- 张友弟;张乐;江明;
目的探讨辣椒素通过调节GRP78触发内质网应激对人急性髓系白血病HL-60细胞凋亡的影响及机制。方法 CCK-8筛选辣椒素的最佳作用浓度;Wright-Giemsa染色观察HL-60细胞的形态;Western blot检测GRP78蛋白的表达量;Annexin V-FITC/PI双染法检测HL-60细胞的凋亡率。结果辣椒素的最佳作用浓度为40、60和80μmol/L;辣椒素可使HL-60细胞出现染色质浓集,呈半月状或指环状等变化,且随着辣椒素浓度的增加,HL-60细胞的数目逐渐减少;经不同浓度辣椒素处理后的HL-60细胞,其细胞凋亡率逐渐增加(P<0.001);GRP78蛋白的表达量随着辣椒素浓度的增加而增加(P<0.01),加入Salubrinal预处理后,GRP78蛋白的表达明显减少(P<0.01),HL-60细胞的凋亡率也下降(P<0.01);辣椒素增加的GRP78蛋白的表达量在转染shGRP78后下调(P<0.001),HL-60细胞的凋亡率也下降(P<0.01)。结论辣椒素显著降低HL-60细胞的细胞活力,促进HL-60细胞的凋亡,其可能与调节GRP78触发内质网应激有关。
2021年05期 v.24 390-394页 [查看摘要][在线阅读][下载 955K] [下载次数:235 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:52 ] - 张云;高博;许海军;
目的探讨柴胡皂苷D对LPS诱导大鼠抑郁样行为的影响及机制。方法 48只SD大鼠,随机分为对照组、模型组、柴胡皂苷D组(8 mg/kg)和柴胡皂苷D+LY294002组(8 mg/kg+20μg/kg),各组连续7 d给予对应药物或生理盐水。第8日,除对照组外,各组大鼠腹腔注射1 mg/kg LPS溶液,连续注射5 d,治疗期间持续给药。最后进行行为学测试,结束后取脑进行免疫组化检测、炎性细胞因子试剂盒检测、Western blot检测。结果与对照组相比,模型组糖水摄取率显著降低(P<0.05),强迫游泳不动时间显著增加(P<0.05),开野实验中得分显著减少(P<0.05);与模型组相比,柴胡皂苷D改善了大鼠抑郁样行为指标,逆转了LPS诱导大鼠脑中炎性细胞因子表达增加(P<0.05),改善了LPS造成的神经元损伤;与空白组相比,LPS造成大鼠脑中TLR4表达增加(P<0.05),而柴胡皂苷D通过PI3K/AKT/FOXO1信号通路显著降低了TLR4表达(P<0.05)。结论柴胡皂苷D通过PI3K/AKT/FOXO1信号通路抑制TLR4蛋白表达,改善大鼠脑中神经炎症与神经元凋亡,逆转LPS造成的大鼠抑郁样症状。
2021年05期 v.24 395-399页 [查看摘要][在线阅读][下载 672K] [下载次数:1218 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:52 ] |[阅读次数:41 ] - 陈书程;陈炯;郦特军;郑林燕;姚瑶;王彩霞;
目的探讨洋甘菊提取物对多囊卵巢综合征大鼠子宫内膜组织、胰岛素抵抗、瘦素和血脂水平的影响。方法 Wistar大鼠分为假手术组(sham组)、多囊卵巢综合征组(PCOS组)、洋甘菊提取物低剂量组(PCOS+CHA-L组)和洋甘菊提取物高剂量组(PCOS+CHA-H组);测量各组大鼠体重和子宫重量,并计算子宫指数;放射免疫分析法检测各组大鼠血清黄体生成素、卵泡刺激素、睾丸激素、孕酮和雌二醇的表达水平;HE染色观察各组大鼠子宫内膜组织和胰腺组织的病理损伤情况;葡萄糖氧化酶法检测各组大鼠血清中葡萄糖的表达水平;放射免疫分析法检测各组大鼠胰岛素的表达水平,计算胰岛素抵抗指数;ELISA法检测各组大鼠血清中瘦素、三酰甘油、胆固醇、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白的表达水平。结果洋甘菊提取物使大鼠的体重和子宫指数均下降(P<0.05),黄体生成素表达水平和睾丸激素表达水平均下降(P<0.05),卵泡刺激素表达水平和雌二醇表达水平均上升(P<0.05);洋甘菊提取物使子宫内膜腺体正常,乳头状排列,炎性细胞减少,也使胰岛组织形态和结构趋于正常,细胞排列紧密;与PCOS组相比,PCOS+CHA-L组和PCOS+CHA-H组大鼠血清胰岛素含量、葡萄糖含量和胰岛素抵抗指数降低(P<0.05);洋甘菊提取物使大鼠血清瘦素水平下降(P<0.05),三酰甘油、胆固醇和低密度脂蛋白的含量明显下降(P<0.05),高密度脂蛋白含量增加(P<0.05)。结论洋甘菊提取物可通过降低体重、子宫指数和胰岛素抵抗指数,调节性激素、瘦素和血脂水平,从而改善PCOS大鼠的生殖功能。
2021年05期 v.24 400-404页 [查看摘要][在线阅读][下载 719K] [下载次数:325 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:10 ] |[阅读次数:66 ] - 陈晨;岳慧杰;黄晓晖;李雪;谢轲楠;倪雪峰;陈劲松;
目的探讨肾移植术后患者使用咪唑立宾抗排斥治疗的安全性和临床疗效,探究其与浓度、剂量和用药时长的相关性,为临床安全合理用药提供参考。方法采用回顾性调查分析方法,收集我院2015年12月至2019年11月肾移植术后使用咪唑立宾抗排斥治疗的病例,统计咪唑立宾用药后1个月、3个月、6个月、9个月和12个月时肝肾功能、血常规的变化情况以及排斥反应的发生率,分析肝肾功能、血常规变化情况及排斥反应的发生率与咪唑立宾血药浓度、体重剂量、用药时长之间的相关性。结果共收集34例患者,有4例患者发生了排斥反应,发生率为11.76%。与用药前相比,用药后5个时间点血尿酸水平显著升高(P<0.01),且血尿酸、血肌酐水平与咪唑立宾血药浓度呈显著相关(P<0.01),咪唑立宾高浓度组的血尿酸和血肌酐水平显著高于正常浓度组。用药9个月后,血红蛋白水平显著增加(P<0.05),转氨酶、白细胞等未见明显变化。结论咪唑立宾是一种安全有效的免疫抑制剂,肾移植患者使用后的主要不良反应是血尿酸和血肌酐升高,可用血药浓度来预测其不良反应的发生风险。
2021年05期 v.24 405-408页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K] [下载次数:213 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:47 ] - 徐心怡;赵越;朱春雪;刘晴;陆沁源;张希龙;黄汉鹏;
目的评估长期大环内酯类抗生素治疗非囊性纤维化支气管扩张症的疗效与风险。方法分别检索中国知网、万方数据、中国生物医学网、维普网、PubMed、Embase、Cochrane Library及Web of Science数据库中已发表的关于长期大环内酯类抗生素治疗非囊性纤维化支气管扩张症疗效与风险的随机对照研究。主要结局指标为急性发作频率、24 h痰量改变、炎症指标改变、菌群分布变化与菌群耐药变化。结果共纳入11项随机对照试验,长期大环内酯类抗生素治疗显著降低非囊性纤维化支气管扩张症的急性加重频率,包括至少发生一次急性加重人数(RR=0.63,95%CI:0.46~0.86,P=0.004)和人均急性加重次数(MD=-1.29,95%CI:-1.72~-0.86,P<0.000 01)以及降低24 h痰量(MD=-8.10,95%CI:-12.62~-3.58,P=0.000 4)。亚组分析显示,3个月以上大环内酯类抗生素治疗可有效降低成年患者急性加重频率。在3个月以下疗程亚组、红霉素治疗亚组以及儿童患者亚组中,大环内酯类抗生素未显著降低急性加重频率。患者种族差异未对治疗效果产生明显影响。基线水平常见痰菌种类及数量、治疗结束后的痰菌种类及数量、治疗结束后痰菌的增加和清除率指标在大环内酯类抗生素治疗组和对照组之间的差异均无统计学意义,但大环内酯类抗生素治疗组的痰菌耐药率显著增加。结论 3个月以上大环内酯类抗生素治疗可以显著降低成人非囊性纤维化支气管扩张症患者的急性加重频率,减少24 h痰量。长期大环内酯类抗生素治疗对非囊性纤维化支气管扩张症患者痰菌分布及变化无显著影响,但有提高耐大环内酯类抗生素细菌比例的风险。
2021年05期 v.24 409-417页 [查看摘要][在线阅读][下载 746K] [下载次数:288 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:6 ] |[阅读次数:72 ] - 杨帆;沈俊逸;蔡辉;
目的探讨人参皂苷Rb1对系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血T淋巴细胞的免疫调节作用。方法收集处于非活动期SLE患者(30例)和健康对照人群(30例)的外周血,采用免疫磁珠法分离CD3~+T淋巴细胞,分为空白组、刀豆球蛋白A(ConA)组、ConA+Rb1组。~3H-TdR渗入法检测各组细胞增殖,并采用流式细胞术检测CD3~+CD69~+T细胞、CD4~+CD25~+T细胞和CD4~+CD25~+FoxP3~+T细胞比例,ELISA法检测T淋巴细胞培养上清中白细胞介素4(IL-4)和干扰素-γ(IFN-γ)水平。结果当人参皂苷Rb1浓度为10μmol/L时,可抑制外周血T淋巴细胞的增殖(抑制率为40.87%±9.82%、53.94%±9.12%),且对SLE人群外周血T淋巴细胞增殖的抑制作用高于健康对照人群(P<0.05);且可抑制CD3~+CD69~+T细胞比例(31.28%±5.32%vs.33.64%±5.79%,P>0.05)。此外,健康对照组和SLE组外周血T淋巴细胞CD4~+CD25~+T细胞百分比(24.38%±5.45%、16.29%±3.18%)和CD4~+CD25~+FoxP3~+T细胞百分比(32.76%±7.43%、26.35%±5.14%)较ConA组显著增加(P<0.05)。人参皂苷Rb1还可促使T淋巴细胞分泌IFN-γ,同时抑制IL-4分泌。结论人参皂苷Rb1可抑制ConA刺激的SLE患者外周血T淋巴细胞增殖活性,同时增加CD4~+CD25~+T细胞比例,维持Th1/Th2免疫平衡,有望成为SLE的治疗药物。
2021年05期 v.24 418-422页 [查看摘要][在线阅读][下载 390K] [下载次数:314 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:60 ] - 孙瑶;李柏霖;胡楠;
目的探讨血府逐瘀汤联合亚低温对急性脑梗死(ACI)动脉溶栓术后缺血再灌注损伤的保护作用。方法将2017年6月至2019年6月在我院行动脉介入溶栓术的60例ACI患者随机分为对照组和试验组,每组30例。根据病情予动脉溶栓治疗及常规治疗,对照组予亚低温治疗,干预5~7 d。试验组加血府逐瘀汤,2次/d,治疗7 d。检测治疗前及治疗3、7 d后炎症因子IL-1β、IL-10、hs-CRP、SOD、MDA的变化,应用闪光视觉诱发电位无创检测颅内压,应用美国国立卫生院神经功能缺损量表(National Institutes of health neurological deficit scale, NIHSS)评估神经功能。比较两组临床疗效。结果与治疗前比较,治疗3、7 d后,两组IL-1β降低(P<0.05),IL-10、hs-CRP升高(P<0.05),SOD升高(P<0.05),MDA降低(P<0.05),NIHSS、ICP降低(P<0.05);与同时间对照组比较,治疗3、7 d后,试验组IL-1β、hs-CRP低于对照组(P<0.05),IL-10高于对照组(P<0.05),SOD高于对照组(P<0.05),MDA低于对照组(P<0.05),NIHSS、ICP低于对照组(P<0.05),总有效率高于对照组(P<0.05)。结论血府逐瘀汤联合亚低温对急性脑梗死动脉溶栓术后缺血再灌注损伤具有较好的保护作用。
2021年05期 v.24 423-427页 [查看摘要][在线阅读][下载 131K] [下载次数:112 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:7 ] |[阅读次数:43 ] - 阎丽媚;张小倩;陶东霞;
目的比较甘油果糖不同输液方式对重症脑卒中患者的应用效果。方法选取2017年7月至2019年3月于我院神经内科重症监护室住院的200例重症脑卒中患者,随机分为观察组与对照组,各100例。观察组予以甘油果糖中等长度导管置管输液,对照组予以甘油果糖静脉留置针输液。收集患者性别、年龄、留置时间、住院天数、并发症等临床资料,并进行相关的统计学分析。结果观察组的留置时间长于对照组,穿刺次数少于静脉留置针(P<0.05);观察组外渗、堵管、静脉炎发生率明显低于对照组,两组间差异具有统计学意义(P<0.05);两组间的感染和静脉血栓发生率差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析显示,静脉置管方式是引起外渗(校正后OR=4.571,P=0.005)和堵管(校正后OR=16.466,P=0.015)的独立危险因素。经治疗,两组患者神经功能缺损CSS评分及日常生活能力BI评分均较治疗前有改善,其中CSS评分降低,BI评分升高(P<0.05);且观察组患者上述评分改善幅度均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与留置针输液相比较,甘油果糖中等长度导管置管输液能减少重症脑卒中患者静脉输液的并发症,减少外周血管损伤,减少穿刺次数,是更适合于神经重症患者的静脉输液方式。
2021年05期 v.24 428-432页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K] [下载次数:189 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:39 ] - 刘丽辉;李明飞;李秋华;马跃海;
目的观察消痈通乳汤联合芙蓉散治疗哺乳期急性乳腺炎的临床疗效。方法选取2018年12月至2019年12月在辽宁中医药大学附属第二医院外科门诊就诊的哺乳期急性乳腺炎患者90例,随机分为治疗组和对照组,每组45例。治疗组予以消痈通乳汤口服,日1剂,分2次口服,同时芙蓉散外敷。对照组予以青霉素注射液640万U,日2次静点,疗程共7 d。观察两组患者治疗前后白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比(NE%)、C反应蛋白(CRP);治疗前后对乳房胀痛、红肿面积、乳汁分泌情况、肿块大小进行评分,判定临床疗效。结果治疗后两组患者的WBC、NE%、CRP均下降,两组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者乳房胀痛、红肿面积、乳汁分泌情况、肿块大小评分较治疗前下降,各项评分治疗组均低于对照组,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组有效率95.5%,对照组有效率82.2%,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论消痈通乳汤联合芙蓉散治疗哺乳期急性乳腺炎效果显著。
2021年05期 v.24 433-436页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K] [下载次数:288 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:7 ] |[阅读次数:53 ] - 曹宇华;莫艳芳;吕艳茹;
目的探讨康艾注射液联合新辅助化疗治疗三阴型乳腺癌的临床疗效。方法 2016年12月1日-2019年12月1日我院收治的70例新辅助化疗女性三阴型乳腺癌患者,随机分为观察组和对照组,观察组应用新辅助化疗联合康艾注射液,对照组患者应用新辅助化疗治疗。对比两组患者的近期疗效、远期疗效、生存质量、肿瘤标志物水平、免疫水平及不良反应。结果治疗后,观察组临床缓解率高于对照组(60%vs.51.4%),观察组疾病控制率高于对照组(88.6%vs.85.7%),但两组差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者中位无进展生存期为6.2个月(95%CI:5.87~6.53),对照组为4.8个月(95%CI:3.93~5.67),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。生存质量评分比较,两组均优于治疗前(P<0.05),且治疗后观察组优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前相比,两组治疗后肿瘤标志物均明显下降(P<0.05);且观察组下降水平明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组CD~(3+)、CD~(4+)、CD~(4+)/CD~(8+)水平明显升高,CD~(8+)则显著降低,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者各项毒副作用发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论康艾注射液联合新辅助化疗治疗三阴型乳腺癌可有效改善乳腺癌患者的生存质量,降低肿瘤标志物水平,提升患者免疫功能。
2021年05期 v.24 437-440页 [查看摘要][在线阅读][下载 155K] [下载次数:115 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:4 ] |[阅读次数:51 ] - 宫云昭;刘春雷;张长春;李连泰;王世轩;
目的观察督灸配合DSA引导小针刀松解治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症患者的临床疗效。方法选取2018年6月至2019年10月在辽宁中医药大学附属第二医院骨科接受住院治疗的腰椎间盘突出症患者90例,按随机数字表将患者随机分为3组(督灸组、针刀组、联合组),每组30例,督灸组进行督灸治疗;针刀组进行DSA引导下针刀松解治疗;联合组两种方法联合治疗。所有患者进行2周治疗,比较三组患者治疗前后的VAS评分、JOA评分、ODI评分。结果联合组有效率为93.33%,高于其余两组,差异有统计学意义(P<0.05)。VAS评分比较,在治疗后,联合组为(2.14±1.47)分,针刀组为(2.94±0.15)分,督脉灸组为(3.38±0.70)分,联合组低于其余两组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗结束后1个月,联合组为(2.25±0.73)分,而针刀组为(3.28±0.12)分,督脉灸组为(3.75±1.09)分,联合组低于其余两组,差异有统计学意义(P<0.05)。JOA评分比较,在治疗后,联合组为(22.24±2.55)分,针刀组为(19.64±2.06)分,督脉组为(19.04±2.33)分,联合组高于其余两组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗结束后1个月,联合组为(21.64±2.13)分,针刀组为(19.08±2.12)分,督脉组为(18.75±2.29)分,联合组高于其余两组,差异有统计学意义(P<0.05)。ODI评分比较,治疗后,联合组为(11.64±3.52)分,针刀组为(19.63±3.06)分,督脉组为(20.10±3.72)分,联合组低于其余两组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗结束后1个月,联合组为(12.65±2.93)分,针刀组为(20.08±3.12)分,督脉组为(20.85±3.29)分,联合组低于其余两组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论督灸配合DSA引导小针刀松解治疗腰椎间盘突出症(寒湿痹阻型)疗效良好,值得推广应用。
2021年05期 v.24 441-444页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K] [下载次数:171 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:10 ] |[阅读次数:49 ]