护作用,可改善患者大脑中动脉血流指标和β-EP、DynA1-13、NSE水平。

    2016年11期 v.19 1369-1372页 [查看摘要][在线阅读][下载 341K]
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  • 前列地尔联合长春西汀治疗急性脑梗死的疗效观察

    王丹;郭艳霞;

    目的探讨前列地尔联合长春西汀治疗急性脑梗死的疗效。方法选取2015年3-12月在我科接受治疗的90例急性脑梗死患者,随机分为治疗组(45例)和对照组(45例)。两组患者均给予抗血小板、降血脂等常规对症治疗,11 d为1个疗程。对照组给予长春西汀静脉输液治疗,治疗组在对照组基础上加以前列地尔治疗。比较两组临床治疗效果,治疗前后神经功能恢复情况、日常生活能力恢复情况、并发症发生率及安全性。结果治疗组总有效率为93.3%,对照组为71.1%,治疗组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者用药11 d后,神经功能缺损评分均高于治疗前,且治疗组明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者用药11d及90 d后日常生活能力恢复情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均无严重药物不良反应。结论前列地尔联合长春西汀治疗急性脑梗死疗效显著,值得临床推广应用。

    2016年11期 v.19 1372-1375页 [查看摘要][在线阅读][下载 371K]
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  • 瑞芬太尼与芬太尼全凭静脉麻醉在腰椎手术中的效果比较

    苏鸿莉;晋雅凌;李玲霞;高慧;路喻清;

    目的比较腰椎手术患者应用瑞芬太尼-丙泊酚与芬太尼-丙泊酚全凭静脉麻醉后的麻醉恢复速度及围手术期的镇痛药需求。方法选取2015年2月至2016年1月于我院择期行腰椎间盘手术患者(ASAⅠ~Ⅲ级)80例,随机分为2组,每组40例。瑞芬太尼组患者接受瑞芬太尼-丙泊酚全凭静脉麻醉,芬太尼组患者接受芬太尼-丙泊酚全凭静脉麻醉。监测两组患者的麻醉时间、术后苏醒时间、麻醉恢复室停留时间、围手术期阿片类镇痛药及止吐药的需求情况等。结果两组患者所用的麻醉时间、苏醒时间和麻醉恢复室停留时间比较差异无统计学意义,但瑞芬太尼组患者术后阿片类和非阿片类镇痛药的用药量多于芬太尼组。结论腰椎间盘手术患者应用瑞芬太尼或芬太尼全凭静脉麻醉后,麻醉恢复速度相同,但前者对镇痛药的需求更大。

    2016年11期 v.19 1376-1378页 [查看摘要][在线阅读][下载 323K]
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  • 间苯三酚联合膀胱镜下双“J”管植入治疗妊娠中晚期肾积水的可行性研究

    郑伟;薛亚辉;宫小勇;薛超辉;李勇强;雷毅;

    目的对间苯三酚联合膀胱镜下双"J",管植入治疗妊娠中晚期肾积水的可行性予以研究。方法选取我院2013年9月至2015年9月间治疗的妊娠中晚期肾积水患者168例为研究对象,按随机数字表法将其分为观察和对照组,分别采用问苯三酚联合膀胱镜下双"J"管植入术和膀胱镜下双"J"管植入术治疗,并对其基线资料、疗效、安全性及新生儿质量等数据进行组问比较。结果两组基线资料比较差异无统计学意义(P>0.05);两组总有效率分别为95.3%和83.1%,观察组显著优于对照组(P<0.05);并发症发生率分别为17.6%和14.5%;组问比较差异无统计学意义(P>0.05);术后观察组中重度疼痛率和新生儿质量评分分别为22.4%和(8.6±1.3)分,均显著优于对照组(P<0.05)。结论间苯三酚联合膀胱镜下双"J"管植入是治疗妊娠中晚期肾积水安全有效的疗法,且能改善术后疼痛和新生儿质量,具有可行性。

    2016年11期 v.19 1379-1382页 [查看摘要][在线阅读][下载 345K]
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  • 围绝经期女性体内雄激素水平与脂肪分布的关联性研究

    李宇凤;

    目的观察围绝经期女性的雄激素水平与身体脂肪含量的分布,探讨身体脂肪分布与雄激素水平变化的关系。方法选取423例40~60岁的健康女性作为研究对象,记录其基本资料、月经情况、绝经史及既往病史,测量身高、体重、脂肪分布,并计算体质指数、全身脂肪含量、总脂肪含量比例、男性脂肪比例、女性脂肪比例和躯干/下肢脂肪含量比值。采用ELISA法测定DHEA、SHBG,电化学发光法测定TT,计算游离雄激素指数FAI。结果绝经过渡期及绝经后早期女性全身脂肪含量及总脂肪比例升高,差异有统计学意义(P<0.05);各组脂肪分布差异无统计学意义(P>0.05);不同生殖衰老期女性的DHEA、TT及FAI水平差异无统计学意义(P>0.05)。DHEA水平与总脂肪含量比例及男性脂肪比例呈正相关,但与全身脂肪含量、女性脂肪比例及TL比值无相关性;TT、FAI水平与全身脂肪含量及总脂肪含量比例呈正相关,但与男性脂肪比例、女性脂肪比例及TL比值无相关性。结论围绝经期女性雄激素水平的变化,可能影响其身体脂肪组织含量及分布,但相关机制仍有待于进一步研究。

    2016年11期 v.19 1382-1385页 [查看摘要][在线阅读][下载 324K]
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  • 乌司他丁对ICU脓毒血症患者谵妄的影响

    何艳;陈侣林;

    目的探讨乌司他丁对ICU脓毒症患者谵妄及ICU入住时间的影响。方法选择2013年9月至2015年9月入住我院ICU的脓毒症患者70例,随机分为试验组(34例)和对照组(36例)。试验组给予乌司他丁30万U,静脉泵入,q8h,其余治疗与对照组相同,均予以标准脓毒症束集化治疗。比较两组患者谵妄发生率及ICU入住时间。结果试验组谵妄发生率为32.3%,ICU入住时间为(8±2)d,对照组谵妄发生率为58.3%,ICU入住时间为(7±3)d,试验组患者谵妄发生率明低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),两组ICU入住时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论乌司他丁可以降低ICU脓毒症患者的谵妄发生率,对患者有较好的脑保护作用,但不缩短患者的ICU入住时间。

    2016年11期 v.19 1386-1388页 [查看摘要][在线阅读][下载 276K]
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  • 美沙拉嗪联合酪酸梭菌婴儿双歧杆菌双联活菌制剂治疗活动期轻中度溃疡性结肠炎的疗效观察

    李卉;宫艺;李岩;

    目的观察美沙拉嗪联合酪酸梭菌婴儿双歧杆菌双联活菌制剂治疗活动期轻中度溃疡性结肠炎的疗效。方法将34例诊断为初发型、慢性复发型的轻中度活动期溃疡性结肠炎患者随机分为美沙拉嗪组(对照组)和联合用药组(观察组)。美沙拉嗪组给予美沙拉嗪口服,联合用药组给予美沙拉嗪加酪酸梭菌婴儿双歧杆菌双联活菌制剂,疗程均为12周。比较两组患者用药前后Mayo评分、结肠镜评分、总有效率和肠道菌群等指标的变化,并记录不良反应。结果观察组Mayo评分由(7.12±2.54)分降至(2.32±1.68)分,对照组由(7.23±1.98)分降至(4.57±2.36)分,两组下降幅度差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的Mayo评分明显低于对照组(P<0.05)。观察组和对照组治疗后的Azzolini内镜积分均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组治疗后相比,观察组治疗后的Azzolini积分明显降低(P<0.05)。观察组总有效率为88.2%,对照组为64.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后双歧杆菌和乳酸杆菌的数量均增加,肠球菌数量下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);与对照组治疗后相比,观察组治疗后双歧杆菌和乳酸杆菌的菌落数明显增加,肠球菌菌落数明显减少(P<0.01)。结论美沙拉嗪联合酪酸梭菌婴儿双歧杆菌双联活菌制剂治疗活动期轻中度溃疡性结肠炎,可改善患者的临床症状并促进肠黏膜愈合,其机制可能与益生菌对肠道茼群的调节作用有关。

    2016年11期 v.19 1389-1393页 [查看摘要][在线阅读][下载 455K]
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  • 复方樟柳碱对糖尿病视网膜病变患者视神经与多焦视网膜电图的影响

    吴育芝;黄峰;

    目的探讨复方樟柳碱对糖尿病视网膜病变患者视神经与多焦视网膜电图的影响。方法选择2013年8月至加15年12月在我院诊治的糖尿病视网膜病变患者104例,按照随机数字表法分为试验组与对照组,每组52例,对照组采用常规药物综合治疗,试验组在对照组治疗的基础上采用复方樟柳碱辅助治疗,两组均治疗28 d。结果试验组与对照组的总有效率分别为98.1%和86.5%,试验组的总有效率明显高于对照组(P<0.05)。试验组与对照组治疗后的患眼EDV与PSV值均明显高于治疗前(P<0.05),且试验组治疗后患眼的EDV与PSV值明显高于对照组(P<0.05)。试验组治疗后的P100振幅和潜时分别为(6.98±1.72)μV和(105.33±12.45)ms,而对照组分别为(5.67±1.65)μV和(112.14±13.58)ms,组内与组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论复方樟柳碱能有效改善糖尿病视网膜病变患者的视神经状况,促使多焦视网膜电图恢复正常,从而提高综合疗效,是临床上较为合理、有效的治疗药物。

    2016年11期 v.19 1393-1396页 [查看摘要][在线阅读][下载 360K]
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  • 红元胶囊对老年髋部骨折术后凝血及骨代谢指标的影响

    王峰;邵明星;石晶;武永东;董晶晶;刘国强;潘浩;

    目的探讨红元胶囊对老年患者髋部骨折术后凝血及骨代谢指标的影响。方法老年髋部骨折60例,均为股骨粗隆间骨折,将患者随机分为试验组(30例)和对照组(30例)。试验组口服红元胶囊3粒,3次/d;对照组行低分子肝素钙皮下注射。两组患者同时用药至术后35 d。观察两组患者的凝血功能[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原含量(FIB)、D-二聚体含量(DDI)]、骨质疏松三项(TPINP、β-Crosslaps、N-MID)和肿胀及疼痛消失时间。结果两组患者FIB、DDI较术前均降低,而APTT和PT与手术前比较均延长,但两组用药后比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者骨质疏松三项均升高(P<0.01);试验组患肢肿胀程度、缩短疼痛持续时间方面优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。两组预防下肢深静脉血栓效果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论红元胶囊可以防治老年髋部骨折术后深静脉血栓,对骨折愈合起到积极作用,同时能有效改善患者术后并发症。

    2016年11期 v.19 1397-1400页 [查看摘要][在线阅读][下载 335K]
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  • 三氯羟基二苯醚醇消毒凝胶在急诊抢救仪器终末消毒中的应用研究

    姜艳;石天奇;

    目的通过对急诊常用抢救设备的终末消毒前后对比,与常用擦拭消毒液的消毒时间比较,研究三氯羟基二苯醚醇消毒凝胶用于抢救设备终末消毒工作的效果。方法对我院急诊抢救室抢救设备终末消毒前后物表进行采样,进行标本细菌培养与鉴定,比较终末消毒前后物表细菌数量变化,与常用擦拭消毒液进行消毒时间比较。结果使用三氯羟基二苯醚醇消毒凝胶对使用后的仪器设备进行擦拭消毒,仪器设备物表菌落数与擦拭前相比较达到了Ⅲ类环境的菌落数要求(P<0.01),并且三氯羟基二苯醚醇消毒凝胶可以有效杀灭大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌和白色念珠菌、铜绿假单胞杆菌、大肠杆菌,与常用擦拭消毒液相比三氯羟基二苯醚醇消毒凝胶消毒起效时间更短。结论利用三氯羟基二苯醚醇消毒凝胶对急诊抢救设备进行终末消毒可有效降低设备物表暂居菌的数量,提高病区环境卫生质量,减少抢救设备消毒所需的时间,提高仪器物品的使用周转效率。

    2016年11期 v.19 1401-1404页 [查看摘要][在线阅读][下载 335K]
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读者·作者·编者

  • 《实用药物与临床》杂志被国外数据库收录情况

    <正>《实用药物与临床》杂志现已被美国《化学文摘》(CA)、美国《乌利希期刊指南(Ulrich PD)》、美国《剑桥科学文摘(自然科学)》等收录,扩大了我刊的国际影响。

    2016年11期 v.19 1404页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K]
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  • 《实用药物与临床》再次被收录为“中国科技论文统计源期刊”

    <正>《实用药物与临床》杂志在2016年期刊评比中,再次被收录为"中国科技论文统计源期刊"(中国科技核心期刊)。网上查询方式:Http://www.chinainfo.gov.cn(中国科技信息研究 所网站)。咨询电话:010-58882552/2553。

    2016年11期 v.19 1409页 [查看摘要][在线阅读][下载 67K]
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  • 《实用药物与临床》杂志更换电子邮箱通知

    <正>我刊邮箱更为syywylch@vip.163.com,特此通知。

    2016年11期 v.19 1434页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
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  • 《实用药物与临床》杂志2017年征订、征稿启事

    <正>《实用药物与临床》杂志创刊于1998年,是由辽宁省药学会和中国医科大学附属盛京医院共同主办的、国内外公开发行的综合性医药学学术期刊。ISSN 1673-0070,CN 21-1516/R。我刊为"中国科技论文统计源期刊"(中国科技核心期刊),并被美国《化学文摘》(CA)等国外数据库收录。我刊欢迎下列稿件:对医院药学有实际指导意义的实验研究、临床药学、药物疗效观察、国内外最新药学动态、治疗学中的药物评估、药物不良反应、药品检验以及医院药房管理等方面内容。我

    2016年11期 v.19 1454页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K]
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  • 《实用药物与临床》杂志稿约

    <正>《实用药物与临床》杂志原名《辽宁药物与临床》,创刊于1998年,是由辽宁省药学会和中国医科大学附属盛京医院共同主办的、国内外公开发行的综合性医药学学术期刊,已被收录为"中国科技论文统计源期刊"(中国科技核心期刊),并被美国《化学文摘》(CA)等重要国外数据库收录。本刊为月刊,大16开本,每月25日出版。国际标准刊号ISSN 1673-0070,国内统一刊号CN 21-1516/R,邮发代号:8-36。本刊发表周期短,对省部级及以上部门科研基金资助项目的论文优先刊登,欢迎投稿。1.征稿内容本刊欢迎下列稿件:对医院医药学有实际指导意义的实验研究、临床药学、国内外最新药学动态、治疗学中的药物评估、药物不良反应、药物分析、药品检验以及医院药房管理等方面的内容。

    2016年11期 v.19 1457页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]
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药学研究

  • 当归总酚酸的纯化工艺研究

    邵建兵;刘尖;汪燕;夏国华;解冰;

    目的研究大孔树脂纯化当归总酚酸的工艺。方法以阿魏酸和总酚酸含量为指标,比较不同树脂对阿魏酸和当归总酚酸的比吸附量和比洗脱量,筛选出最佳纯化树脂,并考察其纯化当归酚酸的最佳工艺条件及参数。结果将多糖纯化中醇沉的上清液回收乙醇浓缩至1.2 g/mL,盐酸调pH至2,上HPD600大孔吸附树脂,上柱后水洗8 BV,70%乙醇洗脱8 BV。收集乙醇洗脱液,回收乙醇,浓缩,干燥得当归总酚酸组分,总酚酸纯度为58.27%,纯化转移率为87.02%。结论 HPD600大孔吸附树脂可以较好地纯化富集当归总酚酸。

    2016年11期 v.19 1405-1409页 [查看摘要][在线阅读][下载 368K]
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  • 柴胡舒肝颗粒醇提工艺优选

    吴晓明;

    目的通过正交实验优选舒肝颗粒柴胡醇提制备工艺。方法采用高效液相色谱法测定柴胡中柴胡皂苷含量,以柴胡皂苷a、柴胡皂苷d的总含量及固形物提取率为考察指标,考察乙醇浓度、乙醇用量、提取时间、提取次数4个因素对提取结果的影响。结果醇提最佳工艺为7倍量70%乙醇,提取2次,每次1.5 h。结论优选的提取工艺稳定、可行,适用于工业化生产。

    2016年11期 v.19 1410-1412页 [查看摘要][在线阅读][下载 200K]
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临床药学

  • 药物重整模式应用于严重药物性肝损伤患者的药学实践初探

    张杰;李沁园;于玲;刘波;李艳妍;

    目的探索国内药物重整服务的可行工作模式。方法对1例中药致严重肝损伤患者进行药物重整服务,主要通过收集用药史、整理药物治疗清单、用药信息传递3个环节制定药物重整流程,从激素应用、抗菌药物应用、口服用药顺序等多个方面对患者药物治疗清单中存在的问题进行干预。结果通过药物重整服务,避免了药物治疗差错的发生,保障了患者的用药安全。结论通过临床案例阐述了药物重整服务可行模式,诠释了药物重整这一新的药学服务理念,为药物重整的完善及药学服务的拓展提供参考。

    2016年11期 v.19 1413-1416页 [查看摘要][在线阅读][下载 365K]
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  • 临床药师参与一例免疫健全者马尔尼菲青霉菌病抗真菌药物治疗的病例分析

    熊建群;陈文颖;高晓波;张标;

    目的探索临床药师在马尔尼菲青霉菌病抗真菌治疗中的作用。方法 1名床药师参与1例马尔尼菲青霉菌病患者抗真菌治疗,与临床医师协商,提出药学建议,制定治疗方案并进行药学监护。结果患者病情好转出院。结论临床药师应发挥主观能动性,在临床个体化治疗及合理用药中体现其作用。

    2016年11期 v.19 1416-1419页 [查看摘要][在线阅读][下载 334K]
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  • 利尿剂在心衰患者中的个体化用药

    徐金军;韩勇;陈东生;胡琪;

    目的探讨利尿剂在心衰患者中的个体化用药。方法临床药师通过对患者病因以及疾病特征的分析,利用药学知识,参与2例涉及利尿剂使用的心衰患者的用药方案设计与用药监护。结果对于继发于慢性阻塞性肺疾病的肺心病患者,当使用利尿剂风险大于获益时,应以抗感染、解决通气障碍为主,慎用利尿剂;反之,对于其他容量负荷过重的心力衰竭患者,应积极予以利尿,并加强用药监护。结论当床药师可以利用专业知识,为医生和患者提供药学技术服务,协助临床个体化用药,从而进一步促进临床用药安全、有效、合理。

    2016年11期 v.19 1420-1422页 [查看摘要][在线阅读][下载 291K]
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安全用药

  • 长春西汀临床应用的安全性评价及风险管理研究

    杨小英;张浩;

    目的通过查阅长春西汀产品说明书内容、不良反应以及配伍禁忌,评价长春西汀的安全性,提出风险管理建议。方法对比国内外长春西汀药品说明书,检索《中国期刊全文数据库》获得有关长春西汀不良反应及配伍禁忌的文献,进行汇总分析。结果国内不同厂家不同剂型长春西汀的说明书存在一定差异,主要是在用法用量、不良反应、注意事项及药物相互作用等方面。检索长春西汀不良反应文献31篇,其中循环系统的AIDR发生率居首位,占33.3%,其次为精神神经系统,占25.9%。检索长春西汀配伍禁忌文献27篇,其与多种药物存在配伍禁忌,且多发生于两种输液续滴过程,比例高达39.53%。注射用长春西汀的溶剂宜选择0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液,在溶剂体积方面,宜选用500 mL溶剂。结论不同专业背景的医务人员对长春西汀安全性和风险防范措施的理解存在差异,有必要向医务人员开展针对性的用药宣传教育,从而保证患者的用药安全。同时建议以原研药品说明书提供的信息为参照,掌握此类药物的安全用药信息,为临床提供完善的药学服务。

    2016年11期 v.19 1423-1426页 [查看摘要][在线阅读][下载 319K]
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药敏分析

  • NICU新生儿败血症病原菌分布及其耐药性分析

    岳冬梅;佟雅洁;崔金龙;

    目的探讨新生儿败血症病原菌分布及耐药状况,以指导临床治疗。方法对2015年1-12月收入新生儿重症监护病房经血培养证实阳性的314例新生儿败血症的临床资料进行回顾性分析。结果 3 081份新生儿血培养标本中培养阳性314份(占10.2%),其中革兰阳性菌151株、革兰阴性菌145株、真菌18株。革兰阳性菌以表皮葡萄球菌(占21.6%)、粪肠球菌(占15.7%)及金黄色葡萄球菌(占3.2%)为主,对万古霉素、利奈唑胺敏感性高,对青霉素、苯唑西林、红霉素耐药性较高;革兰阴性菌以肺炎克雷伯杆菌(占35.7%)、大肠埃希菌(占7.6%)及阴沟肠杆菌(占1.0%)为主,对亚胺培南、阿米卡星敏感性高,对头孢曲松、氨苄西林的耐药性较高;真菌对抗真菌药物是敏感的。结论临床应根据血培养药敏结果制定合理的预防和治疗细菌性感染的方法,对于减少耐药菌的产生、提高医疗质量有着重要的作用。

    2016年11期 v.19 1427-1430页 [查看摘要][在线阅读][下载 297K]
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综述

  • 近5年国内解热药物的药效评价及其机制研究的进展

    叶美麟;王志萍;粱草;

    发热为临床常见的症状,常由感染及炎症引起,临床常使用非甾体解热镇痛消炎药,因此该类药物为目前应用最广泛的药物之一。FDA公布,非甾体解热镇痛药,特别是COX-2抑制剂(昔布类),可能会增加心血管不良事件的风险,临床上使用该类药物会增加心血管风险。因此,寻求可以替代传统解热镇痛药物、疗效确切、不良反应更少的药物成为研究的热点。本文综述了近5年国内解热药物制剂的研究新进展,介绍了各类解热药物制剂的实验性研究情况,并对其未来发展趋势进行展望,为该类药物进一步的研究工作提供思路。

    2016年11期 v.19 1431-1434页 [查看摘要][在线阅读][下载 363K]
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  • 维生素D与婴幼儿哮喘的关系

    肖硕;文九芳;

    维生素D是人体必需营养成分之一,婴幼儿哮喘是婴幼儿常见的呼吸系统疾病。近年来,国内外关于维生素D与婴幼儿哮喘之间关系的临床研究很多,本文就二者之间的关系展开综述,希望给临床提供一定参考。

    2016年11期 v.19 1435-1438页 [查看摘要][在线阅读][下载 362K]
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  • 激素性白内障的研究新进展

    伏小甜;于永斌;

    糖皮质激素是一种在许多生理过程中发挥重要作用的类固醇激素,在临床上全身应用可用来治疗过敏、自身免疫性疾病以及器官移植后等;局部滴眼可以用于各种内眼手术后预防感染等。引起激素性白内障的主要原因是长期全身或者局部使用糖皮质激素。激素性白内障是一种特殊的后囊下白内障,其发病机制复杂,至今仍没有较为明确的研究证明其确切的发病机制,而且激素性白内障的发生是不可逆的过程,所以研究激素性白内障的发生发展有着重犬的意义。本文就激素性白内障在近年来的研究成果做出总结。

    2016年11期 v.19 1438-1441页 [查看摘要][在线阅读][下载 355K]
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药房·药事管理

  • PDCA循环在临床药学工作中的应用

    刘洋;杜婧;冯梅梅;顾丽亚;贺克;武妙璇;

    目的考察PDCA循环在临床药学中的作用。方法在提升临床药师工作效率、改善药学培训、降低住院不合理用药和提升药师处方点评正确率等工作中运用PDCA进行管理。结果 PDCA循环使临床药学工作目标更加科学规范,改进了工作模式和方法,增加了临床药师主动管理的兴趣和意识。结论使用PDCA循环管理法能持续提高临床药学工作效率,减少不合理用药现象,促使临床药学管理质量循环上升。

    2016年11期 v.19 1442-1445页 [查看摘要][在线阅读][下载 501K]
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  • 某院门诊5475例药物咨询的帕累托图分析

    高扬;邢晓璇;姜德春;

    目的分析本院药物咨询信息系统数据,为持续改进用药咨询服务、提高药师水平、促进合理用药提供参考。方法整合我院2014年1月至2015年10月共5 475例有效药物咨询数据,对咨询科室、咨询者分类进行统计,对咨询内容采用帕累托图进行要因分析。结果咨询者类别中,患者为主,占90.65%;咨询科室类别中,慢性病科室为主,占67.42%;主要咨询用法用量、不良反应、适应证,累计占76.52%。结论通过分析咨询内容,找出药物咨询的主要问题,提高了药师整体用药咨询水平,保障了患者用药安全。

    2016年11期 v.19 1445-1448页 [查看摘要][在线阅读][下载 355K]
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  • 我院住院药房2011-2015年药品质量数据分析

    赵慧;安瑗;毛璐;董迪;甄健存;

    目的加强住院药房药品质量管理,促进药品质量不断提高。方法收集我院住院药房2011-2015年HIS系统登记上报的药品质量信息数据,对近5年质量问题药品批次按厂家性质、剂型分布和质量问题类型进行回顾性统计分析。结果我院住院药房近5年药品质量问题共303批次,呈逐年下降趋势;医院制剂、注射剂质量问题较突出;各年度质量问题的类型主要为内、外包装破损及污染,其次为内容物出现异物、色差、结晶、吸潮结块,再次为标签模糊不清、掉签及装置异常;内、外包装破损及污染的质量问题呈逐年下降趋势。结论药品的质量是通过科学的设计得以保障和实现的,通过设置药品质量上报系统、构建医院药房药品质量风险管理体系并创建医疗机构药品质量管理规范,完善和健全药品质量管理制度,可保障药品质量,提升医院药学服务质量与合理用药水平。

    2016年11期 v.19 1449-1452页 [查看摘要][在线阅读][下载 327K]
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短篇报道

  • 左西替利嗪致严重肝损害一例

    白荷荷;聂晓静;

    1例67岁中老年女性患者,因过敏性皮炎口服左西替利嗪,长期用药约3周后出现乏力,皮肤、巩膜黄染,尿黄成浓茶色,伴有食纳差。实验室检查:总胆红素213.5μmol/L,直接胆红素140.3μmol/L,丙氨酸氨基转移酶898 U/L,天冬氨酸氨基转移酶1 248 U/L,γ-L-谷氨酰转氨酶272 U/L,碱性磷酸酶149.82 U/L。自身抗体检查:抗核抗体、抗线粒体抗体阴性。停用左西替利嗪,给予保肝、退黄治疗,17 d后肝功能逐渐好转,出院随访6个月肝功能恢复正常。

    2016年11期 v.19 1453-1454页 [查看摘要][在线阅读][下载 161K]
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  • 注射用乌司他丁致迟发型过敏反应及颜面部肿胀一例

    马洁;张四喜;宋燕青;

    <正>1病例资料患者,女,32岁。因"左侧颌面部肿胀9 d",于2016年2月8日收住入院。入院查体:T36.7℃,P 80次/min,R 20次/min,BP 96/64 mmHg。神清语明,咽部无充血。左侧面部可见一大小6 cm左右包块,表面红肿,流黄色脓液,可见脓头。浅表淋巴结未触及,胸廓对称,气管居中,触觉语颤正常,叩诊清音,双肺呼吸音清,未及明显干湿哕音。心肺腹未查及明显异常,全身皮肤黏

    2016年11期 v.19 1455-1456页 [查看摘要][在线阅读][下载 156K]
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