论著

  • 五味子多糖对原代大鼠肝细胞氧化应激损伤的保护机制研究

    王荣;刘莉;张玲莉;

    目的探讨五味子多糖对原代大鼠肝细胞氧化应激的保护效应,并对其作用机制进行研究。方法体外培养原代大鼠肝细胞,分为空白对照组、H2O2诱导组、H2O2+低剂量五味子多糖组、H2O2+中剂量五味子多糖组、H2O2+高剂量五味子多糖组;CCK-8试剂检测大鼠肝细胞相对存活率,相关试剂盒检测NO、MDA含量,Western blot检测大鼠肝细胞中P67-phox、P47-phox、SOD1、HO-1、Rac1、p-Rac1蛋白表达水平。结果与H2O2诱导组相比,不同浓度五味子多糖可明显提升大鼠肝细胞的存活率(P<0.05);与H2O2诱导组相比,不同剂量五味子多糖可明显抑制细胞中NO、MDA的生成(P<0.05);Western blot检测显示,不同剂量五味子多糖可明显促进抗氧化蛋白HO-1、SOD1表达,抑制促氧化蛋白P67-phox、P47-phox的表达,并且五味子多糖显著抑制Rac1的磷酸化(P<0.05)。结论五味子多糖可明显改善大鼠肝细胞氧化应激损伤,其作用机制可能与抑制Rac1的磷酸化有关。

    2017年12期 v.20 1351-1354页 [查看摘要][在线阅读][下载 238K]
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  • 1,25-二羟维生素D_3对哮喘大鼠气道平滑肌细胞增殖及RhoA表达的影响

    田维敏;宿桐;黄萍;吴妙心;

    目的观察1,25-(OH)_2D_3对哮喘大鼠AMSCs增殖及Rho A表达的影响,探讨其在哮喘治疗中的作用。方法用卵白蛋白致敏和激发建立急性哮喘模型,原代培养急性哮喘大鼠的ASMCs,以1,25-(OH)_2D_3作为干预因素,CCK8法检测1,25-(OH)_2D_3对ASMCs增殖的影响,测定细胞增殖活力;用TNF-α、1,25-(OH)_2D_3和地塞米松(DXM)处理体外培养的急性哮喘大鼠ASMCs并分组:对照组(N)、哮喘组(A组)、1,25-(OH)_2D_3组(VD组)、DXM组、1,25-(OH)_2D_3+DXM联合治疗组(L组)。用Transwell小室检测细胞迁移;流式细胞仪测定细胞周期。同时采用Real time PCR和Western blot方法检测肺组织和ASMCs中Rho A的表达变化,研究其作用机制。结果 1,25-(OH)_2D_3在10-9~10-6mol/L浓度下能显著抑制ASMCs的增殖,且为浓度依赖性(P<0.05);1,25-(OH)_2D_3对哮喘大鼠的ASMCs的抗增殖作用呈现时间依赖性;1,25-(OH)_2D_3对哮喘大鼠的ASMCs迁移有明显的抑制作用;1,25-(OH)_2D_3显著抑制哮喘大鼠ASMCs细胞周期中G1/S期的转化;1,25-(OH)_2D_3抑制并减少了Rho A/Rho激酶信号通路中RhoA基因和蛋白的表达。结论 1,25-(OH)_2D_3能显著抑制哮喘大鼠ASMCs的增殖、迁移及细胞周期的进展,这种多重的抑制作用可能是其通过调控Rho A/Rho激酶信号通路而实现其调节哮喘气道炎症、AHR和气道重塑的作用机制之一。

    2017年12期 v.20 1355-1360页 [查看摘要][在线阅读][下载 166K]
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  • 麦角甾醇对LPS诱导的肺损伤小鼠的抗炎作用研究

    葛金林;曾余丰;钱俊敏;金晨慈;

    目的研究麦角甾醇对LPS诱导的小鼠急性肺损伤的抗炎作用研究。方法取50只雄性BABL/c小鼠随机分为5组:空白对照组、模型组、地塞米松组(2 mg/kg)、麦角甾醇低剂量组(20 mg/kg)、麦角甾醇高剂量组(40 mg/kg)。空白对照组和模型组按体积给予生理盐水,地塞米松组(2 mg/kg)、麦角甾醇组(20、40mg/kg)灌胃给予相应药物。给药1 h后,除空白对照组,其余各组小鼠气管滴注20μg LPS。检测小鼠肺干湿重比(W/D),肺泡灌洗液(BALF)中超氧化物歧化酶(SOD)水平、丙二醛(MDA)含量,血清与肺泡灌洗液炎性细胞因子(TNF-α、IL-1β、IL-6)水平。取各组小鼠肺组织做HE染色,并检测肺组织Rho、ROCK1、ROCK2、p-NF-κBP65、NF-κBP65、p-IκBα、IκBα蛋白表达。结果麦角甾醇20、40 mg/kg能显著提升LPS诱导的急性肺损伤小鼠血清SOD水平,降低MDA含量;改善血清及肺泡灌洗液炎症因子水平和肺组织病理学改变;降低肺组织Rho、ROCK1、ROCK2、p-NF-κBP65、p-IκBα蛋白表达。结论麦角甾醇对LPS诱导的急性肺损伤小鼠有保护作用,其作用可能与Rho/ROCK/NF-κB信号通路有关。

    2017年12期 v.20 1361-1365页 [查看摘要][在线阅读][下载 385K]
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  • 麻黄汤配方颗粒剂与传统汤剂的疗效比较研究

    胡耶芳;颜剑;

    目的比较麻黄汤配方颗粒剂与传统汤剂的疗效。方法采用随机分组法将小鼠分为对照组、麻黄汤配方颗粒剂组和传统汤剂组。比较麻黄汤配方颗粒与传统汤剂对小鼠的祛痰、止咳、发汗作用的影响。结果与对照组相比,麻黄汤配方颗粒剂组和传统汤剂组止咳效果显著P<0.05),但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组相比,麻黄汤配方颗粒剂组和传统汤剂组均可引起小鼠腋窝空泡发生率增加,空泡汗腺增加,表明麻黄汤发汗作用明显,但两治疗组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组相比,麻黄汤配方颗粒剂组和传统汤剂组有显著的化痰作用(P<0.05),但麻黄汤配方颗粒剂组与传统汤剂组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论麻黄汤配方颗粒剂与传统汤剂对小鼠均有较强的祛痰、发汗、止咳的作用,两组疗效无显著差异,但麻黄汤配方颗粒剂用药方便,值得在临床上推广应用。

    2017年12期 v.20 1365-1367页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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  • B7-1人-鼠嵌合抗体对小鼠慢性移植物抗宿主病(cGVHD)狼疮样肾炎的免疫干预效应

    朱莹;王婧;沈立军;王志遥;颜天铭;王玉玉;邱玉华;

    目的探讨在诱导c GVHD小鼠狼疮样肾炎模型并通过各项指标鉴定其造模成功的基础上,运用自行研制的B7-1人-鼠嵌合抗体阻断B7/CD28共刺激信号通路对小鼠狼疮样肾炎模型病理损伤的逆转效应。方法将6~8周龄雌性(C57BL/6×BALB/c)BCF1小鼠随机分为4组,模型组于0、3、7和11 d经眼眶静脉注射100μL雌性亲代BALB/c小鼠脾脏细胞107/只。抗体干预组在造模后第1、3、5、8、15、30及60天分别经眼眶静脉注射100μL B7-1人-鼠嵌合抗体(克隆号2B11)200μg/只,环磷酰胺(CTX)干预组在末次注射淋巴细胞后第1、3、5、8、15天分别腹腔注射100μL CTX 2.5 mg/只。按照上述时间点分析小鼠抗ds DNA抗体、ANA及尿蛋白含量,12周时处死小鼠观察肾脏组织HE染色、免疫复合物(IC)沉积等情况。结果模型组100%小鼠出现蛋白尿,尿蛋白含量为++~++++,抗体干预组12周时仅有30%的小鼠出现蛋白尿,尿蛋白含量为+~++;12周时与模型组相比,抗体干预组小鼠血清抗ds DNA抗体阳性率由50%降至0;抗体干预组ANA阳性率由90%降至40%,且荧光面积与荧光亮度均下降;HE染色镜下观察,抗体干预组肾小球囊腔大小较为均一,炎性细胞浸润减少;直接免疫荧光法可见抗体干预组肾小球血管襻IC沉积减少。结论 B7-1人-鼠嵌合抗体可通过阻断或削弱B7/CD28共刺激信号通路,减少自身抗体和IC生成,逆转狼疮肾炎的病理损伤,提示该自行研制的B7-1人-鼠嵌合抗体对狼疮肾炎具有潜在的防治作用。

    2017年12期 v.20 1368-1372页 [查看摘要][在线阅读][下载 349K]
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  • 褪黑素诱导NB4细胞凋亡及机制的研究

    杨松柳;刘媛媛;金松根;赵鸣雁;

    目的探讨褪黑素对NB4细胞凋亡的增殖抑制和凋亡诱导作用。方法将0、10~(-8)、10~(-6)、10~(-4)mol/L褪黑素在体外与NB4细胞共同培养,应用噻唑蓝(MTT)比色法测定细胞活性,Hoechst荧光染色检测细胞凋亡,流式细胞技术检测凋亡细胞比例,分光光度计检测上清液中Caspase-3及Caspase-9含量。结果褪黑素能显著抑制NB4细胞增殖,促进细胞凋亡,增加凋亡因子的表达。结论褪黑素促进NB4细胞凋亡的机制可能与增加Caspase-3及Caspase-9表达有关。

    2017年12期 v.20 1373-1376页 [查看摘要][在线阅读][下载 235K]
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  • 右美托咪定对脓毒症患者谵妄的预防作用

    何艳;陈侣林;朱俊臣;兰英;尧娟;

    目的观察右美托咪定是否可通过减少早期炎症因子释放而降低ICU脓毒症患者谵妄发生率,缩短谵妄持续时间。方法将我院重症医学科2015年12月至2017年2月收治的脓毒症患者68例随机分为2组:右美托咪定组(34例)、对照组(34例)。两组患者均给予脓毒症指南规定的标准束集化治疗,右美托咪定组给予生理盐水50 m L+200μg右美托咪定以0.5μg/(kg·h)泵入,对照组予以相同剂量生理盐水泵入。每组患者每日予以CAM-ICU评估,对比两组患者谵妄发生率、谵妄持续时间及ICU入住时间。同时检测所有患者入ICU时(0 h)、24 h、48 h血中IL-6、神经元特异性烯醇化酶(NSE)表达变化。结果右美托咪定组的谵妄发生率较对照组明显下降(17.6%vs.41.2%,P<0.05),ICU住院时间较对照组缩短[(10±3)d vs.(12±2)d,P<0.05],但两组谵妄持续时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,右美托咪定组患者在入ICU时(0 h)、24 h、48 h血浆IL-6、NSE水平降低(P<0.05)。结论右美托咪定可以降低ICU脓毒症患者谵妄发生率,缩短ICU住院天数,但不影响谵妄持续时间,其机制可能与右美托咪定减少ICU脓毒症患者早期炎症因子IL-6及NSE释放有关。

    2017年12期 v.20 1376-1379页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K]
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  • 在儿童发热性疾病期间应用地西泮以预防热性惊厥复发

    吴伟波;冯茂霭;车树金;

    目的探讨地西泮在儿童发热性疾病中对热性惊厥复发的预防作用。方法研究共纳入406例患儿(平均年龄24个月),进行随机、双盲的安慰剂对照试验,纳入患儿均至少发生1次热性惊厥,在所有发热性疾病期间,参与者每8 h口服地西泮0.33 mg/kg体重或安慰剂。结果在平均1.9年的随访期间(90%的患儿出现热性惊厥复发),服用地西泮后每人每年热性惊厥的风险降低了44%(RR=0.56,95%CI 0.38~0.81,P=0.002)。对首次复发的热性惊厥的时间长度的生存分析显示,两组比较差异无统计学意义(P=0.064),但是在调整协变量后,发现地西泮对减少热性惊厥复发具有益处(P=0.027)。对热性惊厥发作时接受研究药物的患儿(地西泮组7例,安慰剂组29例)的分析结果显示,使用地西泮后热性惊厥的风险降低82%(RR=0.18,95%CI0.09~0.37,P<0.001)。在至少服用1次地西泮的153例患儿中,39%出现运动失调、嗜睡或易怒等并发症,所有患儿均没有严重不良反应发生。结论儿童仅在发热时口服地西泮是安全的,可降低热性惊厥复发的风险。

    2017年12期 v.20 1380-1384页 [查看摘要][在线阅读][下载 160K]
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  • 不同产前皮质类固醇应用状况早产儿神经功能缺陷和预后比较

    乔霜;董莉;孙秀春;

    目的探讨不同产前皮质类固醇应用状况早产儿神经功能缺陷和预后情况。方法回顾性分析早产先兆孕妇80例,其中持续早产先兆孕妇28例(A组),采用单疗程产前皮质类固醇(地塞米松)治疗,52例早产先兆孕妇(B组)采用多疗程地塞米松治疗。统计比较两组新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)发生率、新生儿血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)浓度、新生儿行为神经评分(NBNA)、呼吸窘迫综合征(RDS)发生率、围生期死亡率、新生儿体重及母体并发症发生率等。结果 A组和B组HIE发生率、新生儿出生时和出生3 d的血清NSE浓度、NBNA评分、RDS发生率及围生期死亡率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。B组新生儿体重低于A组[(2 511.72±203.36)g vs.(2 721.42±241.15)g,P<0.05],且母体并发症发生率升高(P<0.05)。结论不同产前皮质类固醇应用状况早产儿神经功能缺陷和预后无明显差异,多疗程产前皮质类固醇治疗可影响新生儿体重,且在一定程度上增加了母体并发症的发生,持续先兆早产治疗前,应充分考虑多疗程产前皮质类固醇治疗的利弊,并在治疗中积极采取措施,缓解其不良反应。

    2017年12期 v.20 1385-1388页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K]
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  • 重组人脑利钠肽对老年急性失代偿性心力衰竭患者BNP和肾功的影响及疗效研究

    汪磊;洪飞;

    目的探讨重组人脑利钠肽辅助对老年急性失代偿性心力衰竭(ADHF)患者BNP和肾脏功能的影响并观察临床疗效。方法回顾性分析2015年1月至2016年6月我院心血管内科收治的96例临床确诊的ADHF患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组48例。对照组患者仅采用常规抗心力衰竭治疗,观察组患者在常规治疗基础上,辅助应用重组人脑利钠肽。连续治疗2周后,比较两组患者治疗前后BNP和肾功能变化,通过心功能指标评估人脑利钠肽的临床疗效。结果治疗后,观察组总体心功能改善有效率、24 h尿量和左心室射血分数(LVEF)高于对照组,血清肌酐、尿素氮、BNP水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在常规抗心衰治疗基础上辅助应用重组人脑利钠肽治疗ADHF,可有效改善心功能、肾功能。

    2017年12期 v.20 1388-1391页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K]
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  • 乙酰谷酰胺联合纳美芬对急性脑出血患者神经功能的保护作用

    崔玥;韩朗;

    目的评价乙酰谷酰胺联合纳美芬对急性脑出血患者的神经保护作用。方法选取82例急性高血压脑出血患者。根据不同的治疗方法分为常规治疗组和联合治疗组,每组41例。联合治疗组在常规治疗的基础上加用乙酰谷酰胺和纳美芬,连续观察7 d,比较两组患者临床治疗效果的差异。结果治疗前,两组患者的氧化应激指标VAP、ET、hs-CRP、IL-6、MAD及血肿容积、GCS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗7 d后,治疗组患者上述指标均优于对照组(P<0.05),且应激指标的变化与其预后效果有明显的相关性。结论针对急性脑出血的患者,在常规用药的基础上加用乙酰谷酰胺和纳美芬,能够有效保护患者的脑神经功能,获得良好的预后效果。

    2017年12期 v.20 1396-1399页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]
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  • 右美托咪定对妇科腹腔镜手术患者的影响

    孙宏广;龙志鑫;魏喜静;张学琴;李广伟;

    目的观察右美托咪定对妇科腹腔镜手术的影响。方法选择2014年12月至2016年3月我院妇科行全身麻醉下腹腔镜手术的患者60例,按照研究方法的不同随机分为2组,每组30例。试验组采用右美托咪定,对照组采用生理盐水。记录T_0(麻醉诱导前)、T_1(注射右美托咪定后即刻)、T_2(拔管前即刻)、T_3(拔管时)、T_4(拔管后1 min)、T_5(拔管后5 min)、T_6(拔管后10 min)等7个时间点的收缩压、舒张压。比较两组异氟醚每小时的消耗量情况、呼气末浓度、血流动力学,以及对围术期的影响等。结果术中及术毕,试验组异氟醚呼气末浓度均明显低于对照组(P<0.05),且气管插管及拔管时试验组血流动力学更稳定。结论右美托咪定可以减少下腹部手术患者异氟醚消耗量,降低呼气末浓度,提高围术期患者血流动力学的稳定性,减轻患者术后疼痛等不良反应,促进患者的恢复。

    2017年12期 v.20 1400-1402页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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  • 重度骨质疏松患者腰椎骨折术后抗骨质疏松治疗的效果

    朱曙光;肖捷;白欣;王殷红;

    目的研究重度骨质疏松患者腰椎骨折术后抗骨质疏松治疗的临床疗效。方法选取我院2014年6月至2016年1月收治的重度骨质疏松腰椎骨折患者86例,采用随机数字法将其分为对照组和观察组,每组43例。两组患者均给予经皮椎体后凸成形术治疗,观察组术后静脉滴注唑来膦酸治疗,术后均接受随访。比较两组患者术前、术后4周及末次随访的疼痛程度、活动能力、椎体前缘和中部高度、Cobb角和骨密度(BMD)。结果末次随访显示,观察组的VAS、ODI评分和Cobb角均明显低于对照组(P<0.05),椎体前缘高度和椎体中部高度高于对照组(P<0.01),BMD高于对照组(t=8.17,P=0.00);观察组的再次骨折发生率明显低于对照组(χ2=5.93,P=0.01)。结论重度骨质疏松腰椎骨折经皮椎体后凸成形术后服用唑来膦酸治疗可有效缓解疼痛,提高日常活动能力和椎体稳定性,还可增加患者的BMD,降低远期骨折再发生率,是一种安全可靠的治疗方案,值得临床推广。

    2017年12期 v.20 1403-1406页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K]
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  • 注射用重组人尿激酶原溶栓治疗老年急性脑梗死的临床疗效及其对神经功能和生活质量的影响

    杨友高;冉晓刚;陈洪宝;郑维军;傅代彪;汪益芳;简丽;

    目的探讨注射用重组人尿激酶原(rh-proU K)溶栓治疗老年急性脑梗死的临床疗效及其对神经功能和生活质量的影响。方法将120例老年急性脑梗死患者依据治疗方案及rh-proU K使用剂量分为高剂量组、低剂量组及对照组,每组40例,入院后均进行内科常规治疗,对照组同时给予(rt-PA),高剂量组给予rhproU K 50 mg,低剂量组给予rh-proU K 35 mg。检测三组治疗前及溶栓后24 h血流动力学、神经功能相关因子水平,于治疗后3个月行神经功能及生活质量评分。结果治疗后,三组V_(mean)、V_(max)、V_(min)、Q_(mean)均升高,R、GFAP、S-100B、NSE、MBP降低(P<0.05或P<0.01);与对照组比较,高、低剂量组V_(mean)、V_(max)、V_(min)、Q_(mean)均升高,R、GFAP、S-100B、NSE、MBP降低(P<0.05或P<0.01);与低剂量组比较,高剂量组Vmin升高,R降低(P<0.05或P<0.01);高、低剂量组各项神经功能因子比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后3个月,与对照组比较,高、低剂量组Barthel指数、SF-36评分升高,NIHSS评分降低(P<0.05或P<0.01),三组间MMSE评分比较差异无统计学意义(P>0.05);高、低剂量组各神经功能评分、SF-36评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论注射用重组人尿激酶原治疗老年急性脑梗死疗效确切,可迅速溶解血栓、恢复脑组织灌注,促进机体神经功能的恢复,改善患者预后,同时低剂量即可维持较好的治疗效果。

    2017年12期 v.20 1392-1395页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
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药学研究

  • 微波辅助亚临界水提取杨黄多糖

    杜易平;张亚婕;李艳;夏国华;解冰;

    目的研究微波辅助亚临界水技术提取杨黄多糖的最佳工艺。方法以多糖含量为指标,采用正交设计实验优化微波辅助亚临界水提取杨黄多糖的工艺。结果杨黄多糖的最佳提取工艺:压强为1.0 MPa,固液比为1∶20,提取时间为8 min,微波功率为400 W,该工艺条件下杨黄粗多糖得率为19.68%。结论采用微波辅助亚临界水法提取杨黄多糖,简便快速环保,得率高,适合于杨黄多糖的提取。

    2017年12期 v.20 1407-1409页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K]
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  • 感宁颗粒的质量标准提高研究

    严佳;钟桂香;檀巧婷;宋洪涛;周欣;

    目的提高感宁颗粒的质量标准。方法采用薄层色谱(TLC)法对感宁颗粒中连翘及黄芩进行定性鉴别并优化栀子的鉴别方法,用高效液相色谱法(HPLC)法同时测定黄芩苷、栀子苷、绿原酸的含量,色谱柱为Agilent Hypersil ODS(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为乙腈(A)-0.1%磷酸溶液(B),进行梯度洗脱,柱温:25℃,检测波长为238 nm;流速:1.0 m L/min。结果 TLC法定性鉴别重复性好,阴性无干扰;黄芩苷、栀子苷、绿原酸分别在12~120μg/m L(r=0.999 9)、9.6~96μg/m L(r=0.999 7)、14.4~144μg/m L(r=0.999 7)浓度范围内线性关系良好,平均回收率分别为99.32%、98.90%、99.14%。结论提高后的质量标准方法简便可行,专属性强,重复性好,能有效地控制感宁颗粒的质量。

    2017年12期 v.20 1409-1413页 [查看摘要][在线阅读][下载 249K]
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  • 芒果苷-葡甲胺-F68共研磨物的研究

    胡丽玲;莫江文;彭艳;

    目的提高难溶性药物芒果苷(Mangiferin)的溶出度。方法将芒果苷、葡甲胺和泊洛沙姆188(F68)共研磨制成共研磨物,经显微镜观察此共研磨物晶体的变化,经HPLC测定该共研磨物的含量,经小杯法测定该共研磨物的溶出度。结果葡甲胺可使芒果苷的晶体明显变小,再加入F68后晶体变模糊;芒果苷制备成芒果苷-葡甲胺-F68共研磨物后实测含量增加,溶出速度加快。结论芒果苷-葡甲胺-F68共研磨物可明显增加芒果苷的溶出度,且方法简便。

    2017年12期 v.20 1414-1417页 [查看摘要][在线阅读][下载 226K]
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临床药学

  • 临床药师参与一例非小细胞肺癌治疗过程的药学实践

    赵德华;楚明明;贾霖;韩建军;陈静;高飞;代红春;王继生;

    目的探讨临床药师在肿瘤患者治疗过程中发挥的作用。方法通过临床药师参与1例非小细胞肺癌患者治疗方案的选择、药学监护、疼痛宣教、药物相互作用分析、患者用药教育,阐述临床药师在肿瘤患者治疗过程中的药学实践。结果医师接受临床药师的用药建议,患者在临床药师的指导下提高了对医嘱的依从性。结论临床药师应积极参与肿瘤患者的整个治疗过程,协助临床医师合理用药,为患者提供个体化的临床药物治疗。

    2017年12期 v.20 1418-1421页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
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安全用药

  • 药物相互作用致华法林药效增强的病例分析

    方志远;丰航;廉江平;骆静;李倩;

    目的分析华法林治疗的药物相互作用,促进临床合理应用。方法对4例华法林治疗过程中发生出血病例的治疗方案进行讨论,分析参与华法林药物相互作用的药物,并分析可能的作用机制。结果胺碘酮、喹诺酮类和质子泵抑制剂等药物的联用可能是引起华法林代谢抑制,导致其抗凝作用增强并引起出血的主要原因。结论临床药师参与临床药物治疗有助于医师对药物相互作用引起的药物不良反应的识别,提高用药安全性。

    2017年12期 v.20 1422-1426页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K]
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  • 儿童急性白血病化疗使用阿米福汀致低钙抽搐

    张琳琳;张斌;姜泽慧;胡川;郝良纯;徐刚;

    目的探究儿童白血病化疗期间使用阿米福汀导致低钙的发生率,并提出预防低钙抽搐的方法。方法将218例患儿根据阿米福汀使用时间进行分组,并对各组发生率进行对比分析。结果使用阿米福汀导致低钙血症的比例为21.10%,对低钙抽搐患儿给予10%糖酸钙治疗后症状基本缓解,且血钙恢复正常。连续使用阿米福汀至少5 d的患儿出现低钙抽搐症状的发生率更高。结论儿童患者使用阿米福汀导致低钙抽搐的发生率增高,低钙抽搐使用糖酸钙治疗有效。

    2017年12期 v.20 1426-1428页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
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  • 多潘立酮引起心血管疾病不良反应的研究分析

    张玲莉;涂毅;

    目的了解由药物多潘立酮所引发的心血管系统不良反应。方法检索中国知网全文数据库、万方数据库、维普数据库、加拿大和英国不良反应自愿报告数据库等,获得关于药物多潘立酮所引发的心血管系统不良反应的文献资料。对相关文献资料进行整理和分析,了解发生不良反应的作用机制及对患者所造成的影响。结果多潘立酮可能导致心脏骤停、室性早搏、室颤、房颤、尖端扭转、心律失常、心肌梗死及心动过速等,引发这些不良反应的相关因素包括用药人群,如:女性多潘立酮导致不良反应的发生率高于男性,中、青年发生率较高。此外,用药剂量不合理、患病情况、联合用药也可能引发不良反应。结论应严格按医师或说明书服用多潘立酮,出现不良反应后应立即停药并进行处理。

    2017年12期 v.20 1429-1431页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
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  • 某二级医院收集药品不良反应报告的模式探讨

    肖立卫;

    目的评估某二级医院收集药品不良反应报告的管理模式,以期改进管理。方法对某院2年间收集药品不良反应报告的4个管理模式的结果进行回顾分析对比。结果以惩罚手段下达硬指标的A组和D组,造成应付式的"不真实"报告占25.3%~27.2%;临床药师积极干预督促对提高报告质量具有积极作用,在报告的"规范性和完整性"方面提高22.2%,ADR报告构成比上,增加13.3%"新的和严重的"ADR报告。结论应继续完善"临床药师积极发挥作用,不以任务指标为惩罚原则"进行报告收集的管理模式构想。

    2017年12期 v.20 1432-1434页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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综述

  • 抗辐射药物研究进展

    李敏;赵德华;王继生;

    抗辐射药物主要用于保护暴露电离辐射环境下的机体,同时不影响肿瘤细胞对放射治疗的敏感性。按照来源分类主要包括天然抗辐射药物与非天然抗辐射药物;按照化学结构分类主要包括维生素类、黄酮类、甲基黄嘌呤类、巯基类、氮氧自由基类、二苯并咪唑类、富勒烯及其他新型化合物。本文对不同来源与结构的抗辐射药物进行综述,以期为寻找更理想的抗辐射药物提供参考依据。

    2017年12期 v.20 1435-1440页 [查看摘要][在线阅读][下载 141K]
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  • 巴布剂的黏性评价研究进展

    顾圣莹;张玮;张丽娟;田泾;

    黏性是巴布剂一个很重要的质量评价指标。本文通过文献查阅和资料分析,对近年来巴布剂基质黏性评价指标及感官、仪器、流变学评价方法进行综述。感官指标直接真实但客观性不强,仪器评价方法须统一测试仪器和测试方法,而流变学特性可反映基质内在黏性性能,值得推广,再结合感官指标、仪器评价方法,可对巴布剂的黏性进行更准确、客观、全面的评价。

    2017年12期 v.20 1441-1444页 [查看摘要][在线阅读][下载 338K]
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  • 多糖作为载体在5-氨基水杨酸口服结肠定位系统中的研究进展

    刘慧敏;黄麟杰;郑芳;田先地;王珊;邵将;陈富超;

    通过查阅相关文献,对果胶、壳聚糖、海藻酸钠、淀粉、右旋糖酐、魔芋多糖、乳果糖、瓜尔胶等多糖作为5-氨基水杨酸结肠定位制剂的载体的研究进展进行了综述。这些多糖可通过疏水性改造、与其他辅料复配形成聚电解质来降低自身的亲水性,同时利用结肠菌群酶解作用达到结肠定位目的,具有较大的应用潜力。

    2017年12期 v.20 1445-1449页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K]
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  • 生物制剂治疗灾难性抗磷脂综合征的研究进展

    尹春香;王晓非;

    灾难性抗磷脂综合征(Catastrophic antiphospholipid syndrome,CAPS)是一种少见的、致命的自身免疫性疾病,其特点为弥漫性血管内栓塞从而导致多器官功能衰竭。目前CAPS推荐的治疗方法为抗凝(AC)、糖皮质激素(GCs)联合血浆置换(PE)和/或静脉免疫球蛋白(IVIGs)治疗。近年来,已有应用利妥昔单抗和依库珠单抗治疗病情严重、难治的CAPS患者的报道。本文对利妥昔单抗和依库珠单抗治疗CAPS的资料进行总结。

    2017年12期 v.20 1449-1452页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K]
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  • HSP90抑制剂在白血病治疗中的临床价值研究

    马秀娟;范洋;

    HSP90是体内广泛存在的分子伴侣蛋白,通过辅助客户蛋白进行折叠改变构象,对客户蛋白的成熟和功能稳定进行调控。由于HSP90的众多客户蛋白调控着关键肿瘤信号转导通路,HSP90广泛参与肿瘤的侵袭转移、增殖、死亡调节和能量代谢重编程等过程。HSP90在白血病中高度表达,参与白血病发生、发展的进程,与多条肿瘤信号转导通路的异常活化有关。以HSP90为靶点,抑制HSP90活性,促进其客户蛋白的降解,进而抑制多条信号通路的异常激活,将成为白血病治疗的新视点。本文综述了HSP90抑制剂在白血病治疗过程中的相关研究及其作用机制。

    2017年12期 v.20 1453-1457页 [查看摘要][在线阅读][下载 127K]
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  • 第四代大环内酯类抗生素-索利霉素

    杨清;

    大环内酯类抗生素在社区获得性细菌性肺炎的治疗中起着十分重要的作用。索利霉素是新一代大环内酯-酮内酯类抗菌药物,其保留了酮基大环内酯类对抗多种呼吸道病原体和多药耐药菌的强大能力,且不良反应较泰利霉素明显减轻。本文对索利霉素的作用机制、抗菌活性、药效学、临床研究及监管状况等进行综述。

    2017年12期 v.20 1458-1462页 [查看摘要][在线阅读][下载 133K]
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  • 肠内营养制剂与药物经同一喂养管管饲时相关问题探讨

    陈志高;屈伟;

    目的探讨肠内营养(Enteral nutrition,EN)制剂与药物经同一喂养管管饲时的相关问题,以减少临床不良事件发生。方法分析导致喂养管堵塞、药物药效学/药动学和理化性质变化及不良反应增加的主要影响因素。结果 EN支持时管饲技术、药物性质、EN制剂、给药方式、冲管液、冲管方式及冲管频率等因素均可影响不良事件发生。结论 EN制剂与药物经同一喂养管管饲时,需选择合适的药物剂型、合适的给药方法和正确的冲管方式,提高临床合理用药能力。

    2017年12期 v.20 1463-1466页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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药房·药事管理

  • 深部抗真菌药物临床应用评价标准的建立与应用

    邹剑;唐红梅;干小红;杨永学;

    目的建立深部抗真菌药物临床应用评价标准,对该类药物的药物利用情况进行回顾性评价,为深部抗真菌药物的合理应用提供依据。方法以各深部抗真菌药物说明书及国内外抗真菌治疗临床指南为基础,制定深部抗真菌药物临床应用评价标准。设计评价表,对我院2016年使用深部抗真菌药物的258份出院病历进行回顾性评价。结果建立的深部抗真菌药物临床应用评价标准包括用药指征、用药过程、用药结果和管理指标4个部分。我院深部抗真菌药物在用药选择、给药途径、给药剂量、滴注时间、用药疗程和用药监护等方面存在不合理现象。结论建立的深部抗真菌药物临床应用评价体系实用性较好,可为临床药师开展工作提供参考。我院深部抗真菌药物临床应用中存在普遍不合理用药现象,应加强合理用药宣传和监管。

    2017年12期 v.20 1467-1470页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
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读者·作者·编者

  • 关于投稿的统计学要求

    <正>作者在投稿时,应在研究方法中写明所用统计分析方法的具体名称(如成组设计资料的t检验、两因素析因设计资料的方差分析等)和统计量的具体值(如t=3.45),并尽可能给出具体的P值(如P=0.023);当涉及到总体参数时,在给出显著性检验结果的同时,再给出95%可信区间。对于符合偏态分布的定量资料,应采用M(QR)方式表达,不应采用±s方式表达。对于定量资料和定性资料,应根据所采用的设计类型、资料所具备的条件和分析目的,选用合适的统计分析方法,

    2017年12期 v.20 1399页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K]
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  • 投稿须知

    <正>作者投稿请登录编辑部网上采编系统(http://lylc.cbpt.cnki.net/),注册并登录后投稿。作者可在此网址查看稿件处理情况。投稿的同时上传"版权转让确认书"(作者请在网上投稿平台中下载)及第一作者单位介绍信。本刊对省部级科研课题和基金资助项目研究论文开通绿色通道,要求附批文扫描件或复印件。以人为研究对象的前瞻性研究,应在文中说明是否经伦理委员会批准,附该委员会的标准文件、受

    2017年12期 v.20 1457页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K]
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  • 《实用药物与临床》再次被收录为“中国科技论文统计源期刊”

    <正>《实用药物与临床》杂志在2017年期刊评比中,再次被收录为"中国科技论文统计源期刊"(中国科技核心期刊)。网上查询方式:Http://www.chinainfo.gov.cn(中国科技信息研究所网站)。咨询电话:010-58882552/2553。

    2017年12期 v.20 1462页 [查看摘要][在线阅读][下载 56K]
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  • 《实用药物与临床》杂志2018年征订、征稿启事

    <正>《实用药物与临床》杂志创刊于1998年,是由辽宁省药学会和中国医科大学附属盛京医院共同主办的、国内外公开发行的综合性医药学学术期刊。ISSN 1673-0070,CN 21-1516/R。我刊为"中国科技论文统计源期刊"(中国科技核心期刊),并被美国《化学文摘》(CA)等国外数据库收录。我刊欢迎下列稿件:对医院药学有实际指导意义的实验研究、临床药学、药物疗效观察、国内外

    2017年12期 v.20 1471页 [查看摘要][在线阅读][下载 26K]
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