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<正>《实用药物与临床》杂志创刊于1998年,是由中国医科大学附属盛京医院和辽宁省药学会共同主办的、国内外公开发行的综合性医药学学术期刊。ISSN 1673-0070,CN21-1516/R。我刊于2011年的期刊评比中,再次被收录为"中国科技论文统计源期刊"(中国科技核心期
2012年04期 v.15 190页 [查看摘要][在线阅读][下载 33K] [下载次数：8 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：105 ] <正>近年来,学术论文主要研究内容重复发表的现象越来越多。即作者将同一研究课题的结果总结成多篇论文,先后投寄到多个杂志发表的现象。还有的作者将别人的文章抄袭后,将主要数据进行修改后变为自己的文章。本刊对上述论文均做退稿处理。另外,为加快稿件处理
2012年04期 v.15 192页 [查看摘要][在线阅读][下载 51K] [下载次数：7 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：95 ] -
<正>为了缩短稿件的发表周期,更好地为广大读者和作者服务,《实用药物与临床》杂志2012年起改为月刊。改为月刊后,我刊将继续实行对省部级以上部门科研基金资助项目的论文优先刊登并酌
2012年04期 v.15 215页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K] [下载次数：8 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：96 ] <正>在中国科技信息研究所发布的2011年核心期刊评比中,我刊影响因子为0.800。在1998种科技核心期刊中,我刊影响因子排名第224位,综合排名第968位;在45种药学类核心期刊中,我刊影响因子排名第4,综合排名第18位。
2012年04期 v.15 249页 [查看摘要][在线阅读][下载 59K] [下载次数：9 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：104 ] -
<正>《实用药物与临床》杂志原名《辽宁药物与临床》,创刊于1998年,是由辽宁省药学会和中国医科大学附属盛京医院共同主办的、国内外公开发行的综合性医药学学术期刊,并被收录为"中国科技论文统计源期刊"。本刊为月刊,大16开本。国际标准刊号ISSN 1673-0070,国内统一刊号CN21-1516/R,邮发代
2012年04期 v.15 257页 [查看摘要][在线阅读][下载 43K] [下载次数：88 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：81 ]
- 杨传家;宫建;周晓明;刘臻;张小薄;崔东旭;
目的分析三级甲等医院甲状腺疾病住院患者的临床特征,为评估抗菌药物的合理应用提供参考数据。方法采用随机抽样的方法选取沈阳市某三级甲等医院,抽取2009年1月-2010年12月甲状腺疾病手术患者400例,提取病历中临床特征的相应信息。结果手术患者平均年龄(50.85±10.62)岁,游离甲状腺素T4(15.90±2.36)pmol/L,甲状腺过氧化物酶抗体(24.52±4.39)IU/mL。结论该三级甲等医院甲状腺疾病住院患者的临床特征为进一步评估该医院甲状腺疾病患者抗菌药物的合理应用提供了基础数据。
2012年04期 v.15 193-195页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K] [下载次数：99 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：19 ] |[阅读次数：128 ] - 张引兰;张郁峰;
目的探讨细胞色素氧化酶P450(CYP2C9)和环氧化物还原酶复合体(VKORC1)基因型与华法林个体化剂量的关系。方法应用PCR-RFLP方法,检测临床长期口服华法林患者(362例)的VKORC1-1639及CYP2C9-1061A/C多态性,并按其基因型分组,分别比较VKORC1和CYP2C9不同基因型间的平均华法林剂量。结果病例检测出VKORC1-1639 AA基因型273例(75.4%)、AC基因型81例(22.3%)及CC基因型8例(2.3%)。CYP2C9基因检测AA型321例(88.7%)、AG基因型34例(9.5%)、GG型7例(1.8%)。两组VKORC1和CYP2C9各基因型分布差异无统计学意义(P>0.05)。VKORC1不同基因型间患者所需华法林平均剂量GA、GG组明显高于AA组(P<0.01)。携带CYP2C9基因型的患者(AG+GG)组华法林平均剂量要低于AA组(P<0.05)。结论华法林应用剂量偏低可能与VKORC G-C和CYP2C9 A-G转变有关。VKORC1 AA型占多数可能是中国汉族人群所需华法林剂量普遍较低的重要原因。
2012年04期 v.15 196-198页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K] [下载次数：138 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：148 ] - 文九芳;王宗喜;瞿艳红;
目的评价喜炎平注射液治疗小儿支气管肺炎的疗效和安全性。方法检索国内公开发表的有关喜炎平注射液治疗小儿支气管肺炎的随机对照试验研究,纳入试验的质量用Jadad计分表评价,进行Meta分析。结果纳入11项研究,Meta分析结果显示,喜炎平注射液组在退热时间、咳喘消失时间、啰音消失时间、胸片吸收时间、治愈率及总有效率方面均优于对照组。结论喜炎平注射液治疗小儿支气管肺炎有较好的疗效,且不良反应发生率低,但由于现有研究质量较差,尚需设计严谨的多中心、大样本随机对照试验进一步证实。
2012年04期 v.15 199-201页 [查看摘要][在线阅读][下载 253K] [下载次数：353 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：40 ] |[阅读次数：168 ] - 曲文秀;陈列;谭昊;焦光宇;
目的评价门冬氨酸钾注射液联合氯化钾缓释片治疗重度低钾血症的临床疗效。方法入选患者为我院2011年6-10月收治的重度低钾血症患者60例。所有患者均口服氯化钾缓释片2.0 g,4次/d,实验组(30例)给予门冬氨酸钾注射液20 mL加入生理盐水500 mL中静脉滴注,对照组(30例)给予氯化钾注射液15 mL加入生理盐水500 mL中静脉滴注,实验组补钾量为6.73 g/d,对照组补钾量为6.825 g/d,两组均每日1次,共3 d。结果治疗后实验组和对照组的临床显效率分别为86.67%和83.33%,两组比较差异无统计学意义(P=0.151)。实验组血钾值从治疗前的(2.07±0.25)mmol/L升高到治疗结束时的(3.85±0.46)mmol/L,血钾平均升高(1.78±0.35)mmol/L;对照组血钾值从治疗前的(2.07±0.26)mmol/L升高到治疗结束时的(3.8±0.43)mmol/L,血钾平均升高(1.72±0.31)mmol/L,组间比较差异无统计学意义(P=0.574)。结论实验组与对照组治疗重度低钾血症疗效相当,可以有效地治疗各种原因引起的重度低钾血症。
2012年04期 v.15 202-203页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K] [下载次数：397 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：125 ] - 王凌云;徐秀月;宋军利;
目的探讨干扰素联合阿司匹林在原发性血小板增多症(ET)维持治疗中的应用。方法回顾性分析21例ET病例经降负荷治疗后,应用干扰素+阿司匹林进行维持治疗的情况。结果除1例IFN不耐受者中断治疗,2例因出血停用ASA,其余18例在随访期内均为缓解状态,无MF转化及致死性出血病例。结论选择IFN+ASA维持ET院外治疗确实可行,值得推荐。
2012年04期 v.15 204-206页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K] [下载次数：242 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：164 ] - 田密;孙广萍;李德天;
目的比较静脉用蔗糖铁注射液与口服多糖铁复合物对使用促红细胞生成素(EPO)维持性血液透析患者的肾性贫血的疗效与安全性,以减少EPO的用量。方法我院血液净化中心维持性血液透析的贫血患者40例,随机分为静脉组和口服组,各20例。静脉组:蔗糖铁100 mg,在透析开始后2 h,通过透析器静脉端注射至少5 min,每周1次。口服组:口服多糖铁复合物胶囊300 mg,1次/d。总疗程为12周。比较治疗前、后患者的血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、血清铁蛋白(SF)、血清转铁蛋白饱和度(TSAT)、EPO用量及不良反应。结果①治疗前两组年龄、性别比例、体重、EPO用量、Hb、Hct、SF、TSAT水平差异无统计学意义(P>0.05)。②用药4周时,两组Hb、Hct、SF、TSAT均明显升高(P<0.05);治疗4、8、12周时,静脉组Hb、Hct、SF、TSAT升高幅度明显高于口服组,差异有统计学意义(P<0.05)。③静脉组在用药过程中无不良反应发生,口服组出现消化道不良反应8例。④治疗8、12周时,静脉组应用EPO用量低于治疗前及口服组(P<0.05)。结论静脉用蔗糖铁可有效纠正维持性透析患者肾性贫血的铁缺乏,改善贫血,安全性好,且能减少EPO用量。
2012年04期 v.15 206-208页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K] [下载次数：208 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：26 ] |[阅读次数：175 ] - 吕红明;
目的观察硫酸吗啡缓释片辅助治疗癌性疼痛的临床疗效。方法将69例晚期癌症患者随机分为2组,观察组39例,应用硫酸吗啡缓释片;对照组30例,应用盐酸吗啡控释片,30 mg/12 h,2次/d。对比两组的临床疗效。结果观察组疼痛缓解率为92.3%(36/39),与对照组(70.0%,21/30)比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论硫酸吗啡缓释片镇痛效果确切,是辅助治疗癌性疼痛的理想药物。
2012年04期 v.15 209-210页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K] [下载次数：84 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：182 ] - 孙世伟;龙波;马晨光;王媛;郑黎强;吴秀英;
目的对比观察布托啡诺和氟芬合剂用于妇科椎管内麻醉的镇静、镇痛效果及副作用。方法选择椎管内麻醉,需行开腹手术的妇科患者40例,ASA评分Ⅰ～Ⅱ级,随机分成2组,每组20例。切皮前静脉给药,A组给予布托啡诺0.015 mg/kg,B组给予氟芬合剂1/2。分别记录BIS、BP、P、SpO2变化,镇静评分,牵拉反应及术后恶心呕吐情况,并进行组间比较。结果给药后,两组BIS值均明显降低,达到镇静状态。且在各时间段,布托啡诺组的BIS值低于氟芬合剂组,镇静评分高于氟芬合剂组。两组交感兴奋性减弱,心率、血压均降低,且基本变化平稳。两组血氧基本无明显降低。两组患者均有牵拉反射出现,但均出现在二次或多次开腹手术患者。布托啡诺组出现1例恶心呕吐患者。结论布托啡诺妇科椎管内麻醉镇静镇痛效果优于氟芬合剂,且副作用较少。
2012年04期 v.15 211-213页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K] [下载次数：45 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：167 ] - 王桂龙;王志萍;
目的探讨超前应用曲马多联合小剂量芬太尼防治全麻苏醒期躁动的临床效果。方法选择80例择期在全身麻醉下行腹腔镜胆囊切除术患者,采用随机数字表法,将患者随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组在胆囊切除后静脉注射曲马多1.5 mg/kg、芬太尼0.1μg/kg,观察组在入室开放外周静脉后静脉注射曲马多1.5 mg/kg、芬太尼0.1μg/kg,观察两组拔管前5 min(T1)、拔管时(T2)、拔管后5 min(T3)的MAP、HR变化和躁动评分(RS)、镇静评分(RSS),记录苏醒时间、拔管时间和拔管后10 min(T4)舒适度评分(BCS)变化。结果 T1、T2MAP、HR明显低于对照组(P<0.05);T1、T2、T3观察组RS、RSS显著低于对照组(P<0.05),而T4时BCS明显高于对照组(P<0.05)。观察组苏醒时间和拔管时间明显短于对照组(P<0.05)。结论超前应用曲马多联合小剂量芬太尼防治腹腔镜胆囊切除术全麻患者,其苏醒期躁动效果优于术毕前应用。
2012年04期 v.15 213-215页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K] [下载次数：45 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：13 ] |[阅读次数：165 ]
- 李乐;卢爱珠;周树勤;徐世元;
目的介绍局麻药神经毒性的影响因素及作用机制的研究进展。方法查阅近年来局麻药神经毒性大小的影响因素以及局麻药作用机制的相关文献,并进行归纳总结。结果局麻药的种类、剂量、时间等可影响局麻药的神经毒性,作用机制可能与细胞膜、细胞内钙离子浓度、诱导细胞凋亡炎性反应等相关。结论目前,局麻药均面临着神经毒性问题,随着新型局麻药不断问世,有关局麻药神经毒性作用机制更引人关注,局麻药神经毒性研究的不断深入为局麻药的临床合理应用带来了更为广阔的前景。
2012年04期 v.15 229-231页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K] [下载次数：1009 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：24 ] |[阅读次数：213 ] - 殷健;冯岩;卢骏;刘志东;师健鑫;
盐酸美金刚是新一代改善认知功能的药物,主要用于阿尔茨海默病的治疗。近年来,盐酸美金刚被证实能显著改善记忆,且可与胆碱酯酶抑制剂共同使用。本文查阅了近期盐酸美金刚临床应用的相关文献,并对此进行综述。
2012年04期 v.15 232-235页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K] [下载次数：1213 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：26 ] |[阅读次数：111 ] - 李洋;董有静;
硬膜外腔麻醉持续泵注给药最初用于术后镇痛,并逐步应用于成人外科手术麻醉,目前,持续硬膜外应用利多卡因麻醉已成为临床常用麻醉方法之一。本文从血流动力学、药代动力学等几个方面对持续硬膜外利多卡因麻醉的应用进行综述。
2012年04期 v.15 235-237页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K] [下载次数：94 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：142 ] - 贾慧;裴凌;
喉罩是介于气管内插管通气和面罩通气之间的声门上通气装置,和气管插管相比,喉罩具备很多独特的优点,能够安全、有效、微创、舒适地维持通气,是现代气道管理不可或缺的工具。随着喉罩的应用范围越来越广,其并发症亦已引起相应重视。本文拟对喉罩及其麻醉药物的临床应用等进行阐述。
2012年04期 v.15 238-241+247页 [查看摘要][在线阅读][下载 135K] [下载次数：219 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：157 ]
- 刘冬慈;付正英;赵冬雨;杨剑;
目的探讨改性壳聚糖防粘连膜在预防阑尾切除术后肠粘连的疗效。方法阑尾炎病例200例,按患者就诊的先后顺序,将患者随机分成2组,每组100例。试验组关闭腹膜前在腹膜下放置改性壳聚糖防粘连膜;对照组常规关腹,不放置防粘连膜。观察术后肠功能恢复情况,并随访术后6个月内肠粘连的发生率。结果试验组术后肠功能恢复情况明显优于对照组,术后肠粘连的发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论改性壳聚糖防粘连膜的使用有助于阑尾炎术后肠功能的恢复,并且可以有效预防肠粘连的发生。
2012年04期 v.15 242-243页 [查看摘要][在线阅读][下载 77K] [下载次数：188 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：170 ] - 刘冬梅;薛红霞;杨丽丽;崔华东;
目的探讨小剂量糖皮质激素联合慢作用抗风湿药(DMARD)治疗类风湿关节炎(RA)的疗效。方法将60例RA患者随机分为小剂量糖皮质激素联合DMARD治疗组(30例,联合组)和单纯应用DMARD治疗组(30例,对照组)。两组均用DMARD治疗,联合组另给予糖皮质激素:强的松10 mg,1次/d口服,所有患者在治疗前和治疗后12周,均检测临床和免疫学指标。结果联合组治疗后与治疗前、对照组治疗后比较,临床DAS28评分、ESR、CRP、IL-6水平差异有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量糖皮质激素联合DMARD可有效改善患者关节肿痛的症状,明显抑制炎症反应,控制病情的进展。
2012年04期 v.15 244-245页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K] [下载次数：126 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：14 ] |[阅读次数：175 ] - 罗伟华;韦瑛;
目的观察复方骨肽注射液配合常规牵引治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法将52例患者随机分为观察组27例和对照组25例,观察组予复方骨肽注射配合常规西药、中成药以及牵引治疗,对照组予常规西药、中成药加牵引治疗。结果观察组临床有效率为96.29%,高于对照组的68.00%(P<0.05)。结论复方骨肽注射治疗腰椎间盘突出症疗效满意,安全可靠,值得临床推广应用。
2012年04期 v.15 246-247页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K] [下载次数：145 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：177 ] - 黄越;
目的观察玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝关节骨关节炎的临床疗效。方法对123例膝关节骨关节炎患者(159个膝关节)腔内注射玻璃酸钠,每周注射1次,连续5次为1个疗程,采用HSS膝关节评分标准,分别于治疗前、治疗后进行评分,随访半年。结果 146个膝关节功能改善,症状减轻,总有效率达91.9%,半年随访,大部分患者膝关节症状、体征明显改善。结论玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝关节骨关节炎,能有效缓解疼痛,改善关节功能。
2012年04期 v.15 248-249页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K] [下载次数：131 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：27 ] |[阅读次数：136 ] - 杨俊;谭悦;郑长青;
目的观察由埃索美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、替硝唑组成的10 d序贯疗法根除幽门螺旋杆菌的疗效与安全性。方法选取150例14C尿素呼气试验阳性病例,随机分为2组:治疗组前5 d予埃索美拉唑、阿莫西林,后5 d予埃索美拉唑、替硝唑、克拉霉素治疗;对照组予埃索美拉唑、克拉霉素、阿莫西林治疗10 d。治疗结束后,间隔4周行14C尿素呼气试验,复查Hp,评价治疗效果。结果治疗组Hp根除率为89.74%,对照组为75.0%,两组Hp根除率比较具有统计学意义(P<0.05)。结论以埃索美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、替硝唑组成的10 d序贯疗法根除Hp感染疗效优于传统三联疗法。
2012年04期 v.15 250-251页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K] [下载次数：137 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：167 ] - 李莉;
目的观察复方黄柏液对儿童接触性皮炎的疗效。方法 40例儿童接触性皮炎患者随机分为治疗组和对照组,各20例。治疗组用复方黄柏液湿敷创面,分别观察24、48、72 h的皮疹恢复情况;对照组给予保持局部干燥,脱离过敏原,观察时间同治疗组。结果治疗组24、48、72 h的总有效率分别为75%、90%、95%,均优于对照组(P<0.05)。结论复方黄柏液对儿童接触性皮炎有较好的临床疗效,且无明显不良反应。
2012年04期 v.15 252页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K] [下载次数：142 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：177 ] - 李步云;
目的观察人血丙种球蛋白治疗手足口病合并脑炎的疗效。方法将60例手足口病合并脑炎的患儿随机分为治疗组及对照组,两组均予降颅压、抗病毒、激素等对症支持治疗,治疗组在此基础上,应用人血丙种球蛋白1 g/(kg.d),连用2 d。对两组临床疗效进行比较。结果治疗组主要症状、体征缓解时间及脑脊液恢复时间、住院天数较对照组明显缩短(P<0.05)。结论人血丙种球蛋白治疗手足口病合并脑炎疗效确切,值得临床推广应用。
2012年04期 v.15 253-254页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K] [下载次数：49 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：112 ]