- 王金桥;邓银芝;
目的研究五味子乙素介导人胃癌HGC27细胞凋亡发生的作用及对Traf6/TAK1信号通路的影响。方法不同浓度的五味子乙素(12、24、48μg/ml)干预细胞后,采用CCK8法检测HGC27细胞增殖情况,流式细胞术分析五味子乙素诱导HGC27细胞发生凋亡的情况,免疫印迹法分析五味子乙素对HGC27细胞中Bax、Bcl-2、Traf6、TAK1及p-TAK1蛋白表达量的影响。结果与对照组比较,五味子乙素能显著抑制HGC27细胞增殖,诱导细胞凋亡;诱导促凋亡蛋白Bax表达,抑制抗凋亡蛋白Bcl-2蛋白表达;显著抑制Traf6、p-TAK1蛋白表达,且呈浓度依赖性,差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论五味子乙素能明显抑制HGC27细胞增殖、诱导凋亡,其作用机制可能与抑制Traf6/TAK1信号通路活化有关。
2018年09期 v.21 970-973页 [查看摘要][在线阅读][下载 508K] [下载次数：183 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：45 ] - 刘博;戚诚;赵爽;赵晓东;刘学臣;张立超;石畅;
目的观察华蟾素对氟尿嘧啶处理后的食管癌TE-1细胞增殖、细胞周期及凋亡的影响,并探讨其作用机制。方法 Western印迹检测不同浓度华蟾素干预后Bcl-2/Bax信号通路蛋白水平,MTT检测不同浓度及不同细胞培养时间华蟾素对氟尿嘧啶处理后TE-1细胞增殖的影响。流式细胞术检测华蟾素对氟尿嘧啶处理后TE-1细胞周期及凋亡的影响。结果随着Cinobufotalin浓度升高,Bcl-2、Survivin蛋白表达水平呈剂量依赖性下降,Cleaved PARP、Bax蛋白表达呈剂量依赖性上升; Cinobufotalin组TE-1细胞凋亡率高于Negative组(t=2. 236,P <0. 05),Cinobufotalin+5-FU组TE-1细胞凋亡率高于Negative Control组、Cinobufotalin组及5-FU组(P <0. 05);与Negative Control组对比,培养48 h后,Cinobufotalin组TE-1细胞的细胞周期停留在G1、G2期的比例减少,S期比例升高(P <0. 05);与Negative Control组、Cinobufotalin组及5-FU组比较,培养48 h后,Cinobufotalin+5-FU组TE-1细胞周期停留在G1、G2期的比例减少,S期比例升高(P <0. 05); MTT显示,Cinobufotalin干预后,TE-1细胞存活率呈现时间依赖性下降趋势,Cinobufotalin组TE-1细胞培养48、72、96 h后的存活率低于Negative Control组(P <0. 05); Cinobufotalin+5-FU组TE-1细胞培养48、72、96 h后存活率低于Negative Control组、Cinobufotalin组及5-FU组(P <0. 05);不同浓度梯度的华蟾素作用48 h后,Cinobufotalin组、Cinobufotalin+5-FU组TE-1细胞存活率呈现剂量依赖性下降。结论华蟾素通过Bcl-2/Bax通路降低食管癌细胞存活率,促进其凋亡,其对氟尿嘧啶活性具有增效作用。
2018年09期 v.21 973-977页 [查看摘要][在线阅读][下载 419K] [下载次数：92 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：47 ] - 马林;罗家权;李丹;张康;张玉敏;裴秀丛;段志文;马明月;
目的分析实时无标记细胞分析系统与台盼蓝染色法分析双酚A(BPA)对小鼠睾丸间质细胞毒性作用,以确定最佳实验方案。方法采用实时无标记细胞分析系统及台盼蓝染色法测定BPA对小鼠睾丸间质细胞的细胞毒性,计算其IC_(50)。结果实时无标记细胞分析法及台盼蓝染色法结果表明,不同浓度BPA使小鼠睾丸间质细胞的活力下降,1 000μmol/L时下降最为明显,IC_(50)分别为704、745μmol/L。但实时无标记系统能够实时监测细胞生长的动态生物学反应。结论实时无标记分析法能够更直观、准确地观察细胞生长情况,弥补台盼蓝染色法的缺点,是一种新的研究细胞毒性的实验方法。
2018年09期 v.21 978-980页 [查看摘要][在线阅读][下载 596K] [下载次数：379 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：66 ] - 孟莉;向绍杰;乔敏;宋达夫;张宏;贾天柱;
目的观察连续灌胃给予康炎净颗粒对大鼠产生的毒性反应。方法将160只雌性大鼠随机分为空白对照组(对照组)、康炎净颗粒低剂量组(低剂量组,9. 69 g/kg)、康炎净颗粒中剂量组(中剂量组,28. 77g/kg)和康炎净颗粒高剂量组(高剂量组,85. 44 g/kg),每组40只,每天给药1次,连续给药6个月,停药4周,观察给药中、末期及停药恢复期大鼠的一般状况,称量大鼠体重,计算脏器系数,测定主要血液学指标、生化学指标,并进行脏器组织病理学检查。结果高剂量组于给药第1周开始,体重、摄食量均明显低于空白对照组,并在12周出现死亡现象。给药3个月后,高剂量组大鼠红细胞计数、血红蛋白、红细胞压积、肌酐明显低于对照组(P <0. 05);平均血细胞容积、网织红细胞百分率、白细胞计数、中性粒细胞比率,血清尿素氮、血清钾,肝、脾、肾、肾上腺脏器指数明显高于对照组(P <0. 05)。给药6个月后,高剂量组大鼠红细胞计数、血红蛋白、红细胞压积、肌酸激酶明显低于对照组(P <0. 05),平均血细胞容积,平均血红蛋白含量,网织红细胞百分率,肝、脾、肾脏器指数明显高于对照组。停药4周后,高剂量组大鼠红细胞计数、血红蛋白、红细胞压积明显低于空白对照组(P <0. 05);网织红细胞百分率,肝、脾、肾脏器指数明显高于对照组(P <0. 05)。结论康炎净颗粒大鼠灌胃给药安全剂量为28. 77 g/kg以下,约为临床成人拟用量的22. 27倍(成人按60 kg计)。
2018年09期 v.21 981-985页 [查看摘要][在线阅读][下载 433K] [下载次数：131 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：40 ] - 刘学飞;张俊梅;徐龙;
目的探讨姜黄素联合阿霉素对肝癌PLC/PRF/5细胞增殖、凋亡及化疗药物增敏的作用,及其可能的作用机制。方法根据不同的干预药物将细胞分为3组,对照组、阿霉素组、姜黄素联合阿霉素组(联合组),MTT法检测3组肝癌PLC/PRF/5细胞增殖抑制率,RT-PCR检测肿瘤细胞Caspase-3基因的表达,TUNEL免疫荧光检测肿瘤组织凋亡细胞数,比较裸鼠进行不同药物治疗前后肿瘤组织的体积及治疗前后的体积差。结果阿霉素组细胞抑制率高于对照组(P <0. 05),联合组细胞抑制率高于阿霉素组(P <0. 05);阿霉素组Caspase-3基因表达高于对照组(P <0. 01),联合组Caspase-3基因表达高于阿霉素组(P <0. 01);在相同视野范围内,阿霉素组凋亡的肿瘤细胞数多于对照组(P <0. 05),联合组凋亡的肿瘤细胞数多于阿霉素组(P <0. 05)。三组裸鼠治疗前肿瘤体积比较差异无统计学意义(P> 0. 05),阿霉素组治疗后肿瘤体积及治疗前后体积差均小于对照组(P<0. 01),联合组肿瘤体积及治疗前后体积差均小于阿霉素组(P <0. 01)。结论姜黄素与阿霉素联合使用较单独使用阿霉素能增加PLC/PRF/5细胞的药物敏感性,这种作用可能与二者联用后能有效抑制PLC/PRF/5细胞增殖、促进PLC/PRF/5细胞的凋亡有关。
2018年09期 v.21 986-990页 [查看摘要][在线阅读][下载 710K] [下载次数：392 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：49 ] - 白植宽;高晓慧;冯涛;
目的探讨脱氢异雄酮(DHEA)对脂多糖(LPS)诱导的急性肺损伤(ALI)小鼠模型中气道上皮细胞(AECs)中G6PD活性、NOX2表达、活性氧(ROS)产生和酶抗氧化剂的影响。方法选取32只SPF级Balb/c小鼠,随机分为4组:对照组、LPS组、DHEA+LPS处理组、DHEA对照组。应用LPS诱导小鼠ALI模型。给药后进行支气管肺泡灌洗液(BALF)中的中性粒细胞计数、蛋白总浓度检测和肺组织髓过氧化物酶(MPO)活性检测。分析各组小鼠肺组织中谷胱甘肽还原酶活性、G6PD活性、GR活性和ROS。实时PCR分析SOD1、SOD2、GPx1基因表达,流式细胞仪检测SOD1和硝基酪氨酸表达。结果 ALI导致AECs中G6PD活性增加,同时伴随着NOX2、ROS、SOD1和硝基酪氨酸的升高,G6PD抑制剂DHEA可有效改善LPS诱导的气道炎症,降低支气管肺泡灌洗液蛋白质浓度及NOX2衍生的ROS和氧化应激。结论 G6PD的激活与ALI期间氧化炎症的增强有关。因此,在ALI期间抑制G6PD可能是一种有益的策略,以限制氧化损伤和改善气道炎症。
2018年09期 v.21 991-996页 [查看摘要][在线阅读][下载 2675K] [下载次数：70 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：46 ] - 赵轶君;
目的研究葛根素对大鼠重度烧伤后肺组织损伤的保护作用及其可能的作用机制。方法取180只实验用大鼠,按照随机数字表法随机分为假烧伤组,模型组,葛根素低(50 mg/kg)、中(100 mg/kg)、高(200mg/kg)剂量组和地塞米松5 mg/kg组(地塞米松组),各30只。采用92℃水浴18 s的方法制备30%TBSAⅢ度烧伤大鼠模型;测定肺组织湿/干重比(W/D),HE染色进行肺组织病理学检查并进行肺泡炎评分(Szapiel评分),电子显微镜观察肺组织超微结构变化,TUNEL染色观察细胞凋亡状况并计算凋亡指数(Apoptosis index,AI),测定肺组织中抗氧化酶、髓过氧化物酶(MPO)活性和MDA含量,测定血清中炎症细胞因子含量水平。结果与模型组比较,葛根素中、高剂量组和地塞米松组W/D显著降低(P <0. 05或P <0. 01);肺组织病理学改变和超微结构均明显改善,Szapiel评分显著降低(P <0. 05);肺组织细胞凋亡状况明显改善,AI显著降低(P <0. 01);肺组织中超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、MPO活性明显升高,而MDA含量显著降低(P <0. 05或P <0. 01);血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6、IL-8含量显著降低,而IL-10含量显著升高(P <0. 05或P <0. 01)。结论葛根素对大鼠重度烧伤后肺组织损伤具有一定的保护作用,其机制可能与葛根素能够降低氧化应激损伤、抑制炎症反应有关。
2018年09期 v.21 997-1002页 [查看摘要][在线阅读][下载 3757K] [下载次数：99 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：55 ] - 陈丽朱;罗京;
目的探讨罗格列酮对慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠的作用及潜在作用机制。方法 30只雄性SD大鼠随机均分为对照组、COPD模型组和罗格列酮组。通过烟雾暴露联合气道滴入脂多糖构建大鼠COPD模型。罗格列酮组在烟雾暴露前30 min给予罗格列酮(20μg/只)灌胃,对照组和模型组给予等量生理盐水灌胃,共30 d。处死大鼠前观察大鼠一般情况,并行肺功能测定和收集支气管肺泡灌洗液(BALF)行细胞分类计数,处死后收集肺脏和血清。HE染色观察肺组织病理形态; ELISA和RT-PCR检测血清、BALF和肺组织中白细胞介素(IL)-6、IL-1β和肿瘤坏死因子(TNF-α)表达水平; Western blot检测肺组织PI3K、p-AKT和AKT蛋白表达水平。结果与模型组比较,罗格列酮预处理可明显减轻肺组织病理损伤,改善大鼠肺功能和一般情况,降低IL-6、IL-1β、TNF-α的表达水平,降低BALF中的中性粒细胞总数和中性粒细胞比,提高PI3K和p-AKT表达水平,而对AKT表达无影响。结论罗格列酮可通过抑制炎症减轻COPD大鼠肺功能的恶化,其作用机制与促进PI3K/AKT信号通路激活相关。
2018年09期 v.21 1003-1006页 [查看摘要][在线阅读][下载 522K] [下载次数：70 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：62 ] - 武向鹏;崔薇;
目的研究大蒜素对大鼠小肠缺血再灌注损伤的影响及其机制。方法取100只实验用SD大鼠,随机分为5组(n=20):假手术组,模型组,大蒜素5、10、20 mg/(kg·d)组,造模前5 d开始腹腔注射给药(1次/d);采用夹闭肠系膜上动脉60 min的方法制备小肠缺血再灌注大鼠模型。再灌注6 h后,测定小肠组织含水量,HE染色法行小肠组织病理检查并按照Chiu's氏量表进行损伤评分,TUNEL法行细胞凋亡检查并计算凋亡指数,酶联免疫法测定肠组织中炎症细胞因子和内毒素含量,比色法测定抗氧化酶活性及丙二醛(MDA)含量。结果与模型组比较,经大蒜素10、20 mg/(kg·d)预处理能够显著降低小肠缺血再灌注大鼠肠组织含水量(P <0. 05或P <0. 01);明显改善肠组织病变,降低Chiu's氏评分(P <0. 05或P <0. 01);明显改善细胞凋亡状况,降低凋亡指数(P <0. 01);明显降低肠组织炎症细胞因子(TNF-α、IL-1β、IL-6)和内毒素含量(P <0. 05或P <0. 01);提高抗氧化酶(SOD、CAT)活性,降低MDA含量(P <0. 05或P <0. 01)。结论大蒜素对大鼠小肠缺血再灌注损伤具有一定的保护作用,其机制可能与抑制细胞凋亡、抑制氧化应激反应以及抑制炎症反应有关。
2018年09期 v.21 1007-1010页 [查看摘要][在线阅读][下载 1060K] [下载次数：162 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：51 ] - 张健;李芝帆;郭婧;李慧;潘凯丽;
目的观察分析国产培门冬酶治疗儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)的临床疗效及对凝血功能的影响。方法选择2014年4月至2015年7月于我院接受治疗的82例ALL患儿进行观察研究,根据治疗方式的不同将所选患儿分为治疗组与对照组,每组41例,治疗组患儿采用VDPAP方案(长春新碱+柔红霉素+国产培门冬酶+泼尼松)进行治疗,对照组患儿采用VDLP方案(长春新碱+柔红霉素+左旋门冬酰胺酶+泼尼松)进行治疗。回顾性分析两组患儿的临床资料,观察比较治疗前后两组患儿的临床疗效及凝血功能指标水平。结果治疗组患儿治疗后临床疗效客观有效率为95. 12%,对照组为90. 24%,治疗组略高于对照组,但差异无统计学意义(P> 0. 05)。治疗后,两组患儿的PT、TT、APTT水平升高,FIB水平降低,差异有统计学意义(P <0. 05);治疗后,治疗组患儿的TT、FIB、PT、APTT凝血功能指标水平与对照组比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。治疗期间,治疗组患儿的平均住院时间与用药次数比较差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗组患儿的过敏反应发生率明显低于对照组(P <0. 05),但其余不良反应发生率比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论国产培门冬酶治疗儿童ALL的临床疗效与左旋门冬酰胺酶无明显差异,具有过敏反应少、注射次数少、住院时间短等优点,可用于其他门冬酰胺酶制剂过敏的病例或复发难治病例,但易引起凝血功能障碍,因此,临床治疗过程中要动态监测ALL患儿的凝血功能。
2018年09期 v.21 1011-1015页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K] [下载次数：104 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：44 ] - 时正媛;顾红燕;杨欣妤;鄢丹;
目的比较使用万古霉素期间进行血药浓度监测和未进行血药浓度监测的危重症患者临床结局的差异,探讨危重症患者进行万古霉素血药浓度监测的必要性。方法选取我院224例耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染并使用万古霉素治疗的危重症患者,其中治疗药物监测组81例,非治疗药物监测组143例,对TDM组和非TDM组患者的肌酐、C反应蛋白水平、治疗时间、累计剂量、峰浓度和谷浓度结果进行统计分析。结果 TDM组与非TDM组万古霉素平均治疗天数、治疗前后的CRP水平比较差异无统计学意义(P> 0. 05);TDM组万古霉素平均累计使用总剂量(10. 2 g)明显小于非TDM组(14. 3 g)(P <0. 05); TDM组患者肌酐水平增加率(9. 9%)明显小于非TDM组(16. 1%)(P <0. 05); TDM组万古霉素血清峰浓度、谷浓度与治疗天数的对数均呈显著性相关(P <0. 01)。结论血药浓度监测可以提高危重症患者万古霉素的临床疗效并降低肾毒性的发生率,推荐危重症患者万古霉素个体化用药过程中积极开展血药浓度监测。
2018年09期 v.21 1015-1017页 [查看摘要][在线阅读][下载 320K] [下载次数：206 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：55 ] - 姜文燕;于鲁海;姜雯娟;
目的探讨长效酰胺类局麻药同剂量下浓度差异对行骨折内固定物取出患者心率变异性(HRV)参数水平及并发症的影响。方法研究对象选取我院2014年7月至2016年7月收治的行下肢骨折内固定物取出患者,共150例,以随机数字表法分为A组(50例)、B组(50例)及C组(50例),分别采用0. 375%、0. 5%、0. 75%罗哌卡因同剂量注射行神经阻滞麻醉,比较三组患者麻醉前后低功频率(LF)、高功频率(HF)、LF/HF、连续24 h内正常RR间期标准差(SDNN)、相邻正常RR间期标准差(RMSSD)、相邻RR间期差值超过50 ms的百分比(PNN50%)水平,镇痛维持时间、运动恢复时间、LF值恢复至注药前水平时间及并发症发生率等。结果C组患者LF、HF、SDNN及PNN50%水平均显著低于麻醉前、A组及B组(P <0. 05);三组患者麻醉前后LF/HF和RMSSD水平比较差异无统计学意义(P> 0. 05);三组患者镇痛维持时间、运动恢复时间及LF值恢复至注药前水平时间比较差异无统计学意义(P> 0. 05);三组患者并发症发生率比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论长效酰胺类局麻药同剂量下浓度增加可导致行骨折内固定物取出患者HRV参数波动幅度,且未改善总体镇痛效果和并发症发生风险。
2018年09期 v.21 1018-1021页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K] [下载次数：21 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：59 ] - 潘溢丹;
目的探讨普拉克索联合认知行为治疗对早发帕金森病(Parkinson's disease,PD)患者非运动症状及生活质量的影响。方法选择我院神经内科2015年1月至2016年12月收治的PD患者68例,采用随机数字表法随机分为观察组和对照组,各34例。对照组给予口服盐酸普拉克索片,观察组在对照组基础上联合使用认知行为疗法。治疗12周后,比较两组患者的认知功能、焦虑抑郁、自主神经功能、睡眠状况、非运动症状等改善效果。结果治疗后,两组患者的MMSE评分和PDSS评分均显著升高(P <0. 05),且观察组高于对照组(P <0. 05);两组患者的HAMD评分、HAMA评分、NMSQuest评分、SCOPA-AUT评分均显著下降(P <0. 05),且观察组低于对照组(P <0. 05)。结论普拉克索联合认知行为治疗对早发PD患者的非运动症状具有明显的改善效果,有助于提高患者的生活质量,值得临床推广应用。
2018年09期 v.21 1021-1024页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K] [下载次数：95 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：35 ] - 张翔云;赵旭;代大顺;焦伟杰;孙英伟;
目的系统评价托伐普坦治疗肝硬化伴低钠血症或腹水患者的疗效与安全性。方法计算机检索中国知网(CNKI)、万方、维普(VIP)、PubMed、Cochrane Library、Web of Science、Elsevier等数据库,按照纳入与排除标准,纳入关于托伐普坦治疗肝硬化伴低钠血症或腹水患者的随机对照试验(Randomized controlled trial,RCT)。根据改良版的Jadad量表对纳入的RCT进行质量评价,并采用Review Manager 5. 3和STATA 12. 0软件进行Meta分析。结果纳入15篇RCT文献,包含1 267例肝硬化腹水患者。在疗效方面:托伐普坦可显著提高肝硬化伴低钠血症或腹水患者的血钠水平(SMD 1. 28,95%CI 1. 06~1. 50),增加24 h尿量(SMD 3. 19,95%CI 2. 20~4. 19),减轻体重(SMD-0. 58,95%CI-0. 75~-0. 42),缩小腹围(SMD-0. 78,95%CI-1. 00~-0. 56)。在安全性方面:托伐普坦不良反应发生率(RR 1. 12,95%CI 1. 01~1. 25)和口干口渴发生率(RR 16. 85,95%CI 6. 57~43. 19)高于对照组,但其对血钾、血肌酐及血丙氨酸氨基转移酶的影响与对照组比较差异无统计学意义(P>0. 05)。结论托伐普坦治疗肝硬化腹水安全有效,但仍需大规模、多中心的RCT来验证。
2018年09期 v.21 1025-1032页 [查看摘要][在线阅读][下载 3778K] [下载次数：178 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：58 ] - 潘佳;江南;杨兴祥;杨仁国;
目的探讨干扰素联合核苷(酸)类似物长疗程抗乙肝病毒治疗过程中HBsAg的变化情况。方法对四川省人民医院2008年1月至2016年4月进行抗病毒治疗的慢性乙型病毒性肝炎患者进行回顾性研究。患者分为核苷(酸)类似物[Nucleos(t) ide analogues,NUC]初始联合干扰素(Interferon,IFN)组(A组),NUC经治后联合IFN组(B组),单用NUC治疗3年组(C组),共188例慢性乙型肝炎患者入组,其中A组40例,B组48例,C组100例。观察比较三组患者治疗48周、96周、156周时HBsAg变化。结果 48周时,三组HBsAg清除率比较差异无统计学意义(χ~2=3.670,P=0.139)。96周时,A组、B组、C组的HBsAg清除率分别为7.5%、27.1%、4.0%,三组比较差异有统计学意义(χ~2=16.062,P <0.001),组间两两比较,B组HBsAg清除率高于C组(PAB=0.025,PBC<0.001,PAC=0.408)。156周时,A组、B组、C组的HBsAg清除率分别为17.5%、41.7%、4.0%,三组比较差异有统计学意义(χ~2=33.453,P <0.001),组间两两比较,HBsAg清除率从高到低分别为B> A> C(PAB=0.014,PBC<0.001,PAC=0.013)。48周时,A组、B组、C组的HBsAg转换率分别为5.0%、14.6%、3.0%,三组比较差异有统计学意义(χ~2=6.479,P=0.025),组间两两比较,B组转换率高于C组(PAB=0.174,PBC=0.014,PAC=0.624)。96周时,A组、B组、C组的HBsAg转换率分别为7.5%、27.1%、3.0%,三组比较差异有统计学意义(χ~2=18.261,P <0.001),组间两两比较:B组转换率高于C组(PAB=0.025,PBC<0.001,PAC=0.353)。156周时,A组、B组、C组的HBsAg转换率分别为15.0%、41.7%、3.0%,三组比较差异有统计学意义(χ~2=37.175,P <0.001),组间两两比较,HBsAg转化率从高到低分别为B> A> C (PAB=0.006,PBC<0.001,PAC=0.016)。Peg IFNα-2a联合NUC组HBsAg清除和血清学转换率均优于c IFNα-2b联合NUC。HBsAg清除率分别为36.9%、13.0%(χ~2=4.555,P=0.033); HBsAg血清学转换率分别为35.4%、13.0%(χ~2=4.074,P=0.044)。结论 NUC经治后联合IFN长疗程疗效优于NUC初始联合IFN; PEG-IFNα-2a联合NUC疗效优于c IFNα-2b联合NUC。
2018年09期 v.21 1033-1036页 [查看摘要][在线阅读][下载 131K] [下载次数：85 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：40 ] - 王鸣遒;陈洪波;候晶星;
目的观察重度颅脑损伤患者应用右美托咪定后对胃电图的影响。方法选择2017年1-12月我院重症医学科收治的重度颅脑损伤患者60例,随机分为治疗组(30例)及对照组(30例),10例健康志愿者作为正常对照组不给予任何治疗。对照组给予常规综合治疗,治疗组在此基础上给予右美托咪定镇静。入院及治疗24 h后进行胃电图检查。结果治疗24 h后,治疗组与对照组胃电功率VP-P(uv)分别为169. 1±81. 1和463. 4±97. 7,胃电节律紊乱百分比分别为14. 3%±5. 2%和63. 5%±21. 6%,偶联百分比分别为96. 2%±3. 8%和79. 1%±11. 2%。治疗组胃电功率、胃电节律紊乱百分比、偶联百分比均优于对照组(P <0. 01)。结论右美托咪定对重症颅脑损伤患者的胃电主功率及胃电节律紊乱百分比、偶联百分比均有明显的影响。
2018年09期 v.21 1037-1039页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K] [下载次数：27 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：44 ] - 包贯虹;鲁海燕;余丹青;
目的观察前列地尔注射液对缺血性结肠炎(Ischemic colitis,IC)患者血清肠脂肪酸结合蛋白(Intestinal fatty acid binding protein,IFABP)和二胺氧化酶(Diamine oxidase,DAO)的影响。方法 76例IC患者随机分为治疗组(39例)和对照组(37例),对照组给予IC常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用前列地尔注射液10μg静脉滴注,1次/d,疗程为2周。观察两组的疗效。采用酶联免疫吸附试验法(ELISA)测定治疗前后血清IFABP、DAO水平,并与30例健康体检者进行对比。分析血清IFABP、DAO水平与疗效的相关性。结果最终有69例患者完成了本研究,脱漏7例(对照组34例,脱漏3例;治疗组35例,脱漏4例)。治疗前,两组患者血清IFABP、DAO水平比较差异无统计学意义(P> 0. 05),但与健康对照组比较,两组患者血清IFABP、DAO水平升高(P <0. 01)。治疗后,两组患者血清IFABP、DAO水平均下降(P <0. 01,P <0. 05),且治疗组IFABP、DAO水平低于对照组(P <0. 05);治疗组的有效率高于对照组(82. 86%vs. 55. 88%,P <0. 05)。相关性分析表明,血清IFABP、DAO水平均与疗效等级呈明显负相关(r=-0. 687、-0. 723,P <0. 01)。结论 IC患者血清IFABP、DAO水平升高,在常规治疗基础上加用前列地尔注射液可提高疗效,其机制可能与其降低血清IFABP及DAO水平、改善肠黏膜功能有关。
2018年09期 v.21 1040-1043页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K] [下载次数：70 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：48 ] - 金文英;李林;
目的研究羟考酮联合腹横肌平面阻滞(TAPB)对腹腔镜子宫切除手术患者术后镇痛及应激反应的影响。方法选择80例全麻下行腹腔镜子宫切除手术患者,随机均分为2组:羟考酮组(Q组)和羟考酮联合TAPB组(QT组),每组40例。Q组关腹前静注羟考酮0. 1 mg/kg,然后连接静脉自控镇痛泵(PCIA); QT组关腹前静注羟考酮0. 1 mg/kg,然后连接PCIA,并予手术结束即刻TAPB(双侧给予0. 375%罗哌卡因各15 ml)。两组PCIA均为羟考酮0. 8 mg/(kg·100 ml),背景剂量为2. 0 ml/h,病人自控剂量为0. 5 ml,锁定时间为15 min。记录并比较术后4 h(T1)、8 h(T2)、12 h(T3)、24 h(T4)、48 h(T5)视觉模拟疼痛评分(VAS)、Ramsay镇静评分,术后12 h时血糖及C-反应蛋白水平;术后12 h内PCIA按压次数。结果与Q组比较,QT组患者术后T1～T3时VAS评分降低(P <0. 05);术后12 h内Q组PCIA按压次数多于QT组(P <0. 05);两组血糖及C-反应蛋白水平均高于术前(P <0. 05),Q组血糖及C-反应蛋白水平高于QT组(P <0. 05); Q组和QT组患者术后Ramsay镇静评分比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。TAPB时未出现脏器损伤及腹壁血肿等并发症。结论羟考酮联合TAPB可提高PCIA镇痛效果,减轻应激反应。
2018年09期 v.21 1043-1046页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K] [下载次数：52 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：62 ]